co je herpangina?
Herpangina je název pro bolestivé vředy v ústech a krku způsobené vlastní omezenou virovou infekcí a obvykle se vyskytuje v dětství.
Herpangína
Co způsobuje herpangína?
Herpangina je enterovirová infekce-jedná se o viry, které infikují gastrointestinální trakt., Herpangina se obvykle šíří fekálně-orální cestou a virus se může i nadále vylučovat stolicí dlouho poté, co se nemoc zotavila. Šíření může také nastat prostřednictvím dýchacích a orálně-orálních cest nebo případně prostřednictvím kontaminovaných fomitů(věci, jako jsou ručníky, šálky atd.) a čerstvou vodou. Inkubační doba je přibližně 4 dny.
obvykle je způsobena virem coxsackie A16 a je vysoce nakažlivá. Dalšími běžnými viry coxsackie a izolovanými z herpanginy jsou A1-10, 12 a 22., Méně častými příčinami jsou coxsackie B1-5, echoviry, enterovirus 71, virus herpes simplex, parechovirus 1 a adenoviry. Přibližně 50% z enterovirus infekce nezpůsobují klinické onemocnění, a tito lidé jsou dalším zdrojem infekce, aniž by si to uvědomovali.
dlouhodobá imunita se po zotavení vyvine na specifický virus. Nicméně je možné mít druhý útok herpanginy kvůli nepříbuznému viru.
kdo dostane herpanginu?,
Herpangína je vidět hlavně u dětí do 10 let věku, ale může postihnout všechny věkové kategorie od dětí, přes mladé dospělé. To je zvláště běžné u dětí navštěvujících zařízení péče o děti. V některých epidemiích byla hlášena mírná Převaha mužů. Míra infekce vrcholí v létě a na začátku podzimu v mírném podnebí, ale vyskytují se celoročně v tropech. Epidemie se vyskytují každé 2-3 roky, kdy se nová skupina neimunních malých dětí stává náchylnou.
klinické příznaky herpanginy
horečky (38.,5-40C) je obvykle prvním příznakem infekce s obecným pocitem nevolnosti.
rozvíjí se bolest v krku a bolest při polykání. Červené skvrny se objevují během několika hodin (až o jeden den později) v ústech a krku. Červené skvrny se zvednou na malé puchýře (vezikuly), které tvoří malý nažloutlý vřed s červeným okrajem. Jedná se o léze zvané „herpangina“. Vředy jsou obecně 1-2mm (<5mm) v průměru. Obvykle není mnoho lézí (rozsah 2-12)., Nejčastěji jsou vidět na zadní straně úst a krku, jako je měkké patro, mandle, uvula a zadní část krku. Ústa, krk a kůže jinak vypadají normálně. Vředy trvají 5-10 dní, než se uzdraví, někdy po usazení horečky.
lymfatické žlázy v krku se mohou zvětšit a mohou být pociťovány jako pevné hladké otoky na obou stranách krku.
mohou být hlášeny bolesti hlavy, bolesti zad, bolesti břicha, zvracení a ztráta chuti k jídlu.,
Herpangina je obecně mírná samo-omezená infekce, ale zřídka závažnější neurologické, srdeční a plicní problémy mohou komplikovat některé enterovirové infekce. I když enteroviry jsou nevěřil placentou, některé studie naznačují, mateřské coxsackievirus infekce může způsobit potrat nebo mít vliv na vyvíjející se dítě.
jak je diagnostikována herpangina?
diagnóza herpanginy se obvykle provádí klinicky bez nutnosti zvláštních testů. Typické příznaky s lézemi na zadní straně úst a krku u dítěte v létě nebo na podzim provedou diagnózu.,
virus může být izolován z nosohltanu a také z moči, výkalů a krve, protože se jedná o systémovou infekci. Krevní testy jsou obvykle v normálním rozmezí. Biopsie vředu nevykazuje specifickou patologii. Sérologie bude vykazovat rostoucí titr specifických antivirových IgM protilátek, které se poprvé objeví po 1 týdnu. IgM protilátky přetrvávají asi 6 měsíců a jsou nahrazeny specifickým IgG. Testy by však obvykle nebyly vyžadovány v nekomplikovaném případě herpanginy.,
Herpangina lze odlišit od onemocnění rukou, nohou a úst, další enterovirové infekce, nedostatkem kožních lézí. Primární herpes simplex virus infekce v ústech je obvykle rozsáhlejší včetně dásní, je velmi bolestivé a trvá déle.
Zpracování herpangína
Neexistuje žádná specifická terapie pro herpangína a léčba je proto symptomatická. Paracetamol může být užíván pro horečku a bolest. Vzhledem k horečce a bolesti při polykání je důležité podporovat dostatečný příjem tekutin., Studené mléko nebo voda, zmrzlina a ledové bloky jsou vhodné. Horké nápoje a ovocné šťávy je třeba se vyhnout kvůli bolestivým vředům. Dehydratace je pravděpodobně nejčastější komplikací herpanginy.
je důležité vyhledat další lékařskou pomoc, pokud se nemoc nezlepší za 1 týden nebo pokud dojde ke zhoršení nebo rozvoji nových příznaků.