Úvod: Nemocnosti po obrácení Hartmann je postup zůstává vysoká., Laparoskopický přístup (LAP) může být spojen s nižší morbiditou oproti otevřenému Hartmannovu uzavření. Cílem této studie je Porovnat výsledky po kole a otevřené kolostomii a hartmannově obrácení.
Metody: American College of Surgeons National Chirurgické Zlepšení Kvality databáze Programu byl dotazován od roku 2005 do roku 2012 pro CPT řád 44227 (LAP) a 44626 (OTEVŘÍT). Kritéria vyloučení zahrnovala: závislost na ventilátoru, Asa třída 4 nebo 5, SIRS, sepse, nouzový případ a pokročilá malignita., Byly hodnoceny demografické parametry, stejně jako komorbidity a krátkodobé výsledky. Použité statistické metody zahrnují Fisherův přesný test kategorických proměnných a Studentův t test spojitých proměnných.
závěr: pouze 18% Hartmannova obrácení bylo provedeno metodami LAP. LAP a otevřené skupiny byly podobné s výjimkou pohlaví, BMI a historie dušnosti. LAP metody byly spojeny s 1 den los přínos a výrazně nižší celkovou morbiditu a nižší míru incizional a hluboké SSI, UTI, sepse, a reoperace. Operační délka byla podobná., Krátkodobé výsledky přístupu na kolo jsou lepší než otevřené výsledky.