den naturlige cervikale intervertebrale skive er en bemærkelsesværdig mekanisk struktur fra et teknisk perspektiv. Det har evnen til at absorbere en stor trykbelastning, mens den stadig giver et imponerende bevægelsesområde mellem knoglerne i nakken.

de vigtigste mål for cervikal kunstig skiveudskiftningskirurgi er at lindre nervekomprimering, samtidig med at man opretholder bevægelse på det reparerede rygmarvsniveau., Se: Cervical Disc Replacement Surgery Video

duplikering af den naturlige disks form og funktion med en kunstig disk er udfordrende. Imidlertid er der udviklet flere kunstige cervikale diske og fås som en kirurgisk mulighed til behandling af cervikale skiveproblemer, der forårsager kroniske nakkesmerter og andre symptomer, såsom armsmerter eller svaghed.,

Se Livmoderhalskræft Kunstig Skive Udskiftning Teknologier

reklame

Mål for Livmoderhalskræft Kunstig Skive Udskiftning

Gem

i Løbet af livmoderhalskræft kunstig skive udskiftning kirurgi, de berørte disc erstattes med en kunstig. Hos kvalificerede patienter kan denne procedure bevare mere af den cervicale rygsøjles naturlige bevægelse sammenlignet med traditionel fusion.,

før du vælger at have cervikal kunstig skiveudskiftning (ADR) kirurgi, også kaldet cervikal skiveartroplastik, er det vigtigt at forstå, hvad operationen sigter mod at opnå. De vigtigste mål for cervikal ADR inkluderer:

  • lindre nervekompression. Når en disk herniates eller begynder at degenerere og kollapse, er der mindre plads til nerverødderne (og undertiden rygmarven) til at fungere, hvilket kan være en kilde til kronisk smerte, prikken, følelsesløshed og/eller svaghed, der udstråler fra nakken ind i armen., Rydning af den beskadigede disk og indsættelse af en kunstig disk sigter mod at lette presset på eventuelle komprimerede nerver for at give dem plads til at heles og fungere normalt. Hvis rygmarven tidligere blev komprimeret, kan lindring af pres på det hjælpe med at løse eller forhindre progression af andre symptomer, såsom problemer med koordination, gåture og/eller blære-eller tarmkontrol.

    se forståelse af håndsmerter og følelsesløshed

  • Oprethold bevægelse på det reparerede rygmarvsniveau., Ved at erstatte den beskadigede skive med en kunstig skive kan naturlig biomekanik bevares nærmere i hele livmoderhalsryggen, når nakken bevæger sig. Mens en kunstig disk kan hjælpe med at opretholde bevægelse, skaber eller forbedrer den ikke bevægelse. Den cervicale rygsøjles bevægelsesområde vil sandsynligvis ikke stige efter skiveudskiftningskirurgi.

    se, hvor meget nakke mobilitet går tabt efter Fusionskirurgi?

det skal bemærkes, at enhver symptomlindring opnået ved kirurgi til udskiftning af cervikale skiver primært skyldes lindring af nerverødbetændelse og / eller rygmarvskomprimering., Af denne grund anbefales cervikal skiveudskiftningskirurgi normalt ikke til patienter, hvis symptomer er begrænset til nakken.

Valg Mellem en Kunstig Skive og Fusion

Anterior livmoderhalskræft discectomy og fusion (ACDF) kirurgi har længe været betragtet som den gyldne standard for behandling af smerter og/eller neurologiske underskud, der stammer fra nerve-rod, betændelse og/eller rygmarven kompression i halshvirvelsøjlen., Mens både ACDF og cervikal ADR sigter mod at fjerne en problematisk skive og gendanne normal diskhøjde, adskiller de sig ved, at ACDF sikringer de tilstødende ryghvirvler, så bevægelse går tabt på det spinalniveau.,

I tilfælde, hvor både ACDF og livmoderhalskræft ADR er levedygtig valg, nogle potentielle fordele ved at vælge en kunstig disc kan indeholde:

  • Opretholdelse af mere naturlige hals bevægelse
  • til at Mindske risikoen for tilstødende dele af den cervikale rygrad til at udvikle degenerative disc disease
  • at Eliminere potentielle komplikationer og problemer, der er forbundet med behovet for en knogletransplantation og spinal instrumentering for spinal fusion
  • Giver hurtigere vende tilbage til hals bevægelighed efter operationen

Der er også nogle overvejelser, der kunne gøre ACDF en bedre mulighed for nogle mennesker., For eksempel er der flere tilgængelige data til sikkerhedskopiering af ACDF ‘ s langsigtede sikkerhed og effektivitet, fordi det har eksisteret i årtier længere. Der er også mange tilfælde, hvor ACDF er en mulighed, men en kunstig disk er ikke, som når avanceret spinal degeneration, knoglesvaghed eller andre alvorlige underliggende medicinske tilstande er til stede.,

Se ACDF: Anterior Livmoderhalskræft Discectomy og Fusion

reklame

Effekten af Livmoderhalskræft Kunstig Skive Udskiftning Kirurgi

Mens livmoderhalskræft kunstig skive udskiftning kirurgi er stadig betragtes som en nyere procedure, data indsamlet hidtil har vist, at det at være en forholdsvis sikker og effektiv til at reducere hals og arm smerter som følge af en komprimeret nerve rod eller rygmarven., Flere randomiserede kontrollerede forsøgsundersøgelser, der spænder fra 2 til 10 år, har vist kliniske succesrater for cervikal ADR at være ens eller endda bedre end ACDF kliniske succesrater. Der er dog i øjeblikket mangel på data om succes eller fiasko af cervikal ADR på lang sigt, såsom over 15 eller 20 år, som udgør sin egen ukendte risiko og skal tages i betragtning, når der træffes beslutning om operationen. Aktuelle undersøgelser viser, at symptomlindringen opnået inden for de første måneder efter cervikal ADR kan vare i mange år.1-3

  • 1.,Lavelle WF, Rie.KD, Levi A, Florman JE. 10-årige resultater af udskiftning af cervikal skive med BRYAN Cerv Cervical Disc: resultater fra et prospektivt, randomiseret, kontrolleret klinisk forsøg. Rygsøjle. 2018.
  • 2.Burkus JK, Traynelis VC, Haid RW, Mummaneni PV. Klinisk og radiografisk analyse af en kunstig cervikal disk: 7 – årig opfølgning fra Prestige prospective randomi .ed controlled clinical trial: Clinical article. J Neurosurg Rygsøjlen. 2014;21(4):516-28.
  • 3.Hisey MS, JIGLER JE, Jackson R, et al., Prospektiv, randomiseret sammenligning af Mobi-C Cervical Total Disc Replacement vs. Anterior Cervical Discectomy and Fusion: resultater ved 5-års opfølgning. Int J Rygrad Surg. 2016; 10: 10.