Anisocoria: Hvad forårsager ulige elevstørrelser?

1. Hvad er anisocoria?
2. Anisocoria typer og forårsager
3. Hvad skal du gøre, hvis du har anisocoria

Se på dine øjne grundigt i et spejl. Ser en elev mærkbart større eller mindre ud end den anden? I så fald kan du have anisocoria (“an-eye-so-CORE-ee-ah”).

Hvad er anisocoria?

Anisocoria betyder simpelthen, at du har ulige elever., En elev kan være større end normalt, eller en elev kan være mindre end normalt, hvilket resulterer i ulige elevstørrelser. De to elever reagerer måske eller måske ikke normalt på lys.

i de fleste tilfælde er anisocoria godartet og ingen grund til bekymring. Men hvis dine elever pludselig bliver ulige i størrelse, kan denne mindre almindelige type anisocoria være et symptom på en alvorlig medicinsk tilstand.,

Anisocoria typer og forårsager

Der er fire hovedtyper af anisocoria:

1. Simple anisocoria

2. Patologisk anisocoria

3. Mekanisk anisocoria

4. Farmakologiske anisocoria

Enkle anisocoria

Simple anisocoria — også kaldet essentielle anisocoria eller fysiologisk anisocoria — er den mest almindelige type af anisocoria. Det er en godartet (harmløs) tilstand, der rammer cirka 20% af befolkningen.,

i simpel anisocoria er forskellen i elevstørrelse normalt 1 millimeter (mm) eller mindre, og begge elever reagerer normalt på lys. Tilstedeværelsen af simpel anisocoria ser ikke ud til at være påvirket af køn, alder eller øjenfarve.

den nøjagtige årsag til simpel anisocoria er ukendt. Det kan være intermitterende eller konstant, og nogle gange går det væk alene.

patologisk anisocoria

patologisk anisocoria er ulige elever på grund af en underliggende tilstand eller sygdom. Eksempler inkluderer:

Iritis

Iritis er en form for uveitis (en inflammatorisk sygdom i øjet). Akut iritis er karakteriseret ved øjenrødhed og smerte, fotofobi, inflammatoriske celler i det forreste kammer i øjet og indsnævring af pupillen i det berørte øje (forårsager anisocoria).,

Iritis har mange årsager, herunder øjeninfektion, underliggende inflammatoriske sygdomme og traumer. Din øjenlæge kan behandle symptomerne på iritis, mens den underliggende årsag til tilstanden bestemmes og kontrolleres.

i nogle tilfælde kan anisocoria fra iritis forblive, efter at iritis er blevet behandlet med succes.,

Horner ‘s syndrom

Selv om tegn og symptomer kan variere fra person til person, hvor de fleste mennesker med Horner’ s syndrom har disse tre tegn:

• Ptose (hængende øjenlåg)

• Miosis (konstriktion af en elev, der forårsager anisocoria)

• Facial anhidrosis (tab af svedende rundt om de berørte øjne)

Horner ‘ s syndrom også kan være differentieret fra simple anisocoria af, hvor hurtigt eleven udvider i dæmpet belysning., Normale elever (inklusive normale elever, der er lidt ulige i størrelse) udvides inden for fem sekunder efter, at rumlyset er dæmpet. En elev, der er påvirket af Horners syndrom, tager normalt 10 til 20 sekunder at udvide sig i svag belysning eller et mørkt rum.Horners syndrom er typisk forårsaget af et underliggende medicinsk problem, såsom et slagtilfælde, tumor eller rygmarvsskade. Men i nogle tilfælde kan der ikke findes nogen årsag.Adie ‘s tonic pupil

Adie’ s tonic pupil er en dilateret pupil forårsaget af skade på nervefibre, der styrer muskler i øjet, der begrænser eleven., Den berørte elev reagerer også dårligt på lys. Adies tonic pupil forekommer primært hos kvinder mellem 20 og 40 år, og i 80% af tilfældene påvirkes kun et øje. I de fleste tilfælde er årsagen til Adies tonic pupil ukendt.

Tredje nerve parese

tredje kranienerver — også kaldet nervus nerve — kontrol flere muskler, der styrer bevægelser af øjne og øjenlåg, og også påvirker en muskel, der styrer eleven størrelse. Lammelse (parese) af den oculomotoriske nerve får det berørte øje til at have en udvidet pupil, hvilket resulterer i anisocoria.,

ud over anisocoria forårsager tredje nerveparese også ofte ptosis (hængende øjenlåg), en “ned og ud” forkert justering af det berørte øje og tab af indkvartering (evne til at fokusere på nær objekter).

årsager til tredje nerveparese inkluderer tryk på nerven fra en aneurisme, tumor eller hjerneblødning. Årsager til oculomotorisk nerveparese hos børn kan omfatte migræne og alvorlige infektioner, såsom meningitis.

Hvis du eller et familiemedlem udvikler symptomer på tredje nerveparese, skal du straks søge lægehjælp.,

SE relateret: mydriasis: Definition og årsager

mekanisk anisocoria

mekanisk anisocoria er ulige elevstørrelser som følge af skade på iris eller dets understøttende strukturer. Årsager til denne type anisocoria inkluderer traumer i øjet, komplikationer ved øjenoperation (inklusive kataraktkirurgi), vinkellukningsglaukom og inflammatoriske tilstande såsom iritis eller uveitis.

medfødte anomalier i irisstrukturen kan også betragtes som en årsag til mekanisk anisocoria., Som eksempler kan nævnes:

• Aniridia (en hel eller delvis mangel af iris i det ene øje)

• Coloboma (et hul i iris til stede ved fødslen, hvilket giver eleven en særskilt “keyhole” eller “cat-eye” udseende)

• Ektopisk elev (en arvelig tilstand, der forårsager en forskydning af eleven og dislokation af linsen)

Tumorer i øjet også kan forårsage mekanisk anisocoria.

farmakologisk anisocoria

Dette er ulige elevstørrelse, der opstår som en bivirkning af en medicin.,

lægemidler, der er identificeret som potentielle årsager til farmakologisk anisocoria, er selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI ‘ er), der bruges til behandling af depression.transdermale scopolaminplaster, der anvendes til behandling af bevægelsessyge og kvalme fra kemoterapi, har også vist sig at have potentiale til at forårsage anisocoria.

visse glaukom øjendråber medicin kan også forårsage anisocoria, især hvis de bruges til at behandle glaukom på kun et øje., Eksempler, der er identificeret omfatter pilocarpin, som kan forårsage en mindre elev i det behandlede øje, og brimonidin (Alphagan P) og apraclonidine (Iopidine), som kan forårsage en større elev i det behandlede øje.,

Hvad gør du, hvis du har anisocoria

Hvis du eller en anden person opdager, at du har ulige elev størrelser, se, dit øje omgående læge, især hvis du har nogen af følgende:

• Hængende øjenlåg (ptose)

• Double vision

• Tab af vision

• Hovedpine eller nakkesmerter

• smerter i Øjet

• de Seneste hoved eller øjenskader

Hvis anisocoria er mindre, og dine elever reagerer normalt at test din øjenlæge, udfører, kan der være noget at bekymre sig om., Men du skal have dine ulige elever evalueret af en øjenplejeperson, før du antager, at alt er godt.

Hvis du har anisocoria, og den ene elev er større end den anden, skal du spørge din øjenlæge om fotokromiske linser. Disse brilleglas bliver mørkere automatisk i sollys for at reducere enhver lysfølsomhed (fotofobi), du måtte opleve.

fotokromiske linser beskytter også dine øjne mod skadelige UV-stråler og blåt lys med høj energi — især øjet med den større elev, hvis det ikke reagerer normalt på lys.

side opdateret september 2020