Bulbární dysfunkce vyplývající z corticobulbar dráhy nebo mozkového neuronu degenerace je jedním z nejdůležitějších klinických problémů vyskytujících se při onemocnění motorického neuronu (MND) a přispívá do různých respiračních komplikací, které jsou hlavní příčinou nemocnosti a úmrtnosti., Chronická podvýživa v důsledku slabosti bulbárních svalů může mít značný vliv na funkci dýchacích svalů a přežití. Abnormality kontroly a síly laryngeálních a faryngálních svalů mohou způsobit obstrukci horních cest dýchacích, což zvyšuje odolnost proti proudění vzduchu. Bulbární svalová slabost brání adekvátní vrchol kašel toků k vymazání dýchacích cest trosky. Dysfagie může vést k aspiraci mikroorganismů, potravin a tekutin a tím i pneumonie., MND pacientů s bulbární zapojení běžně zobrazovat abnormální dýchání během spolknout vyznačuje inspirace po spolknout, dlouhodobé spolknout apnoe a více vlaštovky za bolus. Testy volních respiračních funkcí, jako je nucená vitální kapacita, mohou být nepřesné u pacientů s bulbofaciální slabostí a/nebo zhoršenou volitelnou respirační kontrolou. Bulbární svalová slabost s hojnými sekrety může zvýšit riziko aspirace a ztížit úspěšnou neinvazivní asistovanou ventilaci., Došli jsme k závěru, že hodnocení bulbární dysfunkce je nezbytným prvkem při hodnocení respirační dysfunkce v MND.
0