Behandling af kronisk knæ hævelse, knæ synovitis og inflammation uden antiinflammatorisk medicin

Ross A. Hauser, MD., Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C.

Knæ Synovitis – Knæet, Hævelse og Synovial inflammation

I denne artikel, vil vi undersøge, synovial inflammation i knæet som følge af knæet ustabilitet og slidgigt og drøfte behandlingsmuligheder.

• du har et problem med knæ hævelse.
• problemet er meget indlysende for dig. Du kigger på dine knæ, og de er puffede og fyldt med vand.,
• du kan ikke bøje dit knæ for at komme ind og ud af en bil eller en stol. Nogle gange er du nødt til at finde ud af kloge måder at bruge et toilet på og komme ind og ud af sengen.
• dine knæ er stive, smertefulde, og efter en tid med bare at ønske, at det gik væk, er du nu blevet en knæ hævelse manager.
• i dit knæ hævelse managing kit er en liste over retsmidler og over disken produkter, der i bedste fald er midlertidige løsninger.

du har søgt efter svar, og du får stort set de samme oplysninger om anbefalinger til håndtering af knæ hævelse, hvor du nogensinde går.,

• hvile, is, kompression, og Elevation, og anti-inflammatoriske medicin.

Du har også købt:

• knæbind, ace bandager, forskellige bånd, og knæet ærmer

på Trods af alt dette arbejde, knæet, hævelse fortsat, og du finde dig selv indpakning dine knæ med cool wraps, som isen har selv blive et drug for dig, og før enhver aktivitet, du tager medicin som en form for forebyggende medicin.

slidgigt progression begynder spontant med en knæskade. Hævelse er slidgigt, der sker foran dine øjne.,

Chinese Medical University forskere gået sammen med læger fra Rush University Medical Center og Drexel University til at offentliggøre en januar 2020 undersøgelse (1), hvor de foreslår, at synovitis, eller betændelse i knæet synovial membran, der går forud for og er forbundet med slidgigt. Hvad forskerne foreslår, er, at når du har en kronisk eller akut knæskade, nok til at forårsage kronisk eller akut betændelse, begynder slidgigt progression spontant.

Her er hvad de sagde:

• “. . ., vores resultater tyder på, at betændelse i synovium, som opstår før brusk nedbrydning, er en tidlig begivenhed under slidgigt initiering og progression. “
  • Bemærk: betændelse kommer før brusknedbrydning. Betændelse forårsager derfor knogler på knogler, ikke omvendt.,
• ” inflammatoriske og destruktive reaktioner i patogenese af slidgigt er i høj grad afhængig af synovial celler, der producerer proinflammatoriske cytokiner som IL-1β og TNF-α, og derfor har omfattende konsekvenser for andre dele i leddet og bidrage til nedbrydning brusk, synovial hyperplasi, subchondral sklerose, og slidgigt smerter.”
  • Bemærk: betændelse i knæets synoviale membran er en giftig suppe af proinflammatoriske faktorer. Når dit knæ lever i en giftig suppe, er det i en degenererende tilstand.,

Hvorfor er dit knæ altid hævet?Du har hævelse, fordi dit knæ lever i et giftigt, inflammatorisk miljø, og at giftig betændelse løber dybere end konservativ antiinflammatorisk pleje kan håndtere

et led, der lever i konstant betændelse, er et led i erosion. Dit knæ er i en ætsende tilstand, hvor det nedbrydes hurtigere, end din krop kan reparere det. Den inflammatoriske proces er ætsende. Derfor er der et presserende behov for at lukke betændelsen for at stoppe fælles erosion., Hvad mange patienter ikke er klar over, er, at betændelse, der forårsager hævelsen i dit knæ, løber dybt. Dybere end antiinflammatoriske medicin kan håndtere på lang sigt. Derfor er dit knæ altid hævet.

Kronisk knæet, hævelse er udvikling og forværring knæ slidgigt

I denne video Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C giver en kort sammenfatning af den konstante degenerativ proces, der foregår i dit knæ, der viser sig selv hver dag at du som hævelse.,

resum and-og læringspunkter:

• mange patienter fortæller os, at deres andre sundhedsudbydere og læger afviser eller ignorerer deres klager over knæ hævelse. Som forskning antyder, såsom forskningen undersøgt i denne artikel, er det imidlertid, at kronisk knæ hævelse betyder den tidlige udvikling af slidgigt.
• årsagen til, at knæet er hævelse, vedrører styrken eller integriteten eller manglen på det bløde væv omkring knæet. Så knæet hævelse kan komme fra knæ ledbånd skade eller ustabilitet., Din krop, i et forsøg på at give stabilitet til det ustabile knæ, vil svulme knæet som en beskyttelsesmekanisme for at give stabilitet til behovet midlertidigt. Det skal være midlertidigt. Din krop svulmer knæet, indtil heling af en skade kan finde sted. Væsken fylder knæet for også at forhindre overdreven bevægelse for at fremskynde helingen. Når skaden er helet, går hævelsen væk.,
• hvis du gør et job, der er meget fysisk krævende, er du på dine fødder hele dagen, du klatrer stiger eller trin osv., Det er meget belastning at lægge på dine knæ, og din krop gør det bedste det kan for at give den hævelse, der er nødvendig for at holde dit knæ sammen. Problemet er kronisk hævelse forårsager en hurtig degeneration i knæet.,

Forskning: Patienter, der ikke ved, hvor slemt deres inflammation er, eller hvor ødelæggende det er at deres knæ

I Marts 2019, læger på Brigham and Women ‘ s Hospital, Harvard Medical School, Boston University School of Medicine, Weil Cornell Medicin, og Mayo Clinic udgivet deres resultater, der dybest set sagde, at patienterne ikke ved, hvor slemt deres inflammation er. Når en patient rapporterer til lægen, at de har problemer med hævelse, skal lægen overveje problemet værre end patienten antyder.,

Lyt til læringspunkterne i forskningen offentliggjort i tidsskriftet Arthritis Care& Forskning.(2)

• Synovitis er en udbredt funktion hos patienter med knæartrose og menisk tåre og er forbundet med smerter og bruskskader.
• forskerne analyserede data fra 276 patienter. Patienterne rapporterede selv om deres hævelsesepisoder.
  • femogtyve procent af patienterne rapporterede ingen hævelse,
  • 40% af de rapporterede patienter havde intermitterende hævelse,
  • og 36% af de rapporterede patienter havde konstant hævelse.,

, Når disse patienter havde en MRI. MR fandt meget mere hævelse end patienterne rapporterede. Konklusionen af denne undersøgelse opfordrede læger til at være forsigtige med at bruge patientrapporteret hævelse som en pro .y af betændelse, der manifesterer sig som effusion-synovitis. Med andre ord er hævelsen værre, end patienterne tror, det er. Knæet er simpelthen værre, end de tror, det er.

Hvad gør 18 måneders fortsat betændelse ved dit knæ, når du har en menisk tåre?,

tidligt i januar 2019 offentliggjorde det samme forskerteam i tidsskriftet Arthritis & reumatologi (3) En undersøgelse af 221 patienter med knæartrose og menisk tåre. De undersøgte disse patienter over en periode på 18 måneder.

• effusion-synovitis (hævelse) var vedholdende minimal i 45.3% og vedholdende for omfattende i 21,3% af patienterne.
• de resterende 33, 5% af patienterne havde minimal synovitis ved den ene lejlighed og omfattende synovitis på den anden.,
• Patienter med udbredt anvendelse-synovitis ved baseline (en masse af hævelse) vedholdende omfattende effusion-synovitis (fortsat omfattende hævelse) havde en signifikant øget risiko for progression af bruskskader dybde. (Et større hul i brusk eller almindeligt, jo større er risikoen for progression til “knogle på knogle” inden for 18 måneders studieperiode).

mange af jer vil læse denne artikel, fordi du leder efter måder at lukke din knæbetændelse og hævelse på.

Vi ser mange patienter, der kommer ind med forværrede symptomer i deres knæ., Hævelsen er nu blot at blive en del af en frygtelig trio

• Konstant hævelse
• Smerter og stivhed
• Ustabilitet og knæ giver plads

Disse problemer bliver værre, på TRODS af ÅR af medicin.

Når vi ser en patient i vores klinik med knæ hævelse, spørger vi: “hvad har du taget for dette?”

typisk vil den første behandlingslinje omfatte brugen af antiinflammatoriske lægemidler. Listen indeholder mange kendte navne, medicin, du kan allerede være på så godt.

hvorfor antiinflammatorier ikke har fungeret for dig?,NSAID-resistent igangværende slidgigt smerter

Vi spørger derefter patienten, om disse antiinflammatorier var nyttige. De svarer normalt: “først arbejdede de godt, så måtte jeg tage højere doser.”Vi kan så se på deres hævede knæ på kontoret og sige: “de ser ikke ud som om de arbejder i dag.”

fungerer ikke kun, hvilket gør tingene værre:

det er klart, at antiinflammatorisk medicin er designet til at reducere smerter og tryk produceret af betændelse. I vores artikel, når ikke-steroide antiinflammatorier (NSAID ‘er) forværrer smerter, citerer vi forskning mod brugen af NSAID’ er., Denne forskning antyder:

• at Stoppe Nsaid forbrug ses som en måde at hjælpe patienterne til at undgå fælles udskiftning kirurgi og forværring af smerter
• grunden til en fælles udskiftning anbefales, er, at Nsaid-præparater ikke virker. Faktisk accelererede NSAID-brugen den smerte, der førte til fælles udskiftningsanbefaling.
• NSAID ‘ er giver en falsk følelse af helbredelse, hvilket gør tingene værre. Nu tyder forskning på, at NSAID ‘ er kan være vanedannende.,

en undersøgelse fra University of ne.England, offentliggjort i Journal of Pain, (4) understøtter ideen om, at NSAID’ ers manglende hjælp til en patient med toksisk betændelse er en primær årsag til knæudskiftning.

• fra forskningen: “vanskeligheder med at håndtere avanceret slidgigt smerter resulterer ofte i ledudskiftningsterapi. Forbedret forståelse af mekanismer kørsel NSAID-resistente igangværende slidgigt smerter kan lette udviklingen af alternativer til fælles substitutionsterapi.,”

Bemærk nøgleordene: NSAID-resistent igangværende slidgigt smerte

• denne forskning er fra læger ved Maastricht University Medical Center og Boston University. I denne undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet, Public Library of Science One (5) er en diskussion af NSAID CO.-2-inhibitoren. (COX eller cyclooxygenase, er to enzymer (COX-1 og COX-2), der fremmer inflammation).

prisen for at lukke betændelsen?,

• Co. – hæmmere lukker betændelse og forårsager direkte undertrykkelse af bruskcellevækst og naturlig reparation af ledbruskvækst.

NSAID ‘ er forhindrer dit knæ i at heles.

de får besked på at få en kortisoninjektion

i denne video

• forskellen mellem proloterapi og kortison er omfattende.
• kortison, når det injiceres i leddet, kan med succes maske smerter. Mange mennesker har meget vellykkede behandlinger med kortison., Vi ser typisk patienter, der har en lang historie med kortisoninjektion, og disse injektioner er ikke længere effektive for dem.
• kortison er i mange undersøgelser vist at fremskynde degenerativ slidgigt gennem brusknedbrydning.
• i årenes løb har vi set mange patienter, der har modtaget kortikosteroid (kortison) injektioner for ledsmerter. Desværre for mange fører overdreven kortisonbehandlinger til en forværring af kroniske smerter., Igen, mens nogle mennesker drager fordel af kortison på kort sigt-peger beviset dog på, at kortison forårsager flere problemer, end det hjælper.

i vores artikel alternativer til kortison diskuterer vi nogle af denne forskning, herunder en ny undersøgelse fra oktober 2019, som antyder, at kortison fører til det større behov for knæ-eller hofteudskiftning.

• kortikosteroid beskadiget knæbrusk og gav ingen signifikant smertelindring efter to år.,
  • Denne undersøgelse blev offentliggjort af læger fra Tufts Medical Center i Boston, og offentliggjort i Journal of American Medical Association (JAMA) (6)
• Kortison forstyrrer og gør ondt indfødte stamceller
  • Dette var en undersøgelse fra Mayo Clinic. (7) forskningen antyder, at kortison kan hindre de indfødte stamceller i brusk. (Mesenkymale stamceller (MSC ‘ er) er byggestenene i brusk andet muskuloskeletalt væv.) Cortison truer deres medfødte regenerative kapacitet i bytte for midlertidig analgesi.,
• I det Internationale Tidsskrift for Klinisk Reumatologi, (8) forskere, der skrev: “Corticosteroid terapi, samt Nsaid-præparater, kan føre til ødelæggelse af brusk, hvilket tyder på, at en positiv effekt på fælles smerter kan også være forbundet med accelereret fælles ødelæggelse, som er en særdeles vigtig faktor i en kronisk, langsigtet tilstand, såsom slidgigt.”

hvorfor ris og IS ikke er svaret

Du kan blive anbefalet at bruge is til at reducere hævelsen., For mange atleter blev en læge anbefaling af RISPROTOKOLLEN til helbredelse af deres sportsrelaterede skader på blødt væv betragtet som guldstandarden for pleje. Imidlertid er denne behandling nu under kritik fra en overraskende kilde, lægen, der oprettede RISBEHANDLINGSRETNINGSLINJERNE, Gabe Mirkin, MD.

i en nylig artikel på sin egen hjemmeside indrømmer Dr. Mirkin, at både is og hvile (nøglekomponenter i ris) kan forsinke helingen. Denne indsigt kommer næsten 40 år efter Dr .. , Mirkin skrev Sportsmedicine Book (1978), hvor han opfandt forkortelsen RICE for de 4 elementer, som blev standarden for pleje i behandling af bløddelsskader – hvile, is, kompression og højde. Trænere, læger, fysioterapeuter, og de lå offentligheden har anbefalet og fulgt “RIS” retningslinjer for årtier, men som Mirkin hedder det:

• “det ser nu ud til, at både is og fuldføre resten kan forsinke heling, i stedet for at hjælpe.,”(9)

problemerne med overskydende vægt og fedme forårsager mere betændelse

Når vi foreslår patienten, at deres knæ kan drage fordel af vægttab, hører vi typisk,” jeg ved, jeg ved “eller” jeg har forsøgt.”Dette er de typiske svar fra en person, der har forsøgt at tabe sig og er trætte af at blive undervist. Vægtøgning, ligesom knæ slidgigt, er en langsom metodisk problem, der ikke kan gøres for at gå væk natten over. For at tabe sig skal du finde den indre motivation til at gøre det. Måske kan forskning hjælpe.,

i juli 2020 kiggede forskere, der skrev i det medicinske tidsskrift Skeletal Radiology (10), på tre patientgrupper. Alle patienter havde knæartrose. De tre grupper var: mennesker med normal vægt; mennesker, der var overvægtige; mennesker, der var overvægtige. Hvad de ledte efter var et forhold mellem overskydende vægt og øger knæbetændelse. Her er resultaterne:

• “at være overvægtig eller overvægtig var signifikant forbundet med en større forekomst og sværhedsgrad af synovial inflammationsbilleddannende biomarkører., Væsentlige reproduciblity og høj korrelation med knæet strukturelle, brusk kompositoriske degeneration, og smerte score validere synovial inflammation biomarkører, der anvendes i denne undersøgelse.”

Hvad betyder alt dette? Jo mere vægt, jo mere betændelse, jo mere smerte, jo større er behovet for medicin, jo større knæsmerter, jo større er det eventuelle behov for knæudskiftning.

Hvis du vil dække dette aspekt af dine knæbetændelsesproblemer yderligere, kan du se vores artikel: Hvad er den bedste antiinflammatoriske medicin?, Det kan være vægttab

, hvis alle disse behandlinger ikke fungerer, og betændelsen fortsætter og forårsager skade på knæet, kirurgisk fjernelse af det betændte synovialvæv, og i sidste ende kan en knæudskiftning anbefales.

• synovialvæsken er en tyk gelignende væske, der hjælper med at dæmpe knæet og virker til at absorbere den daglige påvirkning af at gå og løbe og trappe klatring vores knæ udsættes for.
• den synoviale membran linjer ledkapslen og hjælper med at opretholde synovialvæske i leddene.,
• betændelse i den synoviale membran, synovitis, findes hos både reumatoid og slidgigt patienter. Det kan også udvikle sig efter knæoperation.
• læger bruger synovialvæsken som et middel til at forstå knæets inflammatoriske miljø.

for at forstå din betændelse er at forstå, at dit knæ er eller er blevet ustabilt. Men I er dit ustabile knæ forårsager betændelse eller er det betændelse forårsager din ustabile knæ? Noget skal ordnes.,

forskning er travlt med at stille spørgsmålet, hvad der kommer først, betændelsen eller den degenerative knæsygdom? På overfladen, der virker temmelig ligetil, forårsager betændelse og degeneration knæ erosion. Men ikke så hurtigt –

Læger ved University of Calgary, forlagsvirksomhed i det medicinske tidsskrift Slidgigt og Brusk, (10) tyder på, at knæleddet ustabilitet fører til destruktive ændringer i ledhinderne og brusk. Så i denne forskning kom knæets ustabilitet først, derefter betændelse, derefter slidgigt.,

Derfor til behandling af synovial inflammation – du skal behandle knæet ustabilitet

Deres forskning konklusion var, at knæleddet ustabilitet kan fremme en inflammatorisk intra-artikulær milieu (en syg fælles miljø), for derved at bidrage til udvikling af slidgigt.

at slippe af med hævelse og betændelse og degeneration kræver en sundhedsperson, der er bekendt med at bruge betændelse som et helbredende værktøj.

ovenfor sagde vi, at et led, der lever i konstant betændelse, er et led i en tilstand af vedholdende erosion., Dit knæ er på et sted, hvor det bryder hurtigere ned, end din krop kan reparere det. Vi taler ikke kun om et stykke knæ, ligesom det bare er brusk, eller det er bare en sene, eller det er bare et ledbånd, det er hele knæet spontant degenererende. Derfor er hele dit knæ svulmet op.

fokus for vores behandling er styrkelse og reparation af knæledbåndene. Hvorfor er dette vores fokus?

Hvis du vil slippe af med kronisk knæ hævelse, skal du have en behandling, der reparerer hele knæet. Ledbåndene er de strukturer, der holder hele knæet sammen., Dette betyder at hjælpe med at reparere en menisk, du skal styrke ledbåndene. For at helbrede bruskskader skal du behandle ledbåndene. For at forhindre gentagelse af en Baker ‘ s cyste skal du behandle ledbåndene. For at forhindre fortsat knæ degeneration fra de ødelæggende kræfter i slidgigt, skal du behandle ledbåndene med en behandling, der korrekt slukker betændelsen på en sådan måde, at gavnlig betændelse, betændelsesprocessen, der reparerer, efterlades for at helbrede skaden., li >

Knæet, hævelse er resultatet af en langsom, progressiv, degenerativ sygdom, der:

• ødelægger ledbrusken,
• årsager destruktive ændringer til knæet smørende og beskyttende synovial membran,
• skader og forårsager død i subchondral knogle,
• forårsager svaghed, skader, og slaphed i knæet bærende ledbånd og sener,
• ødelægger og forårsager død af menisken,

og, generelt, medfører degeneration af ledbånd og menisci og årsager destruktive hypertrofi (udvidelse eller hævelse) af knæleddet kapsel.,

alt i knæet påvirker ledbåndene, og ledbåndene påvirker alt i knæet. Uopdaget mikrobåndskader forårsager hævelse

ledbånd fungerer primært for at opretholde glat ledbevægelse, begrænse overdreven ledforskydning og give stabilitet over knæleddet. Når de kræfter, som ledbånd udsættes for, er for store (akut skade eller degenerativ svigt forårsaget af ligamentslaityitet), opstår der svigt, hvilket resulterer i drastiske ændringer i leddets struktur og fysiologi., I dit knæ forårsager det meget hævelse og funktionel ustabilitet.

ovenfor diskuterede vi forskning, der antydede, at patienten ikke var klar over, hvor dårligt deres knæ var, og det var derfor, de havde kronisk hævelse. Knæ ustabilitet og hævelse kan være forårsaget af mikroskader, der forårsager ustabilitet, der ikke let ses på MR og er vanskeligt at bestemme i en knæundersøgelse? Hvorfor fordi når hele knæet er i fiasko, er det svært at se de små ting. Ligesom mikrorivning af knæledbåndene., En ting er let at se, men det er resultatet af mikro ligament skader også kaldet ligament slaphed.

i denne video forklarer Ross Hauser, MD en proloterapi knæbehandling som udført hos Caring Medical Florida. Dette er ikke typisk for den måde, behandlingen kan udføres på andre lægekontorer.

videoindlæring og demonstrerede punkter:

• i denne video ses Ross Hauser, MD demonstrerer intraartikulær (inde i knæet) såvel som injektioner omkring ydersiden af knæet.,
  • knæets mediale ledlinie her, hvor det mediale kollaterale ledbånd er.
  • pes anserine senen
  • medial patella retinaklet senen
  • Den distale quadriceps vedhæftede filer
  • De laterale fælles linje, hvor lateral collateral ligament er placeret.,
  • fastgørelse af iliotibial band
  • capsular knæskade vedhæftede filer

Omfattende Prolotherapy for problemer med knæet ustabilitet og slid og knogle på boneRepetitive betændelse som en anti-inflammatorisk

Omfattende Prolotherapy er en injektion teknik, der bruger en simpel sukker, dextrose, og i nogle tilfælde, det er kombineret med Platelet Rich Plasma-Terapi (blodplader) til at imødegå skader og mikro overrivning af ledbånd eller bløddele i knæ., En række injektioner placeres på de ømme og svækkede områder af de berørte strukturer i knæet. Disse injektioner indeholder et proliferant middel til at stimulere kroppen til at reparere og helbrede ved at fremkalde en mild inflammatorisk reaktion.

den lokaliserede betændelse får helingsceller til at ankomme til det skadede område og lægge nyt væv, skabe stærkere ledbånd og genopbygge blødt væv. Når ledbåndene strammes og det bløde væv heles, fungerer knæstrukturerne normalt snarere end sublu .ing og bevæger sig ud af sted. Når knæet fungerer normalt, går smerten og hævelsen væk.,

i offentliggjort forskning i Journal of Prolotherapy undersøgte vi resultaterne af patienter, der fik Prolotherapy-behandling for uopløst, vanskeligt at behandle knæsmerter på en velgørenhedsklinik i Illinois. Her er punkterne i Vores forskning:

• resultaterne af denne retrospektive, ukontrollerede observationsundersøgelse viser, at proloterapi hjælper med at mindske smerter og forbedre livskvaliteten hos patienter med uopløst knæsmerter.
• fald i smerte, stivhed og knusende niveauer nået statistisk signifikans med proloterapi.,
• andelen af patienter med mindre knæsmerter var 95%, og 99% rapporterede langsigtede forbedringer i stivhed efter proloterapi.
• otteogtreds procent af patienterne reducerede deres behov for yderligere smertebehandlinger, herunder medicinbrug med 90% eller mere efter proloterapi.
• toogfirs procent viste en forbedring af søvn.
• for dem med depression og angst var 86% mindre deprimerede og 82% var mindre ængstelige.,
• med hensyn til dagliglivets aktiviteter forbedrede proloterapi gangevnen hos 84%, atletisk evne hos 76% og afhængighed af en anden person hos 75% af de behandlede patienter.
• af de patienter, der blev behandlet med Hackett-Hem .all-teknikken til de .trose-proloterapi, følte 95% en samlet forbedring af deres livskvalitet.
• fireoghalvfems procent af patienterne bemærkede, at deres forbedring i den samlede handicap for det meste er fortsat siden deres sidste behandling.,

Synovial væske ophobet i bursae omkring knæleddet

Læger i Taiwan offentliggøre deres undersøgelse i det medicinske tidsskrift Eksperimentelle Gerontologi (11) undersøgte effekten af Platelet Rich Plasma på synovialvæske mængder, protein koncentrationer, og sværhedsgraden af smerte hos patienter med knæ slidgigt. Her er deres forskningsoversigt:

• patienter med knæartrose er ofte komplicerede med ledssår, hævelse, svaghed og smerter., Disse klager skyldes ofte den store mængde synovialvæske akkumuleret i bursae omkring knæleddet.
• de undersøgte effektiviteten af blodpladerigt plasma til behandling af patienter med mindre til moderat knæartrose kombineret med supra-patellar bursitis.
• fireogtyve ældre patienter med mindre til moderat knæartrose kombineret med supra-patellar bursitis blev rekrutteret.
• Aspiration af synovialvæsken blev udført under ultralyd efterfulgt af efterfølgende PRP-injektioner.,
• tre månedlige PRP-injektioner blev udført på de berørte knæ i i alt 3 måneder.
• Ca efter 2. PP injektion, betydelige fald i synovialvæske total protein koncentrationer og mængder (hvilket svarer til et fald i inflammation), og Lequesne index-værdier (dette er en værdi, der er angivet til at måle sværhedsgraden af knæet osteoarthritis) blev observeret.
• derfor kan mindst to månedlige PRP-injektioner være gavnlige til behandling af patienter med mindre til moderat knæartrose kombineret med supra-patellar bursitis.,

har du spørgsmål om Synovial betændelse i knæet? Du kan få hjælp og information fra vores Omsorg, Medicinsk personale

1 Liao L, Zhang S, Zhao L, Chang X, Han L, Huang J, Chen D. Akut Synovitis efter Traumer går Forud for og er Forbundet med Slidgigt Opståen og Progression. Int J Biol Sci. 2020 Jan 1;16(6):970-80.
2 MacFarlane LA, Yang H, Collins JE, Guermazi En, Mandl LA, Afgift BA, Marx RG, Safran‐Norton CE, Losina E, Katz JN, MeTeOR Investigator Gruppe., Forholdet mellem patientrapporteret hævelse og MR‐defineret effusion‐synovitis hos patienter med menisk tårer og knæartrose. Arthritis care & forskning. 2018 Mere 4.
3 MacFarlane LA, Yang H, Collins JE, Jarraya M, Guermazi En, Mandl LA, Martin SD, Wright J, Losina E, Katz JN, MeTeOR Investigator Gruppe. Foreningen af Ændringer i Effusion‐Synovitis Med Progression af bruskskader Over Atten Måneder hos Patienter Med Slidgigt og Meniskale Tåre. Arthritis & reumatologi. 2019 Jan;71(1):73-81.,
4 Havelin J, Imbert i, Cormier J, Allen J, Porreca f, King T. Central sensibilisering og neuropatiske træk ved igangværende smerter i en rottemodel af avanceret slidgigt. Tidsskriftet af smerte. 2016 Mar 1;17(3):374-82.
5 Caron MM, Emans PJ, Sanen K, Surtel DA, Cremers En, Ophelders U -, van Rhijn LW, Svejsepunkter TJ. Prostaglandins og co.-en .ymers rolle i chondrogen differentiering af atdc5 stamceller. PloS one. 2016 April 6; 11(4):e0153162.
6 McAlindon TE, LaValley MP, Harvey WF, Pris LL, Driban JB, Zhang M -, Menigheds-RJ., Effekt af intraartikulær triamcinolon vs saltvand på Knæbruskvolumen og smerter hos patienter med knæartrose randomiseret klinisk forsøg. JAMA. 2017;317(19):1967-1975.
7ylesyles cc, Houdek Mt, .yles SP, Wagagner ER, Behfar A, Sierra RJ. Differentiel cytotoksicitet af kortikosteroider på humane mesenkymale stamceller. Klinisk Ortopædi og relateret forskning®. 2015 Mar 1;473(3):1155-64.
8 Sofat N. Kuttapitiya A. fremtidige retninger for håndtering af smerter i slidgigt. Int J Rheumatol. April 2014; 9 (2): 197-276.
9 Mirkin G. hvorfor Ice forsinker genopretning. 16. marts 2014.,
10 Kantha 10ang t, Bodden J, Joseph GB, et al. Overvægtige og overvægtige personer har større knæ synovial inflammation og tilhørende strukturelle og brusk sammensætning degeneration: data fra slidgigt initiativet . Skeletradiol. 2020; 10, 1007 / s00256-020-03550-5. doi:10.1007/s00256-020-03550-5
11 Egloff C, Hart DA, Hewitt C, Vavken S, Valderrabano V, Herzog W. Fælles ustabilitet fører til langsigtede ændringer til knæ synovium og slidgigt i en kanin model. Slidgigt Brusk. 2016 Juni; 24 (6):1054-60.
12 Chen CPC, Cheng ch, Hsu CC, Lin HC, Tsai YR, Chen JL., Indflydelsen af blodpladerigt plasma på synovialvæskevolumener, proteinkoncentrationer og sværhedsgraden af smerter hos patienter med knæartrose. Exp Gerontol. 2017 April 20; 93:68-72.