co je radiochirurgie?

radiochirurgie, nazývaná také stereotaktická radiochirurgie, je velmi přesnou formou terapeutické radiologie. I když se nazývá chirurgie, radiochirurgie nezahrnuje skutečnou operaci. Místo toho se velmi zaměřené paprsky záření (gama paprsky, rentgenové záření nebo protony) používají k léčbě rakovinných tkání bez chirurgického řezu nebo otevření.

radiochirurgie se nazývá „chirurgie“, protože se jedná o léčbu radiační terapií 1, která vytváří podobný výsledek jako skutečný chirurgický zákrok.,

jak funguje radiochirurgie?

radiochirurgie funguje stejným způsobem jako jiné typy terapeutické radiologie. Deformuje nebo ničí DNA nádorových buněk, což způsobuje, že se nemohou reprodukovat a růst. Nádor se časem zmenší. U lézí krevních cév, jako je arteriovenózní malformace (AVM), se krevní cévy po léčbě nakonec uzavřou.

jaké jsou typy radiochirurgie?

existují 3 typy radiochirurgie. Každý typ používá různá zařízení a zdroje záření.,

systémy Cobalt60 (gama nůž)

systémy Cobalt60 používají kobalt jako zdroj pro gama paprsky. Tento typ systému se běžně označuje jako gama nůž. Gama nůž není opravdu nůž vůbec. Používá paprsky vysoce zaměřených gama paprsků k léčbě malých až středně velkých lézí, obvykle v mozku. Mnoho paprsků gama záření se připojuje k zaměření na lézi při léčbě a poskytuje velmi intenzivní dávku záření bezpečným způsobem.,
gama nůž se používá hlavně k léčbě malých a středních lézí v mozku a kolem něj, jako jsou nádory mozku nebo arteriovenózní malformace. AVMs jsou abnormální spojení mezi tepnami a žilkami. Používá se také k léčbě funkčních problémů, jako je neuralgie trigeminu.
během ošetření gama nožem se zařízení nepohybuje.
léčba gama nožem obvykle zahrnuje tyto kroky:

  • umístění rámu hlavy. Aby se hlava během léčby nehýbala, je k hlavě připevněn rám ve tvaru krabice., Kolíky navržené speciálně pro tento účel připevňují rám hlavy k lebce. Rám hlavy je také vodítkem pro zaostření paprsků gama záření na přesné umístění léčené léze.

  • zobrazování polohy nádoru. Jakmile je rám hlavy na svém místě, přesné umístění léze, která má být léčena, bude určeno pomocí CT nebo MRI.

  • plánování radiační dávky. Po dokončení CT vyšetření nebo MRI určí tým radiační terapie plán léčby., Výsledky zobrazovacího skenování spolu s dalšími informacemi budou použity lékařským fyzikem k určení nejlepší léčby.

  • radiační léčba. Po umístění pro ošetření je nad rám hlavy umístěn typ přilby s mnoha stovkami otvorů. Tyto otvory pomáhají zaostřit paprsky záření na cíl. Léčba bude trvat několik minut až několik hodin. To závisí na typu a umístění ošetřované oblasti. Obecně je pro lézi zapotřebí pouze jedno ošetření.,

Lineární urychlovač (LINAC) systémů

Lineární urychlovač (LINAC) systémy používají high-energie, X-paprsky k léčbě velkých nádorů nebo jiných lézí mimo mozek. Mezi běžné typy systémů LINAC patří CyberKnife, X-Knife, Novalis a Peacock.
kromě toho, že LINAC systémy nepoužívají radioaktivní materiál k výrobě záření, se také liší od gama nože v tom, že se strojní zařízení během léčby pohybuje kolem pacienta. Z tohoto důvodu jsou systémy LINAC schopny léčit větší nádory a větší postižené oblasti než gama nůž., Jiné oblasti než mozek mohou být léčeny systémem LINAC.
lineární urychlovací systémy mohou být také použity pro externí radiační terapii paprskem.
kroky léčby systémem LINAC jsou obecně stejné nebo podobné postupům léčby používaným pro gama nůž.

terapie protonovým paprskem

terapie protonovým paprskem je typ radiační terapie paprskem částic. Spíše než pomocí záření záření, jako gama paprsky nebo rentgenové záření, terapie paprskem částic používá částice, jako protony nebo neutrony. Terapie protonovým paprskem je nejrozšířenějším typem terapie paprskem částic.,
léčba protonovým paprskem je užitečná při léčbě nádorů nebo lézí, které jsou malé a/nebo mají nepravidelný tvar. Radiační dávka může být s těmito systémy podrobněji kontrolována. Protonový paprsek může být řízen tak, aby umožnil téměř úplně uložit svou energii do léčeného nádoru nebo léze. Jiné formy záření ztrácejí energii, když vstupují do tělesných tkání na cestě k ošetřované tkáni.
protože hloubka protonového paprsku může být řízena tak přesně, dochází k menšímu poškození normálních tkání obklopujících ošetřovanou oblast.,
Protonový paprsek, terapie může být použita pro radiochirurgie postupy nebo pro frakcionované radioterapie (několik menších dávek záření po určitou dobu).
v Severní Americe existuje jen několik zařízení, která poskytují terapii protonovým paprskem.