Forsyninger

  • BAL Rør (Bivona – 3 meter lang, 11 mm udvendig diameter, 800-258-5361)
  • Prøvetagning hætteglas: en kultur, en cytologi (indeholder EDTA til centrifugering og prep lufttørret pletter)
  • 10 ml sprøjten til at blæse op cuff
  • 250 ml pose 0.,9% saltvand
  • 3-vejs stophane
  • 60 ml sprøjter (3)
  • 1 specimen cup
  • 18 gauge nål
  • Steril glidecreme

Procedure

Dette er ikke en steril procedure, og som er bedst udføres med mindst 2, men helst 3 personer.

  1. Lægge forsyninger ud inden for rækkevidde
  2. Tjek manchetten på BAL tube
  3. Fyld (3) 60 ml sprøjter med saltvand
  4. Fysisk begrænse hovedet af en ko med den hals fuldt udvidet til også at lette passagen af BAL tube i luftrøret., (Vi foretrækker at bruge @yla .in @ 10-20 mg til en voksen Holstein IV før denne procedure.
  5. rengør næseboret, gennem hvilket BALRØRET vil blive introduceret. Den cuffede ende af BALRØRET føres gennem den ventrale nasale meatus ind i luftrøret. Koen vil hoste for at indikere korrekt placering, men at ryste luftrøret for at føle sig for en “rangle” validerer positionen inden i luftrøret.
  6. før BALRØRET, indtil der er modstand.
  7. opblæs manchetten på røret og træk forsigtigt på røret for at sikre, at der er en god tætning.,
  8. injicer 60 ml saltvand og aspir thenr derefter med den samme sprøjte.
  9. tag enten sprøjten ud, eller brug en stophane-ventil til at fjerne luft fra sprøjten.
  10. gentag aspiration 2 til 3 gange, indtil der ikke hentes yderligere væske.
  11. Gentag denne procedure med hver af 60 cc-sprøjterne med saltvand (i alt 3 gange).
  12. For hver 60 ml sprøjte kan de få 30-50 cc skummende (overfladeaktivt stof), let uklar væske.
  13. Tøm BAL-manchetten ud, og tag røret ud.,
  14. Tøm sprøjterne i prøvekoppen, og spar en lille portion fra den sidste sprøjte til kultur.
  15. bland prøvekopvæsken og indsend en alikvot til væskeanalyse.
  16. Find et laboratorium med erfaring med at læse BALVÆSKECYTOLOGI for at bestemme dit differentialtælling.
  17. Find ud af AHDC den foretrukne vol. af væske, transportbeholder og konserveringsmiddel til den bedste analyse.
  18. BALRØRENE kan genbruges., Rens ydersiden og lumen af katetret med fortyndet Klorhexidin opløsning, skyl med vand, udtømme væske fra lumen og lad tørre enten spiral eller hang over en krog i et rent, støvfrit område af klinikken.

Betegnelser og Fortolkninger

Bronchoalveolar lavage (BAL) er en tryg, enkel og billig teknik, der kan udføres i marken uden avanceret udstyr eller avanceret færdighed. BAL giver en fremragende prøve af epitelforingsvæske til karakterisering af diffuse lungesygdomme og luftvejsinflammation., Lavere luftvejs inflammation af kvæg kan afspejle irritation, allergi, og/eller diffus infektion typisk af dårlig luftkvalitet i et miljø med utilstrækkelig ventilation, sub-optimal rengøring, over fortrængning og/eller blandet alder grupper af kvæg. I andre arter har BALVÆSKECYTOLOGI bedre korrelation med pulmonal histopatologi end trakealvæske. Men sidstnævnte væske er den foretrukne prøve til at bestemme den bakterielle årsag til bronchopneumoni i en besætning af kvæg.,

I en cytocentrifuged BAL prøve, med pletter undersøgt ved høj effekt, vi mener, at en normal celle differentieret svarer til, at heste: 40-60% makrofager, 30 ‐ 60% lymfocytter, der er mindre end 5% neutrofile, mindre end 2% mastceller og mindre end 0,5% eosinofile.