Følg vores blog

Grundlæggende om cppd aflejring sygdom

CPPD (Calcium-Pyrofosfat Dihydrat) crystal aflejring sygdom forårsager smerte, hævelse og til tider rødme og/eller varme, i et eller mange led. Det defineres ved tilstedeværelsen af en karakteristisk type krystal: calciumpyrophosphatdihydrat (CPPD).nogle gange kan CPPD-krystaller forårsage symptomer, der ligner reumatoid arthritis og/eller slidgigt., I modsætning til disse andre sygdomme er symptomerne på cppd-krystalaflejringssygdom imidlertid forårsaget af små CPPD-krystaller.

Nogle mennesker bruger andre udtryk til at beskrive denne tilstand. Tidligere henviste mange læger til cppd crystal deposition disease som pseudogout, fordi krystallerne i både gigt og CPPD crystal deposition disease kan forårsage lignende symptomer.

prognose

CPPD crystal deposition disease er en kronisk (langvarig) lidelse med tilbagevendende opblussen. Dette betyder, at det kan forekomme periodisk i hele din levetid., Nogle mennesker har kun et eller højst et par angreb i livet. Mens der endnu ikke er en kur mod det, kan det kontrolleres temmelig godt med korrekt behandling i de fleste tilfælde.cppd crystal deposition disease bør ikke forhindre dig i at fortsætte de fleste aspekter af din normale livsstil. Fordi der ikke er nogen kur mod det, skal du muligvis fortsætte dit behandlingsprogram, selv på de dage, hvor du har det bedre. Medmindre der har været alvorlig skade på dine led, kan du sandsynligvis gå om dine sædvanlige aktiviteter med kun mindre begrænsninger under opblussen.,

forekomst

Calciumpyrophosphatdihydrat (CPPD) krystalaflejringssygdom forekommer normalt hos mennesker over 60 år. Tilsyneladende tillader eller favoriserer nogle ændringer i ledbrusk hos ældre mennesker dannelsen af krystalaflejringer. Det påvirker mænd og kvinder lige.,

CPPD crystal deposition sygdommen kan forekomme hos yngre mennesker, hvis:

  • der har været en skade eller en operation, der udføres på en fælles eller
  • der er en familie historie af sygdom eller
  • den person, der har haft andre sygdomme, der øger modtageligheden for CPPD crystal aflejring sygdom

Årsag

symptomer på CPPD crystal aflejring sygdom er forårsaget af to processer:

  • tilstedeværelsen af bittesmå CPPD krystaller i leddene og
  • kroppens reaktion på disse krystaller.,

i et sundt LED dækker et fast gummiagtigt materiale kaldet brusk enden af hver knogle. Brusk fungerer som en pude eller støddæmper mellem knoglerne. Fælles væv er lukket af en kapsel. Kapslen er foret af et tyndt materiale kaldet synovialmembranen. Membranen frigiver en glat eller klæbrig væske kaldet synovialvæskerne ind i det lukkede ledrum. Denne væske hjælper det fælles væv med at bevæge sig glat og let (se figur 1).,

CPPD-krystallerne, selvom de først findes i ledbrusk, kan også forekomme senere i synovialmembranen og synovialvæsken (se figur 2). Dette er sandsynligvis et resultat af deres frigivelse fra brusk. Når krystaller kun er til stede i brusk, kan de ikke forårsage symptomer. Kroppen er mere tilbøjelig til at reagere på krystaller frigivet i ledvæsken.

forskere ved ikke, hvorfor kroppen danner CPPD-krystaller. I nogle tilfælde forekommer disse krystaller på grund af en abnormitet i bruskcellerne., I andre tilfælde forekommer en anden sygdom, såsom slidgigt, først og får bruskceller eller bindevæv til at blive unormale.

andre tilstande forekommer undertiden hos mennesker med cppd-krystalaflejringssygdom og kan forårsage eller forværre symptomerne. Hvis du har CPPD crystal aflejring sygdom, du bør også kontrolleres for:

  • Hemochromatosis: En arvelig tilstand, hvor der er for meget jern i kroppen. Dette kan føre til diabetes eller lever-og hjerteproblemer. Disse problemer kan forebygges, hvis hæmokromatose genkendes i tide.,
  • hyperparathyroidisme: en tilstand forårsaget af en overaktiv eller hyperaktiv parathyroidkirtel, hvor der er for meget calcium i blodet; dette kan føre til CPPD-krystalaflejringssygdom såvel som knogler og nyreproblemer.
  • hypothyroidisme: en tilstand forårsaget af en underaktiv skjoldbruskkirtel, hvor der er lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormon; dette kan føre til ekstrem træthed, vægtøgning, tørhed i huden og følsomhed over for kulde.
  • hypomagnesæmi: en tilstand af lave niveauer af magnesium i blodet., Da magnesium er nødvendigt af kroppen for at bruge pyrophosphat, kan lave niveauer resultere i cppd-krystalaflejringssygdom.

din læge kan tjekke for disse og andre mindre kendte lidelser. Muligheden for, at de opstår, skal betragtes som mange, der let behandles. CPPD crystal deposition sygdom kan undertiden være en vigtig ledetråd i påvisning af andre behandles og forebygges betingelser.

Der er en anden mulig årsag til CPPD crystal deposition sygdom-arvelighed / genetisk makeup., I nogle tilfælde kan CPPD crystal deposition sygdom køre i familier og kan være mere almindelig i nogle etniske grupper. Selvom CPPD crystal deposition sygdom er forårsaget af calciumholdige krystaller, er det ikke forårsaget af at drikke mælk eller af calcium i din kost. Det er ikke smitsom, så du ikke kan give det til andre eller fange det fra en anden. I nogle tilfælde. kirurgi, en medicinsk sygdom eller en ledskade kan udløse episoder med smerter og hævelse i sygdommen.,

Click to enlarge

Figure 1 – A healthy joint

Click to enlarge

Figure 2 – Enlarged view of deposit sites
of CPPD crystals in knee joint

Symptoms

Whatever the initial cause, CPPD crystals can cause a variety of different problems.,

de mest dramatiske symptomer opstår, når et antal krystaller bryder løs fra deres placering i bruskmenisken eller synovialmembranen og bevæger sig ind i fællesrummet. Denne bevægelse af krystallerne ind i leddet kan forårsage pludselige og alvorlige smerter i leddet sammen med rødme, varme og hævelse (betændelse). Betændelse er en måde, hvorpå kroppen kan reagere på CPPD-krystaller. Det ser dem som” angribere ” og sender sygdomsbekæmpende hvide blodlegemer til at angribe dem.

denne ledsmerter kan vare i dage eller uger. Det ligner et gigtangreb (dermed det gamle udtryk “pseudogout”)., Det kan forekomme i ethvert led, men forekommer ofte i knæet eller håndleddet. En lavgradig feber kan ledsage denne form for sygdommen. I mange mennesker forsvinder symptomerne selv uden behandling, kun for at gentage sig på et senere tidspunkt.

oftere skaber CPPD-krystaller imidlertid mindre alvorlige, men længerevarende problemer. Disse inkluderer stivhed, hævelse, varme og smerter, der påvirker mange led. Dette sker ofte i knæene, men kan også ske i håndled, knogler, hofter, skuldre, albuer, ankler eller tæer., Smerten er ikke pludselig; i stedet udvikler den sig over en lang periode og kan vare mange uger eller måneder. Smerten kan være værre, jo mere du bevæger dine led.

Over tid kan enhver form for sygdommen beskadige brusk og / eller knæets menisk. Når dette sker, gnider knoglerne sammen og forårsager en gitterfølelse og smerte, når leddet bruges.

du har muligvis kun et af disse mønstre, eller du har muligvis begge dele. Med begge mønstre kan du have perioder, hvor dine symptomer er værre end på andre tidspunkter. Du kan også have helt symptomfrie perioder.,

fordi CPPD crystal deposition disease ofte tager lang tid at udvikle, har nogle mennesker slet ingen symptomer, selv når ledskader allerede langsomt forekommer. Bevis for CPPD-krystaller kan ofte ses på røntgenstråler, før symptomer er til stede.

Tilstande med lignende symptomer

symptomer på CPPD crystal aflejring sygdom ligner symptomer på andre sygdomme som:

  • Gigt forårsager pludselige angreb af ledsmerter på grund af en anden form for krystal. Dette er mest almindeligt ved bunden af stortåen, men kan forekomme overalt.,
  • reumatoid arthritis forårsager kronisk hævelse, varme, morgenstivhed og smerter i leddene og kan også involvere andre væv. Hænder og fingre er involveret i de fleste tilfælde.
  • slidgigt forårsager ledsmerter og hævelse på grund af skader på brusk i leddet.

Behandling

Hvis du har CPPD aflejring sygdom, vil din behandling vil afhænge af, hvor alvorlig deres sygdom er, hvilken type af symptomer, du har, og om du også har en anden sygdom, eller en form for arthritis sammen med CPPD crystal aflejring sygdom.,

målene med behandlingen er at lindre smerter, opretholde fuld ledbevægelse og muskelstyrke og holde betændelse under kontrol.

et behandlingsprogram kan omfatte en kombination af fælles aspiration, lejlighedsvis kortikosteroidinjektioner i berørte led, medicin, hvile, motion og ledbeskyttelse. Et par mennesker med cppd deposition sygdom kan have brug for kirurgi.

træning og terapi

træning kan hjælpe med at styrke musklerne omkring dine led, hjælpe med at opretholde fuld bevægelse og brug af dine led og holde din krop fysisk i form.,

vifte af motion øvelser er særligt nyttige i tider, hvor CPPD crystal deposition sygdom er aktiv. Disse er blide øvelser udført uden vægte og designet til at bevare leddets mobilitet. Det ømme led skal forsigtigt flyttes gennem det fulde tilgængelige bevægelsesområde hver dag, idet der lægges særlig vægt på slutningen af bevægelsen, hvor mobilitet ofte først går tabt. Brug af varme eller kolde applikationer før eller efter træning kan øge din komfort og effektiviteten af disse øvelser., Gør vifte af motion øvelser på daglig basis for at opretholde eller genoprette bevægelse efter kontrol med din læge.

i tider, hvor CPPD crystal deposition disease ikke er aktiv, kan styrkeøvelser udføres for at sikre maksimal funktion og stabilitet i dine led. Disse øvelser bør undervises af en fysisk eller ergoterapeut eller læge, helst en, der er bekendt med cppd crystal deposition sygdom.

gåture, cykling og akvatiske øvelser anbefales ofte til personer med cppd crystal deposition sygdom.,

under vandøvelse beskytter vandets opdrift normalt leddene mod hurtig eller stressende bevægelse. Din læge eller fysioterapeut kan hjælpe dig med at planlægge en øvelse program og kan forklare bestemte former for motion at gøre under nødblus og remissioner af sygdommen.

under et pludseligt angreb af betændelse på grund af CPPD crystal deposition sygdom, skal du muligvis hvile dine ømme led. Nogle gange anbefales splinter til hvile og beskyttelse af leddet (- erne). Splinter, stokke og andet udstyr til beskyttelse af leddene kan monteres af fysiske eller ergoterapeuter.,

medicin

nogle lægemidler bruges til kortvarig lindring af smerter. Andre bruges til at holde sygdommen under langvarig kontrol. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID ‘ er) er de lægemidler, der oftest anvendes. NSAID ‘ er reducerer ledsmerter og hævelse og lindrer normalt symptomer inden for tre til 10 dage. NSAID ‘ er kan forårsage mild mave op sæt i mange mennesker. Af denne grund anbefaler læger ofte at tage disse lægemidler med væsker (såsom vand eller mælk) og med måltider., Hvis du tager et NSAID, skal du kontakte din læge om den bedste måde at tage medicinen på, og hvordan han eller hun ønsker at overvåge brugen af den.

kortikosteroider er en syntetisk form af et naturligt kropshormonkortison. De kan injiceres direkte i det ømme led eller tages i pilleform i et par dage for at lindre smerter og hævelse af et angreb. Disse stoffer kan være meget nyttige, men kan forårsage alvorlige bivirkninger. Colchicin har vist sig at være mildt effektiv til at forebygge ledsmerter og hævelse samt til behandling af pludselige anfald af smerte., Hold colchicin og andre lægemidler væk fra børn.

efterhånden som dine symptomer forbedres, kan din læge sænke dosis af medicin. Nogle mennesker vil være i stand til at stoppe med at tage al medicin, mens andre bliver nødt til at fortsætte med at tage noget medicin for at holde sygdommen under kontrol. Stop aldrig med at tage din medicin (selv når du har det bedre) uden at kontakte din læge.

På nuværende tidspunkt er der ingen medicin til rådighed for at eliminere krystallerne. De medicin, der i øjeblikket er tilgængelige, lindrer kun symptomer.,

en note om uprøvede retsmidler: pas på noget, der kaldes en “hurtig kur”, såsom medicin, vitaminer og mineraler eller enheder. Disse produkter helbreder ikke CPPD crystal deposition disease; de koster dig kun penge. Nogle kan faktisk være skadelige eller forhindre dig i at få ordentlig pleje. Følg din læge ‘ s råd nøje og diskutere alle andre former for behandling, du overvejer.

kirurgi

hos nogle få patienter kan kirurgi bruges til at reducere smerter og forbedre bevægelsen i et led, der er hårdt beskadiget eller ustabilt., Nogle LED kan delvist repareres ved at fjerne CPPD-krystaller eller bruskfragmenter gennem et arthroskop (et lille omfang, der ser ind i et led). Nogle led, især hofte eller knæ, kan erstattes med en kunstig ledd lavet af plast og metal.

fælles aspiration

fælles aspiration er processen med at fjerne noget væske fra det eller de ømme led. Dette hjælper ikke kun din læge med at afgøre, om du har sygdommen, men det fjerner også mange af CPPD-krystallerne, der forårsager smerter og hævelse. Fjernelse af krystallerne kan også hjælpe medicin til at fungere bedre.,

kreditter

noget af dette materiale kan også være tilgængeligt i en Arthritis Foundation-brochure.

Tilpasset fra pjecen oprindelig udarbejdet for Arthritis Foundation af Ralph H. Schumacher, M. D., Peter Hasselbacher, M. D. Dette materiale er beskyttet af ophavsret.

Tilstandsforskning

forskere fortsætter med at lære mere om denne sygdom og hvordan den påvirker kroppen. De har identificeret andre typer af krystaller i leddene, der kan forårsage nogle sygdomme ligner CPPD crystal deposition sygdom., De studerer også forholdet mellem cppd crystal deposition sygdom og andre sygdomme. De forsøger at opdage, hvordan man forhindrer krystaldannelse, og hvordan man fremskynder krystalfjernelse. Dette arbejde kan føre til nye test eller behandlinger for denne tilstand.