7 måder at slå en breech baby

først og fremmest skal du ikke stresse ud. Bare fordi din plejeudbyder mener, at babyen er breech, betyder det ikke, at du automatisk skal have en C-sektion, især hvis du endnu ikke er 36 uger sammen. Et eller andet sted omkring den 34-uge mærke min jordemoder troede, at min søn kunne bundstykket, og alle af en pludselig, hver jordemoder i hele praksis syntes at tilskuerne i eksamenslokalet at kime om akupunktur, yoga, forvirrende forkortelser, jeg havde aldrig hørt om, og noget, der hedder moxibustion., Jeg følte mig helt overvældet af alle de muligheder og teknikker, de foreslog. (Til sidst afslørede en ultralyd, at hvad Jordemødrene troede var babyens hoved, var faktisk hans bum—Phe.. Krise afværget.)

det er også vigtigt at vide, at den nemmeste teknik til at dreje en breech baby er ekstremt lav indsats: giv det bare tid. De fleste babyer tænder på egen hånd inden deres forfaldsdato. Faktisk falder dine chancer for at få en breech baby med hver uge., Mens omkring 30 procent af babyer er bundstykket på 30-32 uger, kun 3 procent er stadig bundstykket på sigt (37 uger), siger OB-GYN Ellen Giesbrecht, en læge på Bc Hospitalomen ‘ s Hospital i Vancouver.

du har måske også hørt, at yogapositioner, svømning, mavedans, tilbringe tid på hovedet eller lave øvelser som bækkenfliser kan hjælpe. “Mange af disse handler kun om at bruge tyngdekraften til at få babyens bum op og ud af bækkenet,” forklarer Giesbrecht.,

interessant nok vil de fleste babyer vende om natten, når du sover, på grund af din tilbagelænede position. “Mange mødre bemærker ikke engang, når babyen vender sig,” siger Ruth Comfort, en registreret jordemoder ved South Community-Fødselsprogrammet og assisterende leder af jordemoder ved BC Womenomen ‘s Hospital og St. Paul’ s Hospital i Vancouver.,

Der er flere typer af brud præsentation: frank bundstykket (baby ‘s numse—og ikke i hovedet—er over din livmoderhals, og hans fødder er vejen op i nærheden af hans ansigt foldet i en lommekniv position i stedet for gemt i), footling bundstykket (den ene eller begge fødder er under babys numse og sidder over din livmoderhals) og komplet brud (i stedet for at blive head-down, baby’ s numse er over din livmoderhals, og hans knæ er gemt op mod hans bryst, i en kugle). Bum-first eller feet-first er ikke den optimale position for en vaginal fødsel., Mange hospitaler og OBs vil ikke tillade kvinder at forsøge vaginal breech fødsler (selvom nogle specialiserer sig i dette—spørg din udbyder), og jordemødre i Canada leverer heller ikke breech babyer. Forsøg på en hjemmefødsel med en breech baby anbefales ikke.jordemoder Ruth Comfort råder kvinder til at starte med at have en samtale med deres udbyder om, hvilken slags breech du har at gøre med. “Det påvirker effektiviteten af alternative teknikker. Det er vanskeligt, fordi enhver kvinde er så anderledes, og grunden til, at hendes baby er breech, kan også være anderledes.,”

førstegangsmødre eller kvinder, der er ekstremt fit, kan have flere problemer med at få en baby til at bevæge sig ud af en knækposition på grund af strammere bækken-og mavemuskler, siger Comfort. Kvinder, der har et andet eller tredje barn, kan have mere held med babyer, der vender sig spontant. (Men siger Giesbrecht, ” jo flere babyer du har, jo større er dine chancer for at få en breech baby—det er bare statistik.”)

en livmoderfibroid eller den specifikke form på dit bækken kan betyde, at babyen ikke har plads til at dreje, og at der er ringe chance for, at en af følgende metoder fungerer., Det kan være, at ledningen er sammenflettet omkring babyens ben eller skulder. (Desværre er dette ikke let konstateret i en ultralyd, så nogle gange er der ingen måde at vide.) Det kunne være, at barnet gik gennem en vækstspurt og blev fanget i en bum-do .n position.

“Hvis ledningen ikke er et problem, og babyen ikke er dybt engageret eller kilet i bækkenet, er målet at give babyen plads til at tænde sig selv,” forklarer Comfort.

Her er en oversigt over de mest almindelige teknikker til at dreje en breech baby.

1., ECV

dette skræmmende klingende akronym står for ekstern cephalic version, og det er en intervention udført på et hospital, klinik eller fødselscenter under ultralydsvejledning. Lægen ville bruge hænderne til at manipulere babyens position ved omhyggeligt at skubbe på din mave og mave. ECV udføres normalt bedst mellem 35-38 uger, efter at intet andet har fungeret. Barnets vitale tegn overvåges før og efter proceduren. Ifølge den medicinske litteratur, siger Giesbrecht, ECV har omkring en 40 til 70 procent succesrate., Men i hendes erhvervserfaring som OB, hun ser om en 50 procent succesrate. Proceduren tager kun et par minutter, men det kan være meget ubehageligt for kvinder. “Det er smertefuldt, “siger Giesbrecht,” men det er mindre smertefuldt end at komme sig efter en C-sektion, hvis babyen ikke vender sig.”Spinal epidurals til smertelindring er en mulighed, men din epidural ville vare meget længere end 2 – til 5-minutters ECV-procedure. (Epiduraler under ECV forbedrer ikke succesraterne, tilføjer Giesbrecht.,)

fremadrettet inversion

Dette er stillinger, som Comfort anbefaler til alle gravide kvinder for optimal fosterpositionering, når din forfaldsdato nærmer sig-uanset om du bærer en breech baby eller ej. For 10 til 15 minutter før sengetid, eller mens du ser TV, hvile i barnets positur eller rock frem og tilbage på dine hænder og knæ, hvis du har det godt. Dette hjælper med at slappe af bækkenmusklerne og tyngdekraften i livmoderen. Komfort siger, at selvom denne teknik ikke er “evidensbaseret”, er den heller ikke skadelig., Du kan også prøve nogle blide bækkenrotationer-gyrating dine hofter som om du forsøger at mavedans-for at opmuntre barnet til at bevæge sig rundt.

Akupunktur og moxibustion

Moxibustion er en form for Kinesisk medicin og akupunktur, men i stedet for akupunktur nåle, en praktiserende læge, gælder svag varme i form af en bynke stick, som ligner lidt en cigar. Kun den ene ende er tændt, og den anden (ikke oplyst!) ende forsigtigt påføres et trykpunkt på en gravid kvindes baby tå (kendt som BL67)., Giesbrecht, OB, siger, at meta-analyser af akupunktur og moxibustion viser, at der er ingen negative effekter, men at disse teknikker ikke nødvendigvis er bevist, at hjælpe med, enten. “Der er ingen klare fordele eller risici. Det er ikke bedre end at vente, men det gør ingen skade,” siger hun.

jordemoder Ruth Comfort peger imidlertid på forskning fra Europa. “Der er nogle rigtig gode europæiske undersøgelser, der beviser effektiviteten af akupunktur på føtal position, så tidligt som 32 ugers drægtighed.”

4., Chiropractics: den Webster teknik

Chiropractics og, mere specifikt, Webster teknik (du kan se videoer online), er omkring behandle asymmetri i bækkenet og hipbones. Hvis du er vant til at besøge en kiropraktor regelmæssigt, bede ham eller hende om at tjekke for strammere eller kortere ledbånd. “Denne metode handler om at tilpasse bækkenet og optimere plads til føtal afstamning, men stol på dine instinkter,” siger Comfort. “Gør ikke noget, du ikke har det godt med.,”

bækkenhældning (aka strygebrætteknikken)

knæhældningen eller bækkenhældningen betyder i det væsentlige at ligge på gulvet og hæve dine hofter, med dine fødder plantet på jorden og dine knæ bøjede. Eller nogle kvinder placerer et strygebræt, så den ene ende er på kanten af en sofa, og den anden ende er på gulvet og skaber en skrånende bro. Lig på strygebrættet med hovedet hvilende på en pude og dine fødder hævet i en 20-minutters periode. (Hvordan du får dit gravide selv på og slukket, vil dette strygebræt bestemt ikke være yndefuldt. Bed om hjælp.,) “Bortset fra risikoen for hovedpine—og en af mine patienter, der sprænger et strygebræt, mens hun lå på det-er der ingen negative virkninger af denne metode,” griner Giesbrecht.

svømning

svømning, siger komfort, har muligvis ikke beviste resultater for at dreje breech babyer, men kan være ganske afslappende for kvinder. Det er terapeutisk for trætte led og ømme muskler sent i graviditeten alligevel, og det vil ikke skade barnet.

Musik

har du hørt gamle hustruers historier om at spille musik til din mave?, Teorien er, at lede melodier mod bunden af din bump kan lokke en baby, hvis hoved er i nærheden af dine ribben til at vende sig mod en hoved-ned (også kendt som vertex) position, tættere på livmoderhalsen og fødselskanalen. Der er dog ingen medicinske beviser til støtte for denne metode. “Jeg vil ikke engang kommentere det,” siger Giesbrecht.,

Hvad sker der, hvis du er nødt til at give fødsel til et brud baby

Afhængigt af, hvor mange uger gravid, du er, og hvilke typer af alternative behandlingsformer, som du er fortrolig med, kan du overveje alle—eller ingen—af de ovenstående forslag, før det er tid til at tilpasse din fødsel plan.

” mellem 34 og 36 uger opfordrer vi til så mange naturlige teknikker, som du vil prøve—det plus blot at give det tid,” siger Comfort., “Det er kun ved 36 – eller 37-ugers mærket, at du vil booke en ECV, begynde at planlægge en C-sektion eller forfølge en vaginal breech fødsel, hvis det er en mulighed for dig.”

Dette kan selvfølgelig være frustrerende: efter en graviditet, der følte sig som glat sejler, en byge af beslutninger kan være nødt til at blive gjort i sidste øjeblik, afhængigt af fosterets størrelse, bundstykket position, og—når den store dag oprinder—længden af din arbejdskraft. Nogle gravide kvinder har svært ved at tilpasse sig virkeligheden, at de ikke længere kan gå videre med den slags fødsel, de altid havde forestillet sig.,

“Der er meget sorg ved at opgive ideen om, at du er lavrisiko, at du ikke længere har en ‘normal’ graviditet, og at du ikke kan få den Levering, du forventede,” siger Comfort. “Men jeg beder mine patienter om ikke at bekymre sig for meget og ikke føle sig skyldige, hvis babyen ikke vender sig. Stol på babyen-han eller hun kan være breech af en god grund.”