Når folk hører om slag, de tror for det meste om iskæmisk slagtilfælde – en blokeret arterie eller en blodprop logi i hjernen, som regel i, at en person ældre, og ofte på grund af plaque oprustning. Dette er den mest almindelige type slagtilfælde.

men vi ser også patienter for en anden type slagtilfælde, som ikke er forårsaget af blokerede blodkar. Hæmoragiske slagtilfælde er forårsaget af hjerneaneurismer, der brister., Lad os se på, hvad hjerneaneurismer er, hvordan vi behandler dem, og hvordan et aneurysmrelateret slagtilfælde kan forhindres.

Hvad er en hjerne aneurisme?

en hjerne aneurisme er en svaghed i væggen af et blodkar i hjernen. Blodkaret opblæses i det svage område, svarende til at sprænge en ballon. Dette område kan blive tyndere og svagere med tiden, og på et tidspunkt kan det sprænge.,

Bristede hjerne aneurisme symptomer kan omfatte følgende:

  • En ulidelig hovedpine
  • Sløret eller dobbelt syn
  • Anfald
  • Pludselig følelsesløshed i arm, ben eller ansigt, ofte på én side af kroppen

Når en hjerne aneurisme brud, det forårsager blødning i det subarachnoidale rum (rummet omkring din hjerne) og i hovedet, som forårsager en hæmoragisk slagtilfælde (også kendt som en blødning, slagtilfælde). Når en arterie har blødet, vil den sandsynligvis bløde igen og skal behandles med det samme.

Vi behandler 200 til 300 hjerneaneurismer hvert år., For at sætte det i perspektiv ville et typisk samfundshospital sandsynligvis kun se fem eller seks om året. Resten henvises til specialiserede centre som vores.

hjernetumor behandling

Der er to populationer af aneurisme patienter: dem, hvis aneurismer er bristet, og dem, hvis aneurismer har ikke bristede. Disse uforstyrrede aneurismer ofte opdages ved tilfældighed.

i slutningen af 1980 ‘erne til begyndelsen af 90’ erne blev brugen af MR til at se på hovedet praktisk og populært blandt sygeplejersker og læger., Med flere MRI ‘ er blev der fundet flere tumorer og tegn på iskæmisk slagtilfælde. Men vi begyndte også at finde ustyrtede hjerneaneurismer.

dengang betragtede vi ikke-brudte aneurismer som en alvorlig diagnose som brudte aneurismer. Vi har lært siden da, at ikke alle uforstyrrede aneurismer sætter patienter i fare. Aneurysmer bliver imidlertid meget farlige, når de brister.

i årtier, hvis en patient kom ind med en brudt hjerneaneurisme, ville vi behandle det med en kraniotomi., Dette er en procedure, der involverer at fjerne et stykke kraniumben og navigere i hjernen for at finde blodkaret med det svage punkt og derefter forsegle aneurismen med metalklip for at forhindre blod i at strømme ind i aneurismen. Det blodkar, hvorfra aneurismen opstår, skal bevares, så blod kan nå hjernen.

i 1990 ‘erne og 2000’ erne blev der udviklet nye behandlinger, der var meget mindre invasive. I dag navigerer vi i kroppens naturlige motorvejssystem – arterierne – for at finde det berørte blodkar., Vi bruger Røntgenvejledning til at sende en send et lille kateter og ledning gennem arterierne for at nå aneurismen. Så forsegler vi aneurysmen indefra med en metalspole. Ingen fjernelse af kraniet knogle kræves!

operationen til reparation af ustyrede aneurismer er også forbedret meget. Først forsegler vi aneurismen med metalklip, så deflater vi “ballonen” – delen af aneurismen-den sac, der risikerer brud. Operationen tager kun et par timer, og patienter vil sandsynligvis være på hospitalet i kun to til tre dage med et par ugers bedring derhjemme.,

Dette er meget forskelligt fra genopretning efter en aneurysmbrud. Patienter, der har lidt en bristet aneurisme ofte er på hospitalet i to til tre uger og typisk kræver rehabilitering og yderligere behandling efter hjernen aneurisme kirurgi.

kan en aneurisme eller hæmoragisk slagtilfælde forhindres?

Vi ved endnu ikke nøjagtigt, hvad der forårsager en hjerneaneurisme, men der er visse risikofaktorer for dannelse af en, herunder:

  • familiehistorie., Forskning tyder på, at 6 procent til 20 procent af mennesker, der behandles for hæmoragisk slagtilfælde, har to eller flere familiemedlemmer, der også havde hjerneaneurismer.
  • at være kvinde. Kvinder er mere tilbøjelige til aneurismer end mænd af grunde, vi ikke fuldt ud forstår endnu.
  • historie med rygning. Rygning forårsager højt blodtryk (hypertension) og et generelt usundt miljø for hjernen.
  • Hypertension. Hvis du har højt blodtryk, er dine blodkar mere tilbøjelige til at svækkes på grund af det langsigtede overtryk på karvæggene.
  • betændelse., Vi tror, at betændte celler får arterievægge til at svækkes. Forskning er i gang for at bestemme, hvor meget betændelse påvirker aneurysmrisikoen.

forskere fortsætter også med at studere, hvilken kombination af medicinsk terapi der er den hemmelige opskrift til forebyggelse af aneurysmrelateret slagtilfælde. Vi har endnu ikke et svar, men vi ved, at livsstilsvalg spiller en vigtig rolle i forebyggelse.

den stærkeste skyldige er rygning. Ikke at ryge er en af de vigtigste ting, du kan gøre for at holde dine blodkar sunde., Rygning øger din risiko for højt blodtryk og skaber et fjendtligt miljø for dit blod at cirkulere på en sund måde.

der har også været store forbedringer i medicin for at sænke højt blodtryk med færre bivirkninger. Kardiologer har gjort et godt stykke arbejde med at finde ud af, hvad et rimeligt blodtryk er. Vi ved nu, at ikke alle mennesker skal have et blodtryk på 120/80, men vi kan ikke have blodtryk op i 150 til 160-området hver dag, eller vores risiko for slagtilfælde øges.,

Der er også mere offentlig bevidsthed om forebyggende medicin og bedre valg af ernæring og motion. Flere mennesker vælger at se deres læger for at få deres risikofaktorer forklaret, og læger tilbyder flere muligheder for forebyggelse i modsætning til at starte med medicin.hvad flere medicinske fagfolk er kommet til at indse, er, at det er meget lettere og mere effektivt at hjælpe folk med at træffe bedre livsstilsvalg – spise rigtigt, forblive aktive, ikke ryge – end at forsøge at løse en kompliceret aneurisme eller rehabilitere folk fra slagtilfælde, der efterlader dem lammet.,

selvom de absolutte årsager til hjerneaneurisme stadig undersøges, er det vigtigt, at vi træffer sunde valg hver dag for at reducere vores risiko for slagtilfælde. Anmod om en aftale for at diskutere dine risikofaktorer, og hvad du kan gøre for at forhindre aneurismer og slagtilfælde.