Intraventrikulárního krvácení (IVH) je krvácení uvnitř nebo kolem komor, prostor v mozku obsahující mozkomíšní mok.
- Intraventrikulární znamená, že v rámci komory
- Krvácení znamená nadměrné krvácení
Intraventrikulární krvácení je nejčastější u předčasně narozených dětí, zejména velmi nízké porodní hmotnosti miminka vážící méně než 1500 gramů (3 liber, 5 oz). Čím menší a předčasnější je dítě,tím pravděpodobnější bude IVH., Je možné, i když méně pravděpodobné, že děti narozené na plný úvazek budou mít IVH.
IVH může vést ke smrti v mozkových buňkách v blízkosti krvácení. IVH může také způsobit zvýšený tlak v hlavě (hydrocefalus), který, pokud je závažný, může být život ohrožující.
pacienty mohou vidět texaští dětští odborníci na neurologii.
Příčiny & Rizikové Faktory
Několik faktorů (a obvykle kombinace těchto faktorů) jsou zapojeny v rozvoji IVH., Jedním z mnoha faktorů je skutečnost, že krevní cévy v předčasné mozek dítěte není ještě plně vyzrálé a mají zvýšené riziko prasknutí, což vede k IVH. Děti s respiračními problémy mají větší pravděpodobnost IVH. Plné děti v hyperkoagulačním stavu (příliš mnoho srážení krve) jsou ohroženy IVH.
Příznaky & Typy
následující jsou nejčastější příznaky intraventrikulárního krvácení (IVH). Každé dítě však může mít příznaky jinak., Příznaky mohou zahrnovat:
- Apnoe a bradykardie (zastavení dýchání a nízké srdeční frekvence)
- Bledé nebo modré zbarvení (cyanóza)
- Slabé sát
- Vysoký pronikavý výkřik
- Záchvaty
- Otok nebo vypoulenýma fontanelles, „měkkých míst“ mezi kostí hlavy dítěte
- Anémie (nízký počet krevních buněk)
příznaky IVH může připomínat jiné podmínky nebo zdravotní problémy. Vždy se poraďte s lékařem svého dítěte o diagnóze.
jaké jsou různé stupně intraventrikulárního krvácení?
množství krvácení se mění., IVH je často popsán ve 4 stupních:
- stupeň 1. Krvácení se vyskytuje jen v malé oblasti komor.
- stupeň 2. Krvácení se vyskytuje ve větší oblasti uvnitř komor.
- stupeň 3. Komory jsou zvětšeny krví.
- IVH a zdánlivý periventrikulární hemoragický infarkt. Krvácení do komor a krvácení a buněčná smrt vidět v oblasti v blízkosti komor.
stupně 1 a 2 jsou nejčastější a často neexistují žádné další komplikace., Stupně 3 a IVH se zjevným periventrikulárním hemoragickým infarktem jsou nejzávažnější a mohou mít za následek dlouhodobé poškození mozku dítěte.
diagnóza & testy
kromě úplné anamnézy a fyzického vyšetření se k diagnostice IVH obvykle používá kraniální (head) ultrazvuk. Tento test používá zvukové vlny k vytvoření obrazu vnitřních struktur. Kraniální ultrazvuk může prohlížet vnitřek mozku dítěte přes fontanely, mezery mezi kostmi hlavy dítěte. S ultrazvukem může být množství krvácení odstupňováno.,
& Péče
Žádná specifická terapie neexistuje k omezení rozsahu IVH poté, co došlo. Léčba IVH je obecně podpůrná a zahrnuje udržování dostatečného krevního tlaku, adekvátní okysličení a ventilaci a poskytování vhodné podpory tekutin a výživy. Někdy je nutná operace ke stabilizaci stavu dítěte. To může zahrnovat umístění katétru do lebky dítěte, i když je to zřídka nutné u dětí kvůli pružnosti kostí lebky.