Gabapentin vs. Lyrica: Sammenligning af Forskellene

Hvordan virker disse stoffer?

Lyrica er mærket for lægemidlet pregabalin, og gabapentin er navnet på medicinen, der bruges i lægemidler som Neurontin, Grase og Hori .ant. Alle disse lægemidler er ordineret som antikonvulsive eller antiepileptiske lægemidler., Pregabalin og gabapentin ligner strukturelt den hjernekemiske (neurotransmitter) gamma-aminosmørsyre (GABA), som er den største hæmmende neurotransmitter i centralnervesystemet.1

den nøjagtige måde, Lyrica og gabapentin fungerer på, er ikke godt forstået, men de ser ikke ud til at virke på GABA neuronale systemer, som man kunne forvente i betragtning af deres kemiske struktur. I stedet kan de binde sig til spændingsgatede calciumkanaler i centralnervesystemet (CNS), hvilket kan nedsætte frigivelsen af neurotransmitter gennem hele CNS.,1

Forskelle Mellem Lyrica (Pregabalin) og Gabapentin

I USA, medicin, der indeholder gabapentin er godkendt til behandling af krampeanfald, post-herpetisk neuralgi, og restless legs syndrome. Gabapentin har også adskillige off-label anvendelser, herunder håndtering af neuropatisk smerte, søvnløshed, angst, bipolar lidelse, menopausale tilstande (dvs.hetetokter), svimmelhed, kløe i huden og migræne.2

En stor forskel mellem Lyrica og gabapentin, er, at ENERGISTYRELSEN har klassificeret Lyrica som et kontrolleret stof.,

Lyrica er også godkendt til behandling af anfald og postherpetisk neuralgi. Derudover kan det behandle neuropatisk (nerve) smerte forbundet med diabetes (dvs.diabetisk perifer neuropati) og smerte forbundet med fibromyalgi.1

en væsentlig forskel mellem Lyrica og gabapentin er, at Drug Enforcement Administration (Dea) har klassificeret Lyrica som et kontrolleret stof (opført i skema V), mens lægemidler, der indeholder gabapentin, i øjeblikket ikke er planlagt som kontrollerede stoffer., Dette betyder, at Lyrica og stoffer, der indeholder pregabalin, anses for at have et vist potentiale for misbrug og fysiologisk afhængighed.3

På trods af at det ikke er et planlagt, kontrolleret stof, er der dokumenterede tilfælde af misbrug af gabapentin. En gennemgang af tilfælde af misbrug af gabapentin fandt, at hovedårsagerne til, at folk misbrugte stoffet, var at blive høje, lette opioidabstinenssymptomer, og øge virkningen af methadon.4 En anden undersøgelse fandt, at antallet af misbrug varierede fra 40% Til 65% blandt personer med recept på lægemidlet og 15% til 22% blandt populationer, der misbruger opioider., Mange mennesker, der misbrugte stoffet, havde en historie med stofmisbrug.2

en gennemgang af de 2 lægemidler konkluderede, at “pregabalin ser ud til at have nogle tydelige farmakokinetiske fordele i forhold til gabapentin.”Lyrica ser ud til at blive absorberet hurtigere end gabapentin, hvor maksimale blodplasmakoncentrationer forekommer inden for 1 time . Mængden af lægemidlet i en persons system (biotilgængelighed) forbliver også den samme uanset dosis. I modsætning hertil falder gabapentins biotilgængelighed fra 60% Til 33%, når dosis øges fra 900 mg til 3600 mg pr.,1,5

Derudover kan Lyrica være en relativt mere potent antikonvulsiv og neuroleptisk medicin—hvilket fører til en større reduktion i anfaldsfrekvens hos patienter og er mere effektiv til behandling af neuropatisk smerte.1,5

endelig kan begge lægemidler føre til tilbagetrækning, hvis en person pludselig holder op med at bruge dem eller reducerer dosis. Pludselig ophør kan føre til status epilepticus hos patienter (anfald, der ikke stopper).6

eksperter anbefaler, at folk, der tager antiepileptika, gradvist aftager dem for at reducere risikoen for abstinenssymptomer og øgede anfald., Lyrica kan gradvist afbrydes i løbet af mindst en uge, men kun din ordinerende læge kan bedst bestemme den rigtige tidsramme/aftagende tidsplan for dig.9

Hvis du har misbrugt en af eller begge disse lægemidler, kan du være i fare for en potentielt kompliceret tilbagetrækning og bør søge hjælp fra et medicinsk deto. – program eller anden medicinsk professionel vejledning.

Bivirkningspotentiale

selvom bivirkningsprofilerne for begge lægemidler er ens, har nogle undersøgelser vist, at Lyrica kan have noget færre af dem., Svimmelhed og søvnighed er de mest almindelige bivirkninger forbundet med begge lægemidler, men der er også rapporteret mere alvorlige bekymringer såsom selvmordstanker.1

bundlinjen

Gabapentin og Lyrica er ens i deres kemiske sammensætning og under de betingelser, de er godkendt til behandling. Nogle forskningsundersøgelser antyder imidlertid, at Lyrica har nogle fordele, især med kontrol af visse typer smerter.

Baseret på den aktuelle klassificering af ENERGISTYRELSEN, pregabalin anses for at have en højere risiko for misbrug og udvikling af fysisk afhængighed end produkter, der indeholder gabapentin., Den generelle regel er, at begge lægemidler afbrydes på en aftagende tidsplan (sænkning af dosis med bestemte intervaller) for at undgå potentielle abstinenssymptomer, selv hos personer, der bruger disse lægemidler af medicinske årsager.

beslutningen om at bruge produkter, der indeholder gabapentin eller pregabalin, skal træffes under en konsultation med ens læge. En læge vil tage hensyn til din medicinske historie, symptomer, alder og andre faktorer, før du skriver en recept., Hvis du får ordineret et lægemiddel, skal du altid tage det i henhold til din læge instruktioner og aldrig dele din recept med andre mennesker.

kilder

. Fudin, J. (2015). Hvordan Gabapentin Adskiller Sig Fra Pregabalin. Apotek Gange.

. Smith, R., Havens, J., and 2016alsh, S. (2016). Gabapentin misbrug, misbrug, og omdirigering: en systematisk gennemgang. Afhængighed, 111 (7), 1160-1174.

. U. S. Drug Enforcement Administration. Narkotika Planlægning.

. Food and Drug Administration. (2017). Neurontin.

. US National Library of Medicine, Medline Plus. (2017). Gabapentin.

., Food and Drug Administration. (2013). Lyrica medication guide.

. U.S. National Library of Medicine, Medline Plus. (2016). Pregabalin.

. Food and Drug Administration. (2011). Lyrica.