Cyclooxygenase-2 (COX-2) – hæmmere er en type af ikke-steroide anti-inflammatoriske drug (NSAID), som specifikt blokerer COX-2 enzymer. Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (normalt forkortet til NSAID ‘ er) er en gruppe lægemidler, der lindrer smerter og feber og reducerer inflammation.
Der er to hovedtyper af CO.-en .ymer: CO.-1 og CO. – 2., Begge typer producere prostaglandiner, men den vigtigste funktion af COX-1 enzymer er at producere baseline niveauer af prostaglandiner at aktivere trombocytterne og beskytte slimhinden i mave-tarmkanalen, der henviser til, at COX-2 enzymer, der er ansvarlige for at frigive prostaglandiner efter infektion eller skade. Prostaglandiner har flere forskellige effekter, hvoraf den ene er at regulere betændelse.
Ved kun specifikt blokerer COX-2 enzymer, COX-2-hæmmere lindre betændelse og smerter, med mindre bivirkninger gastrointestinale bivirkninger end Nsaid, der hæmmer både COX-1 og COX-2 enzymer., De er dog ikke blottet for gastrointestinale virkninger helt, og deres anvendelse (som alle NSAID ‘ er) har været forbundet med en højere risiko for slagtilfælde og hjerteanfald.
hvad anvendes CO?-2-hæmmere til?
COX-2-hæmmere kan anvendes til behandling af mild til moderat smerte eller betændelse forårsaget af en bred vifte af forhold som:
- Ankyloserende spondylitis
- Arvelige polypper i tyktarmen
- Juvenil reumatoid arthritis hos børn i alderen fra to år
- Menstruation
- Slidgigt.,
CO.-2-hæmmere kan også anvendes til behandling af akut smerte som den, der opleves ved sportsskader.
Hvad er forskellene mellem CO?-2-hæmmere?
Celecoxib er i øjeblikket kun COX-2 hæmmer, der er tilgængelig i U. S, som følge af tilbagetrækning af rofecoxib i 2004 og valdecoxib i 2005 på grund af en stor stigning i risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde. Celeco .ib har en tendens til at være dyrere end ikke-selektive NSAID ‘ er; det er dog tilgængeligt som generisk.,
Celecoxib betragtes som effektive som andre Nsaid-præparater (såsom ibuprofen, diclofenac og naproxen) ved at reducere smerter og betændelse, men risikoen for gastrointestinale bivirkninger er reduceret. Det er forbundet med en højere risiko for hjerte-kar-hændelser; denne risiko svarer dog til risikoen for ikke-selektive NSAID ‘ er. Ved højere doser undertrykker celeco .ib til en vis grad CO.-1-en .ymer.,
| Generic name | Brand name examples |
|---|---|
| Celecoxib | Celebrex |
| Etoricoxib | Not approved in the U.S. |
| Lumiracoxib | Not approved in the U.S. |
| Rofecoxib, Valdecoxib | Withdrawn because of safety concerns |
Are COX-2 inhibitors safe?,
CO.-2-hæmmere kan øge risikoen for dødelig hjerteanfald eller slagtilfælde. Risikoen øges, jo højere dosis og jo længere behandlingens varighed. Celebre.bør ikke anvendes til personer med visse hjertesygdomme, med en tidligere historie med slagtilfælde eller efter hjerteomløbskirurgi (koronar bypass-transplantat eller CABG).
Selv om celecoxib er forbundet med en lavere risiko for gastrointestinale(GI) bivirkninger, bør det anvendes med forsigtighed hos personer med aktiv GASTROINTESTINAL ulceration eller blødning eller inflammatorisk tarmsygdom., Ældre mennesker eller dem, der tager anden medicin, der irriterer maven, er mere tilbøjelige til at opleve livstruende GI-bivirkninger, såsom mave-eller tarmblødning.
CO.-2-hæmmere kan også forsinke blodets evne til at størkne, hvilket øger risikoen for blødning. CO. – 2-hæmmere er ikke godkendt til brug hos børn under to år.
de fleste NSAID ‘ er, inklusive celeco .ib, bør ikke tages i løbet af de sidste tre måneder af graviditeten eller under amning, undtagen efter lægens råd.,
for en komplet liste over bivirkninger henvises til lægemiddelmonografi for celeco .ib.
Hvad er bivirkningerne af CO?-2-hæmmere?
CO.-2-hæmmere er mere tilbøjelige til at forårsage bivirkninger, når de anvendes i højere end anbefalede doser i lange perioder.
gastrointestinale bivirkninger, der kan forekomme, inkluderer oppustethed, diarr., forstoppelse, irritation af slimhinden i maven, kvalme eller opkast. Der er også rapporteret om hovedpine og svimmelhed ved CO. – 2-hæmmere.,
CO.-2-hæmmere kan også påvirke nyrefunktionen og reducere, hvor hurtigt blod strømmer gennem nyrerne. De kan forårsage tilbageholdelse af natrium og vand, hvilket kan føre til ødemer og høje kaliumniveauer. Lejlighedsvis kan de forårsage mere alvorlig skade på nyrerne.
Hvis du tager CO.-2-hæmmere, øges risikoen for kardiovaskulære trombotiske hændelser såsom hjerteanfald eller slagtilfælde. Andre hjerterelaterede bivirkninger såsom højt blodtryk, kongestiv hjertesvigt og hjertebanken er også rapporteret.,
for en komplet liste over bivirkninger henvises til lægemiddelmonografi for celeco .ib.