• Větší text sizeLarge text sizeRegular velikost textu

Proč potřebuje Dítě Norwood Postup?

bez léků a série tří operací k obnově srdce nepřežijí děti s hypoplastickým syndromem levého srdce (HLHS). Levá strana srdce nemůže být fixována, takže cílem operací je obnovit části srdce a „přesměrovat“ způsob, jakým krev proudí.,

první operace se nazývá Norwood procedura. Obvykle se to děje, když je dítě staré asi 1-2 týdny.

jaký je postup Norwood?

postup Norwood je typ operace s otevřeným srdcem. Cílem je:

  • vybudovat novou aortu (hlavní cestu od srdce k tělu).
  • proveďte pumpování krve pravé komory do těla novou aortou.
  • proveďte pumpování krve pravé komory do plic novou cestou k plicní tepně (hlavní cesta ze srdce do plic).,

co se stane během postupu Norwood?

hlavní kroky postupu Norwood jsou:

  • budování nové, větší aorty. Spodní část plicní tepny je spojena se slabou aortou dítěte. Tato nová aorta je nyní cestou z pravé komory do těla.

Protože dna z plicní tepny se používá k výrobě nové aorty, nová cesta od srdce do plic, musí být postaveny podle:

  • Pomocí bočníku, aby se krev do plic., Kolo trubice nebo „odsunout“ cesty krve, a to buď z aorty (s Blaylock-Taussigová nebo BT shunt) nebo přímo z pravé komory (s Sano bočník) do plicní tepny. Tým péče rozhodne, který zkrat je pro dítě nejlepší.

zkrat je dočasná oprava. Pomáhá dítěti dostat krev do plic až do další operace, která vytváří trvalejší řešení.

  • uzavření patentu ductus arteriosus (PDA). Až dosud byla PDA jediným způsobem, jak do těla mohla proudit krev., Nyní, když pravá komora převzala čerpání do těla, PDA už není potřeba.
  • otevření defektu síňového septa. Aby se krev s kyslíkem vrátila zpět do pravé komory, defekt síňového septa se zvětší.

co se stane po postupu Norwood?

děti, které mají postup Norwood, obvykle stráví 3 až 4 týdny v nemocnici, aby se zotavily. Dostávají nepřetržitou péči a sledování. Dostávají také léky, které pomáhají srdci a zlepšují průtok krve.,

během této doby tým péče učí rodiče, jak se starat o své dítě doma. Děti obvykle mohou jít domů, když se dobře krmí, dobře rostou a přibírají na váze.

doma je třeba dítě pozorně sledovat., Rodiče budou v úzkém kontaktu s tým péče, a měl by dávat pozor na:

  • přibývání na váze a růst
  • hladina kyslíku

Rodiče by měli zavolat na tým péče ihned, pokud jejich dítě:

  • má problémy při krmení
  • má problémy s dýcháním
  • zdá velmi podrážděné.
  • prostě nezdá zcela v pořádku

Jaký je Další Postup?

druhá operace se nazývá glennův postup. Obvykle se to děje, když je dítě ve věku 4 až 6 měsíců.

autor: Michael A., Bingler, MD
Datum recenze: Listopad 2018