Tick arter, der overfører ehrlichiosis: Lone Star tick (Amblyomma americanum)
Hvad er Ehrlichiosis?
den Menneskelige Monocytic Ehrlichiosis (HME) , er forårsaget af Ehrlichia chaffeensis, en type af bakterier er kendt som rickettsia, og overføres til mennesker ved bid af lone star kryds Amblyomma americanum.
i modsætning til Lyme-sygdommen betragtes ehrlichiosis som en akut infektion uden kroniske langsigtede konsekvenser. Dens sværhedsgrad varierer fra person til person., Mange mennesker udsat for sygdommen agent udviser ingen symptomer, mens andre lider milde symptomer, der løser uden behandling. I et mindretal af tilfælde producerer ehrlichiosis imidlertid alvorlige symptomer, der kræver øjeblikkelig antibiotikabehandling. Disse tilfælde kan være livstruende og endda dødelige for ældre patienter og andre med kompromitteret immunsystem.
hvor er Ehrlichiosis udbredt?
først identificeret i 1987 overføres HME-bakterien E. chaffeensis af lone star tick. Flåter inficeret med E., chaffeensis forekommer for det meste syd for linjen, der forbinder det sydlige ne.Jersey og det vestlige te .as, og i hele de høje sletter stater nord for te .as til den canadiske grænse. Den seneste udvidelse af lone star tick til ne.York state (især Long Island) og coastal ne. England har resulteret i tilfælde af hme bliver rapporteret fra disse områder med øget hyppighed.
Voksen kvinde Lone Star tick
Symptomer
Kliniske manifestationer af HME kan variere fra mild til livstruende afhængig af patientens alder og generelle sundhed.,begyndelsen af ehrlichiosis begynder generelt inden for en uge efter en flåtbid og inkluderer ofte feber, svær hovedpine, utilpashed, muskelsmerter og kulderystelser. Andre symptomer kan omfatte kvalme, opkastning, forvirring og ledsmerter. Et udslæt kan forekomme i nogle hme-tilfælde, men i modsætning til Lyme-sygdommen er dette udslæt generelt og er ikke forbundet med stedet for flåtbid.
diagnose
en indledende diagnose er baseret på patientens symptomer og laboratorietests., Rutinemæssige laboratorieresultater omfatter et lavt antal hvide blodlegemer, lavt antal blodplader og forhøjede leveren .ymer (ALAT, ASAT, LDH). En bekræftet diagnose kan stilles ved hjælp af et antistof IFA (Immuno-fluorescerende Assay) efter 21 dages mistanke om infektion. I alvorlige tilfælde kan blodudstrygninger undersøges for ehrlichiosis.
behandling
ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) skal patienter, der mistænkes for at have ehrlichiosis, behandles øjeblikkeligt. Behandlingen bør ikke forsinkes, før laboratorietestresultaterne kommer tilbage., Do .ycyclin er det valgte lægemiddel til ehrlichiosis-patienter. CDC anbefaler 100 mg to gange dagligt for voksne eller 4.4 mg/kg legemsvægt per dag i to opdelte doser for børn under 100 lbs. Tetracyclin kan bruges som et alternativ, hvis patienten ikke er gravid (den er kontraindieret for gravide kvinder). En alternativ behandling for gravide er rifampin. Patienten skal fortsat behandles mindst tre dage efter, at feberen er aftaget., Nogle læger kan behandle i op til 28 dage, hvis patienten bor i et område endemisk for Lyme sygdom på chancen for, at begge sygdomsmidler er blevet overført. Ehrlichiosis-symptomer falder normalt inden for 24-48 timers behandling; hvis ikke, skal lægen overveje andre diagnoser.