irritabelt tarmsyndrom (IBS) er en almindelig ‘funktionel’ lidelse i tarmen. Tarmen inkluderer tarmene. En funktionel lidelse er en, hvor der er et problem med funktionen af en del af kroppen, men hvor der ikke er nogen abnormitet i strukturen. Så i IBS er tarmens funktion forstyrret, men alle dele af tarmen ser normale ud, selv når de ses under et mikroskop.
Hvem kan få det?
op til 1 ud af 5 personer i Storbritannien udvikler IBS på et tidspunkt i deres liv.,
IBS kan påvirke nogen i alle aldre, men det udvikler sig ofte først hos unge voksne og teenagere. Kvinder påvirkes oftere end mænd.
Hvad er symptomerne?
- smerter og ubehag kan forekomme i forskellige dele af maven. Smerter normalt ‘kommer og går’. Længden af hver anfald af smerte kan variere meget. Smerten letter ofte, når du passerer afføring (bevægelser eller fæces) eller vind. Mange mennesker med IBS beskriver smerten som en’ spasme ‘eller’kolik’., Sværhedsgraden af smerten kan variere fra mild til svær, både fra person til person og fra tid til anden i samme person.
- oppustethed og hævelse i maven kan udvikle sig fra tid til anden. Du kan passere mere vind end normalt.
- Afføring (nogle gange kaldet bevægelser eller fæces)
- Nogle mennesker har anfald af diarré, og nogle har anfald af forstoppelse.
- nogle mennesker har anfald af diarr., der veksler med anfald af forstoppelse.
- nogle gange bliver afføringen lille og pellet som., Nogle gange bliver afføringen vandig eller bånd.
- til tider kan slim blandes med afføringen. Lejlighedsvis kan du passere slim alene, når du går på toilettet.
- mange mennesker har en følelse af ikke at tømme deres endetarm helt efter at have været på toilettet.
- nogle mennesker har uopsættelighed, hvilket betyder, at du hurtigt skal komme på toilettet. En ‘morgen rush’ er almindelig. Det vil sige, du føler et presserende behov for at gå på toilettet flere gange kort efter at have stået op. Dette er ofte under og efter morgenmaden.,
- Andre symptomer, undertiden forekomme og omfatter: kvalme (utilpashed), hovedpine, opstød, dårlig appetit, træthed, rygsmerter, muskelsmerter, føle sig hurtigt fuld, efter at have spist, halsbrand, og blære symptomer (en tilknyttet ‘irritabel blære’).,
Symptomer, der ikke skal henføres til IBS er:
- Kort varighed af symptomer i dem >45y gamle
- Rektal blødning (blødning fra back passage)
- vægttab
- Fever
Hvis du oplever nogen af disse symptomer, bør du kontakte din læge.
Hvad forårsager det?
som nævnt ovenfor er der IBS ingen abnormitet i tarmens struktur., IBS er forårsaget af en ændring i tarmens funktion (aktivitet). Årsagen til ændring i aktivitet i tarmen er ikke klar, men forståelse af, hvordan tarmen fungerer, kan give os oplysninger om, hvad der kan forårsage IBS.
tarmen er et langt muskulært rør, der går fra munden til anus. Den lille og stor tarm (også kaldet den lille og tyktarmen) er dele af tarmen inde i maven. Fødevarer passerer langs med regelmæssige sammentrækninger (klemmer) af musklerne i tarmvæggen., Smerter og andre symptomer kan udvikle sig, hvis sammentrækningerne bliver unormale eller overaktive. Området med overaktivitet i tarmen kan bestemme, om forstoppelse eller diarr.udvikler sig. Årsagen til overaktivitet i dele af tarmen er ikke klar. En eller flere af følgende kan spille en rolle:
- overaktivitet af nerver eller muskler i tarmen. Det vides ikke, hvorfor dette kan forekomme. Det kan have noget at gøre med overaktivitet af meddelelser sendt fra hjernen til tarmen. Stress eller følelsesmæssig forstyrrelse kan spille en rolle., Cirka halvdelen af mennesker med IBS kan relatere starten på symptomer til en stressende begivenhed i deres liv. Symptomer har tendens til at blive værre i tider med stress eller angst.
- Intolerance over for visse fødevarer kan i nogle tilfælde spille en rolle. Dette menes dog kun at være i et lille antal tilfælde.
- infektion og bakterier i tarmen. IBS er ikke forårsaget af en igangværende tarminfektion. 1 ud af 6 tilfælde synes symptomdebut imidlertid at følge et anfald af gastroenteritis (en tarminfektion, der kan forårsage diarr.og opkast)., Så måske kan en virus eller anden Kim ‘sensibilisere’ eller ‘udløse’ tarmen på en eller anden måde for at forårsage vedvarende symptomer på IBS.
har jeg brug for nogen test?
der er ingen test, der bekræfter diagnosen IBS. En læge vil diagnosticere IBS fra de typiske symptomer. Imidlertid udføres test i nogle tilfælde for at udelukke andre forhold. For eksempel kan test udføres, hvis symptomerne ikke er typiske, eller hvis du udvikler symptomer på IBS senere i livet (over 45 år), når andre tilstande skal udelukkes.,
Hvis en test er nødvendige din læge vil forklare og diskutere dem med dig, før hånden, hvilket giver dig chancen for at stille spørgsmål og beslutte, om du ønsker at gå videre med dem. De mest almindelige tests er blodprøver. Undersøgelse af tarmen er nødvendig for nogle patienter.
Hvad er behandlingerne for irritabelt tarmsyndrom?
mange mennesker er beroliget med, at deres tilstand er IBS. Bare forståelse om IBS kan hjælpe dig med at være mindre bekymret over tilstanden, hvilket kan lette sværhedsgraden af symptomer., Symptomer afregner ofte i lange perioder uden nogen behandling.
Hvis symptomer er mere generende eller hyppige, en eller flere af følgende forslag kan hjælpe:-
Fødevarer, drikkevarer og livsstil
Nogle mennesker med IBS finde, at en eller flere fødevarer kan udløse symptomer, eller forværre symptomer (‘fødevare intolerance eller følsomhed”). En fødevareintolerance er mere almindelig hos personer med IBS, der har diarr.som et hovedsymptom. Hvis du ikke er sikker på, om en mad forårsager symptomer, kan det være værd at prøve en intetsigende diæt, hvis symptomerne er vanskelige at kontrollere., Derefter tilsættes forskellige fødevarer gradvist til din kost for at se, om nogen forårsager symptomerne. Det kan være muligt at identificere en eller flere fødevarer, der forårsager symptomer. Dette kan være en kedelig proces, og ofte findes der ikke noget problem mad. Men nogle mennesker siger, at de kan kontrollere deres symptomer ved at identificere en eller flere fødevarer, der forårsager symptomer, og derefter ikke spise dem.,
De fødevarer, der er mest almindeligt rapporteret at forårsage IBS symptomer i det forenede KONGERIGE, er: hvede (brød og korn, rug, byg, mejeriprodukter, kaffe (og andre koffein-rige drikkevarer som te og cola), og løg. Nogle mennesker rapporterer en forbedring af symptomerne, når de skærer ned fra at drikke meget alkohol, eller holder op med at ryge, hvis de ryger. Regelmæssig motion kan også hjælpe med at lette symptomerne.
det kan hjælpe med at holde en fødevare-og livsstilsdagbog i 2-4 uger for at overvåge symptomer og aktiviteter., Bemærk alt, hvad du spiser og drikker, gange, at du var stresset, og når du tog nogen formel øvelse. Dette kan identificere udløsere, såsom mad, alkohol eller følelsesmæssige belastninger, og kan vise, om motion hjælper med at lette eller forhindre symptomer.
behandling af forstoppelse
forstoppelse er undertiden et hovedsymptom på IBS. I så fald hjælper det ofte med at spise mad med masser af fiber og drikke rigeligt med vand for at holde afføringen fugtig.,
du kan læse mere om fibre og væsker i din kost i vores patientinformationsbrochure med titlen:”Guide to the healthy happy tarm”.
hvis øget ‘fiber og væsker’ ikke letter forstoppelse, kan bulkdannende afføringsmidler (nogle gange kaldet fibertilskud) hjælpe. Disse øger ‘hovedparten’ af afføringen og er ikke ‘medicin’ som sådan. Ubearbejdet klid er den billigste. Du kan drysse klid på morgenmadsprodukter eller blande det med frugtsaft, gryderetter, supper, yoghurt, smuldrer, scones osv.,
nogle gange anbefales andre typer afføringsmidler, hvis ovenstående foranstaltninger ikke er nok til at lette en besværlig forstoppelse. Din læge vil diskutere dette med dig og hjælpe dig med at beslutte den bedste behandling for dig.
behandling af diarr.
et lægemiddel mod diarr. kan være nyttigt, hvis diarr. er et hovedsymptom. Loperamid er den mest anvendte medicin mod diarr.mod IBS. Du kan købe dette på apoteker eller kan også få det på recept.,
den dosis af loperamid, der er nødvendig for at kontrollere diarr., varierer betydeligt. Mange mennesker bruger loperamid ‘efter behov’, men nogle tager det regelmæssigt. Mange mennesker lærer at tage en dosis loperamid på forhånd, når de føler, at diarr.sandsynligvis vil være et problem. For eksempel, før de går ud til steder, hvor de ved, kan det være svært at finde et toilet.
antispasmodiske lægemidler
dette er medicin, der slapper af musklerne i tarmvæggen. Din læge kan rådgive en, hvis du har smerter i krampe., Der er flere typer antispasmodik, og de arbejder på lidt forskellige måder. Hvis man viser sig at hjælpe, kan du tage det ‘efter behov’, når smertesymptomer blusser op. Mange mennesker tager en antispasmodisk medicin i en uge eller deromkring ad gangen for at kontrollere smerter, når anfald af smerte blusser op. Nogle mennesker tager en dosis før måltider, hvis smerter har tendens til at udvikle sig efter at have spist.
antidepressive lægemidler
et antidepressivt lægemiddel i den ‘tricykliske’ gruppe bruges undertiden til behandling af IBS. Især har det en tendens til at fungere bedst, hvis smerter og diarr.er de vigtigste symptomer., (Tricykliske antidepressiva har andre handlinger adskilt fra deres virkning på depression. De bruges i en række smertefulde tilstande, herunder IBS.) I modsætning til antispasmodik skal du tage et antidepressivt middel regelmæssigt snarere end ‘efter behov’. Derfor anbefales et antidepressivt middel normalt kun, hvis du har vedvarende symptomer eller hyppige dårlige opblussen, som ikke er blevet hjulpet af andre behandlinger.,
psykologiske behandlinger (talende behandlinger)
situationer som familieproblemer, arbejdsstress, eksamener, tilbagevendende tanker om tidligere misbrug osv. Mennesker med ængstelige personligheder kan finde symptomer vanskelige at kontrollere. Forholdet mellem sindet, hjernen, nerveimpulser og overaktivitet af indre organer som tarmen er kompleks. Nogle mennesker har fundet sådanne ting som afslapningsteknikker, stressrådgivning og andre talende terapier, der er nyttige til at kontrollere symptomer på IBS.,
Hvad er udsigterne (prognose)?
hos de fleste mennesker med IBS har tilstanden en tendens til at fortsætte på lang sigt. Du kan dog have lange trylleformularer uden symptomer eller med kun milde symptomer. Behandling kan ofte hjælpe med at lette symptomerne, når de blusser op. I et mindretal af tilfælde er symptomerne klare på et eller andet tidspunkt.
IBS forkorter ikke din forventede levetid, det fører ikke til tarmkræft og forårsager ikke blokeringer af tarmen eller andre alvorlige tilstande.,
for Yderligere hjælp og rådgivning
IBS-Netværk Tlf: 0114 272 32 53 Web: www.ibsnetwork.org.uk
Tilbyder rådgivning, information og støtte til mennesker med irritabel tyktarm.