co je onemocnění u dospělých?
v dospělosti Stále onemocnění (CUBE) je revmatické onemocnění, charakterizované:
- Artritida (bolest kloubů a otoky)
- Vysoká stouply horečky jednou nebo dvakrát denně
- Losos-barevné kožní vyrážka.
Další systémové příznaky patří:
- Bolest v krku
- zvětšení lymfatických uzlin v krku
- bolesti Svalů
- zvětšení jater a sleziny
- Zánět plic a srdce.,
Still nemoc byla pojmenována po anglickém lékaři Georgi Stillovi (1861-1941). Juvenilní forma onemocnění je nyní známá jako systémová nástup juvenilní idiopatická artritida (SOJIA).
u dospělých se stále vyskytuje onemocnění
kdo onemocní dospělými?
onemocnění u dospělých je stále vzácné, s výskytem méně než jednoho ze 100 000 lidí. Obvykle začíná ve věku od 16 do 35 let.
jaká je příčina onemocnění u dospělých?,
přesná příčina onemocnění u dospělých není známa. Jedna teorie je, že onemocnění je způsobeno infekcí. Další teorií je, že stále nemoc je přecitlivělá nebo autoimunitní porucha(to je místo, kde imunitní systém těla, který normálně bojuje proti infekcím nebo nemoci, náhle začne napadat buňky a tkáně těla, které má chránit).
jaké jsou příznaky a příznaky onemocnění u dospělých?
intermitentní vysoká horečka se vyskytuje u všech pacientů. Teploty se mohou dostat až na 39 nebo 40 ° C, než se rychle vrátí na normální úroveň., Tyto hroty horečky se často vyskytují téměř ve stejnou dobu každý den a mohou být doprovázeny pocity extrémní únavy.
kožní vyrážka se objevuje u přibližně 95% pacientů. Vlastnosti vyrážka, jsou:
- Vyrážka přichází a odchází s horečkou
- Malé, non-svědící skvrny nebo opravy až do 5 cm v průměru
- Lososově růžové barvy
- Obvykle se objeví na končetinách a trupu, ale mohou se objevit na obličeji nebo krku.,
Další systémové příznaky patří:
- Otoky lymfatických uzlin a/nebo zvětšení sleziny a jater u 85% pacientů
- bolesti Svalů se shoduje s horečkou
- Zánět plic (pleuritida) a/nebo kolem srdce (perikarditida) v 60% pacientů
- výrazné zvýšení počet bílých krvinek
- Těžká anémie
- bolest Břicha
V mnoha případech, kožní vyrážka a horečka se může objevit nepravidelně pro měsíce nebo dokonce roky, než bolesti kloubů a otoky rozvíjet., U všech pacientů s onemocněním u dospělých se nakonec vyvine přetrvávající chronická artritida, i když se horečka a systémové příznaky zastavily. Ztuhlost, otok a bolest obvykle postihuje mnoho kloubů, ale zejména zápěstí se mohou silně deformovat.
jak se diagnostikuje onemocnění u dospělých?
diagnóza onemocnění u dospělých se provádí přítomností triády příznaků: artritidy, horečky a vyrážky a dalších příznaků popsaných výše., Diagnóza je podporována laboratorními testy:
- anémie u 50%
- zvýšený počet neutrofilů u 85%
- negativní revmatoidní faktor.
jaká je léčba onemocnění u dospělých?
neexistuje žádný lék na onemocnění u dospělých. Hlavním cílem léčby je snížit zánět kloubů a zabránit deformitě. Terapie může zahrnovat jak lékařské, tak chirurgické zákroky., Kromě toho musí pacient a jejich rodiny plně porozumět povaze onemocnění a jak s ním žít po zbytek svého života.
farmakoterapie ovládat mnoho z příznaků onemocnění Stále obsahuje:
- Aspirin
- Nesteroidní protizánětlivé léky jako je ibuprofen, naproxen, indomethacin
- Kortikosteroidy (např., prednison), hydroxychlorochin, metotrexat, zlato, azathioprin, může být použit pro více závažné příznaky
- Biologických materiálů, jako jsou anakinry a protinádorové nekrotizující faktor léčby (adalimumab, etanercept, infliximab) a tocilizumab (interleukin-6 receptoru).
non-farmakoterapie zahrnuje fyzioterapii, hydroterapii a jednoduše odpočinek. Pacienti s onemocněním budou mít „dobré“ a „špatné“ dny. Počet „špatných“ dnů, tedy vzplanutí nebo exacerbace nemoci, může být kontrolován nebo snížen pečlivým plánováním aktivit a dob odpočinku., Bylo prokázáno, že fyzický a emoční stres může zhoršit příznaky nemoci.
Anakinra
v literatuře existuje několik neoficiálních zpráv o úspěšné léčbě onemocnění dospělých s anakinrou. Výsledky první otevřená 24 týden, srovnávací, multicentrické studii u 22 pacientů randomizováno do skupin, anakinra (n=12) nebo chorobu modifikující antirevmatické léky (n=10) ukázaly, že anakinra vyrábí výrazně více rychlé a trvalé odpovědi.