Hvad er symptomerne?
klassisk sciatic smerte starter i lænden og skinkerne. Det påvirker det ene ben rejser ned på bagsiden af låret, forbi knæet, og nogle gange ind i læggen og foden. Smerten føles værre i benet end i ryggen. Det kan variere fra en mild smerte til svær forbrænding eller en skydepine. Følelsesløshed eller prikken (pins-and-needles) kan forekomme i dine ben og fod. Dette er normalt ikke en bekymring, medmindre du har svaghed i dine benmuskler eller fodfald.,
siddende forårsager normalt mest smerte på grund af den vægt, denne position lægger på diskene. Aktiviteter, såsom bøjning eller vridning, forværrer smerten, mens liggende tendens til at bringe lindring. Løb eller gå kan faktisk føle sig bedre end at sidde eller stå for længe.
søg straks lægehjælp, hvis du har ekstrem bensvaghed, følelsesløshed i kønsområdet eller tab af blære-eller tarmfunktion. Disse er tegn på en tilstand kaldet cauda e .uina syndrom.
hvad er årsagerne?,
Iskias kan være forårsaget af en række betingelser, som irriterer eller komprimere iskiasnerven:
- Piriformis syndrom: Stramning eller krampe i piriformis musklen kan komprimere nerven.
- traume: en sportsskade eller fald kan sprænge rygsøjlen eller rive en muskel og beskadige nerverne.
- Herniated disc: det gellignende centrum af en rygmarvsskive kan bule eller sprænge gennem et svagt område i skivevæggen og komprimere nerver. stenose: indsnævring af de benede kanaler i rygsøjlen kan komprimere rygmarven og nerverne.,
- slidgigt: da diske naturligt ældes, tørrer de ud og krymper. Små tårer i diskvæggen kan være smertefulde. Knoglesporer kan danne sig. Facetledene forstørres og ledbåndene bliver tykkere.
- spondylolistese: en svaghed eller stressfraktur i facetledene kan tillade en ryghvirvel at glide ud af position og klemme nerverne.
bensmerter kan også være forårsaget af et ledproblem i hofte-eller sacroiliac-leddet. Denne type henvist smerte er ret almindelig, men er ikke ischias.
hvordan stilles en diagnose?,
en omhyggelig medicinsk undersøgelse vil forsøge at bestemme typen og årsagen til dit rygsøjleproblem og behandlingsmulighederne. En diagnostisk evaluering omfatter en sygehistorie og fysisk eksamen. Sommetider imaging scanninger (F., x-ray, CT, MR) og test for at kontrollere muskelstyrke og reflekser anvendes.
hvilke behandlinger er tilgængelige?
Healing begynder med egenomsorg og ikke-kirurgiske strategier (fig. 2). Målet er at rette op på problemet, genoprette funktionen og forhindre genskade.
selvpleje: ischias opløses ofte med hvile, is eller varme, massage, smertestillende midler og blide strækninger. Reducer muskelbetændelse og smerter ved hjælp af en ispakke i 20 minutter flere gange om dagen i løbet af de første 48 Til 72 timer. Derefter kan der tilføjes et varmt brusebad eller varmepude ved lav indstilling for at slappe af musklerne. En kort periode med sengeluft er okay, men mere end et par dage gør mere skade end godt., Hvis selvplejebehandlinger ikke fungerer inden for de første par dage, skal du kontakte din læge. (Se selvpleje af nakke-og rygsmerter).
medicin: ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID ‘ er), såsom aspirin, ibuprofen eller napro .en, kan medføre lindring. Et muskelafslappende middel kan ordineres til spasmer. Hvis smerten er alvorlig, kan der ordineres et smertestillende middel, der kan tages med NSAID eller muskelafslappende middel.steroider kan reducere hævelse og betændelse i nerverne., De tages oralt (som en Medrol dosis pack) tilspidset over en fem-dages periode eller ved injektion direkte ind i det smertefulde område (se epidural steroid injektioner og facet injektioner). Steroider kan give øjeblikkelig smertelindring inden for 24 timer.
fysioterapi: for de fleste bensmerter anbefaler vi en næsten normal tidsplan fra starten. Fysioterapi kan hjælpe dig med at vende tilbage til fuld aktivitet så hurtigt som muligt og forhindre genskade. Fysioterapeuter vil vise korrekt løfte-og gåteknikker og øvelser for at styrke og strække din nedre ryg, ben og mave muskler., Massage, ultralyd, diatermi, varme og trækkraft kan også anbefales i korte perioder. Patienter kan også drage fordel af yoga, Kiropraktisk manipulation og akupunktur.
kirurgi: kirurgi er sjældent nødvendigt, medmindre du har muskelsvaghed, en dokumenteret skiveudbrud, cauda e .uina-syndrom eller svær smerte, der ikke er løst efter et rimeligt forløb af ikke-kirurgisk behandling. Kirurgi for en herniated disk, kaldet en discectomy, fjerner den del af disken, der komprimerer rygmarven. Mennesker med stenose kan drage fordel af en dekompression af nerverne.,
genopretning og forebyggelse
en positiv mental holdning, regelmæssig aktivitet og en hurtig tilbagevenden til arbejde er alle meget vigtige elementer i bedring. Hvis almindelige jobopgaver ikke kan udføres oprindeligt, kan ændret (let eller begrænset) pligt ordineres i en begrænset periode., gentagelse:
- Korrekt løfte; undgå at sidde i lange perioder
- God kropsholdning i løbet, der sidder, står, bevæger sig, og sover
- Regelmæssig motion med udspænding og styrke
- Et ergonomisk skrivebord
- God ernæring, sund vægt og lean body mass
- håndtering af Stress og afslapning
- Ikke-rygere
Kilder & links
Hvis du har spørgsmål, bedes du kontakte Mayfield Hjernen & Rygsøjlen på 800-325-7787 eller 513-221-1100.,
Spine-health.com
Spineuniverse.com
ordliste
akut: en tilstand med hurtig indtræden, der varer kort tid, modsat kronisk.
cauda equina syndrom: komprimering af slutningen af rygmarven (cauda equina) forårsager lav ryg smerter, følelsesløshed i sadlen område (lyske), ekstrem ben svaghed, besvær med at kontrollere blære eller tarm funktion; en krisetilstand hvis venstre ubehandlet, kan forårsage lammelse.
kronisk: en tilstand af langsom progression og fortsætter over en lang periode, modsat af akut.,
ischias: smerter, der løber langs den sciatic nerve i skinkerne og ned i benene. Normalt forårsaget af kompression af den 5. lændehvirvelsnerven.
radiculopati: henviser til enhver sygdom, der påvirker rygmarven. Også bruges til at beskrive smerter langs iskiasnerven, der udstråler ned benet.
opdateret > 9.2018
anmeldt af > Banita Bailey, RN, Mayfield Klinik, Cincinnati, Ohio
Mayfield Certificeret Sundheds-Info materialer er skrevet og udviklet af Mayfield Klinik., Disse oplysninger er ikke beregnet til at erstatte den medicinske rådgivning fra din sundhedsudbyder.