Clinlab Navigator (Dansk)

alkohol (Ethanol, ethylalkohol)

ethylalkohol er et depressivt middel i centralnervesystemet og et bedøvelsesmiddel. Indtagelse af alkohol kan medføre tab af dømmekraft, manglende koordination og desorientering. Højere doser kan fremkalde stupor muligvis efterfulgt af koma og død.,

Ethyl alcohol is absorbed rapidly in the proximal small intestine, usually within 30 to 90 minutes after ingestion., Mere end 90% ethanol metaboliseres af hepatiske mikrosomale o .idaser til acetaldehyd og eddikesyre. Det primære en .ym, alkohol dehydrogenase, er koncentreret i leveren, men mindre koncentrationer findes i maveslimhinden. Kvinder kan have mindre gastrisk alkoholdehydrogenaseaktivitet end mænd, hvilket forklarer deres øgede biotilgængelighed og højere topethanolniveauer. Aspirin og histamin-2-blokkere kan hæmme gastrisk alkohol dehydrogenaseaktivitet, hvilket forårsager lidt forhøjede blodethanolniveauer., Andre lægemidler, der metaboliseres af det hepatiske mikrosomale system, såsom phenobarbital, øger virkningen af ethylalkohol. Det antages, at det daglige forbrug på 70 til 80 g alkohol øger risikoen for leversygdom for mænd, og 35 Til 40 g dagligt øger risikoen for kvinder.

blodalkoholniveauer varierer afhængigt af den forbrugte mængde, den tid, der er gået siden forbrug, stofskifte og kropsvægt. Ethanol clearance er ikke-lineær ved koncentrationer over 20 mg / dL og ændres med alkoholkoncentration. Generelt forekommer ethanolmetabolisme med en hastighed på 10 til 30 mg/dL pr., Den gennemsnitlige eliminationshastighed er 12 + / – 4 mg/dL pr.time for nondrinkers, 15+/-4 mg/dL pr. time for sociale drikkere og 30+/-9 mg / dL pr. time for alkoholikere. Børn har en højere gennemsnitlig metabolisk hastighed på cirka 28 mg/dL pr.13 g absolut alkohol og defineres ofte som en ounce 100 bevis hård spiritus, 1,5 ounce 80 bevis spiritus, en 12 ounce øl eller 5 ounce vin. Ethanolindholdet i en drik kan beregnes ved hjælp af følgende formel: D(G) = F Volume volumen (mL) 0 0.,8 g / mL, hvor

husholdningsprodukter har følgende ethanolindhold:

det forventede blodalkoholniveau opnået inden for en times forbrug kan estimeres ud fra følgende tabel.

væsentlig svækkelse kan forekomme ved alkoholniveauer < 100 mg / dL. Forringelse af kørefærdigheder kan forekomme på niveauer <50 mg/dL, og manøvrer for at undgå et nedbrud, såsom styring og påføring af bremser, kan kompromitteres i koncentrationer på omkring 30 mg/dL. Juridiske forgiftningsgrænser er inkonsekvente i hele USA., De fleste stater har sat lovlige grænser til 100 mg/dL, mens andre har sænket grænsen til 80 mg/dL. Kansas og Missouri juridiske forgiftning niveau er 100 mg / dL.

en lovlig blodalkoholkoncentration udtrykkes ofte som procentdelen af alkohol efter vægt (dvs.gram ethanol i 100 mL blod). Kliniske laboratorier rapporterer generelt ethanolkoncentration i mg pr. Lab-værdier kan konverteres til blodalkoholkoncentration ved at flytte decimalpunktet tre steder til venstre. For eksempel bliver 135 mg/dL 0,135% vægt / vol., Denne værdi er derefter afkortet til to cifre, bliver 0,13% vægt/vol eller 0,13 g/dL.

vandindholdet i serum og fuldblod er henholdsvis 98% og 86%. Fordi ethanol fortrinsvis opdeles i den vandige snarere end den cellulære fase af blod, opnås højere niveauer med serum eller plasma. Serum-og plasmaniveauer er gennemsnitligt 1, 09 til 1, 18 gange højere end fuldblodsniveauer. Koncentrationen af ethanol i arterielt og kapillært blod er omkring 25% højere end venøst blod efter indledende forbrug af alkohol.,

isopropylalkohol kan interferere med denne metode, hvilket giver falsk forhøjede værdier. Isopropylalkohol har en stærkere berusende virkning end ethylalkohol og bør mistænkes, når en patient forekommer meget beruset og hans blodalkohol er lav (under 100 mg/dL). Methanol og acetone forårsager ikke væsentlig interferens. Denne test er tilfredsstillende til medicinsk, men ikke lovlig brug.

referenceområdet er 0 – 9 mg / dL .

Prøvebehov er et SST-rør af blod. Venepunkturstedet skal renses med ben .alkoniumchlorid eller vandigt povidon-jod og ikke alkohol., Brug af en alkoholpind kan fejlagtigt hæve blodniveauet. Serum skal straks adskilles fra de røde blodlegemer og analyseres inden for 4 timer, når det opsamles uden konserveringsmidler. Prøver skal holdes forseglede, fordi ethanol er flygtig. Serum eller plasma kan opbevares frosset.