Výpočetní Zúčtovatelné Jednotky

Nyní pro zábavu část, výpočetní kolik celkem jednotek můžete bill pro a kolik jednotek můžete účet za každý jednotlivý kód pod 8 Minut Pravidlo.

nejprve je třeba sečíst celkovou dobu léčby pro časované kódy (nezahrnujte čas strávený léčbou pro nečasované kódy, zahrnují pouze čas strávený léčbou pro časované kódy).,

pak se celková doba léčby pro časované kódy a vyhledat maximální počet jednotek, které můžete vyúčtovat na 8 minut pravidla tabulky výše.

například, že jste strávil 38 minut na časované kódy a 30 minut na nepřiřazené kódy, maximální počet jednotek, které si můžete účet za 3 jednotky (38 až 52 minut) na základě tabulky. Nezapomeňte, že počítáte pouze časované kódové minuty a musíte ignorovat minuty bez časového kódu.,

Pro jednotlivé kódy, musíte kód je založen na následujících pravidlech:

  1. Pokud je služba zastoupena 15 minut dočasný kód se provádí v jeden den po dobu nejméně 15 minut, že služba musí být účtovány po dobu nejméně jedné jednotky. Pokud je služba prováděna v jednom dni po dobu nejméně 30 minut, musí být služba účtována nejméně za dvě jednotky atd. Nemůžete počítat všechny minuty léčby za den směrem k jednotkám pro jeden kód, pokud byly jiné služby prováděny déle než 15 minut (viz příklady 2 a 3 níže).,
  2. Při více než jedné službě zastoupena 15 minut načasované kódů se provádí v jeden den, celkový počet minut provozu určuje počet časových spojuje účtovány na základě 8 Minutové Pravidlo Grafu. (Viz příklad 1 níže).
  3. v Případě jakýchkoliv 15 minut načasované služby se provádí po dobu 7 minut nebo méně na stejný den jako dalších 15 minut načasované servis, který byl proveden rovněž po dobu 7 minut nebo méně a celková doba obou služeb je 8 minut nebo více, pak si bill jednu jednotku za služby prováděné na nejvíce minut., To je správné, protože celkový čas je větší než minimální doba pro jednu jednotku. Stejná logika se používá, když jsou poskytovány tři nebo více různých služeb po dobu 7 minut nebo méně. (Viz příklad 5 níže). Očekává se, že přímá doba kontaktu pacienta poskytovatele pro každou jednotku bude v průměru 15 minut. Pokud má poskytovatel konzistentní praxi účtování méně než 15 minut za jednotku, mělo by to být zvýrazněno k přezkoumání.,
  4. pokud je účtován více než jeden 15 minutový časovaný kód během jednoho kalendářního dne,může být celkový počet časovaných jednotek účtován až do maximálního počtu povolených jednotek na základě celkové doby léčby pro tento den (viz příklady 1 až 5 níže).
  5. Příručka pro politiku přínosů Medicare-požadavky na dokumentaci pro terapeutické služby-naznačuje, že doba pro každou konkrétní službu poskytovanou pacientovi nemusí být v poznámce k léčbě zdokumentována. Musí však být zdokumentován celkový počet časovaných minut., Pokud máte to štěstí, že používáte systém EHR nebo EMR, většina z nich by měla být vypočítána automaticky, abyste se ujistili, že za každou návštěvu nepřevyšujete účet.

existuje jedna výjimka z časovaných kódů pro kódy 97545 a 97546. Tyto specializované kódy se používají k rehabilitaci pracovníka k návratu do zaměstnání a očekává se, že celé časové období stanovené pro 97545 a 97546 bude obdobím léčby.,

kód 97545 je pro období zahrnuté v prvních 2 hodin a kód 97546 zahrnuje časové období, za každou další hodinu (po prvních 2 hodin). Obvykle se tyto kódy používají k hlášení služeb programu Kompenzace pracovníků pacienta a používají se pouze zřídka pro Medicare.,

Příklady

Zde jsou některé příklady, jak spočítat příslušný počet jednotek celková terapie minut za předpokladu použití 8 Minutové Pravidlo:

Příklad 1:

24 minut neuromuskulární reedukace, kód 97712 23 minut terapeutických cvičení, kód 97110 Celkem časově kód doba léčby je 47 minut.

Pokud se podíváte nahoru 47 minut na grafu, můžete účtovat maximálně 3 jednotky (38 až 52 minut). Každý z kódů byl proveden po dobu delší než 15 minut, takže každý by měl být účtován za 1 jednotku., Poté byste měli přiřadit další jednotku 97712, protože byla ošetřena po delší dobu. Takže účet za 1 jednotku 97110 a 2 jednotky 97112

Příklad 2:

20 minut neuromuskulární reedukace, kód 97112 20 minut terapeutických cvičení, kód 97110 Celkem časově kód doba ošetření je 40 minut.

Pokud se podíváte nahoru 40 minut na grafu, můžete účtovat maximálně 3 jednotky (38 až 52 minut). Každý z kódů byl proveden po dobu delší než 15 minut, takže každý by měl být účtován za 1 jednotku., Poté můžete přiřadit další jednotku buď 97110 nebo 97712, protože byly ošetřeny po stejnou dobu. Takže účtujete za 1 jednotku 97110 a 2 jednotky 97112 nebo 2 jednotky 97110 a 1 jednotku 97112.

Příklad 3:

33 minut terapeutických cvičení, kód 97110 7 minut manuální terapie, kód 97140 Celkem časově kód doba ošetření je 40 minut.

Pokud se podíváte nahoru 40 minut na grafu, můžete účtovat maximálně 3 jednotky (38 až 52 minut). Můžete vyúčtovat 2 jednotky 97110 a 1 jednotku 97140., Počítat prvních 30 minut 97110 jako 2 jednotky, pak přidáme další 3 minuty 97110 (33 minut – 30 minut) kód 97140, takže budete mít 10 minut času léčby a může účet za 1 jednotku 97140.

Příklad 4:

18 minut terapeutických cvičení, kód 97110 13 minut manuální terapie, kód 97140 10 minut chůze školení, kód 97116 8 minut ultrazvuk, kód 97035 Celkem časově kód doba léčby je 49 minut.

Pokud se podíváte nahoru 49 minut na grafu, můžete účtovat maximálně 3 jednotky (38 až 52 minut)., Můžete účtovat za 1 jednotku 97110, 1 jednotku 97140, 1 jednotku 97116 a žádné jednotky 97035. I když jste provedli 4 postupy, můžete pouze účet pro maximálně 3 jednotky, takže vybrat postupy, které jste strávil nejvíce času provádění. Stále musíte dokumentovat ultrazvuk ve svých poznámkách, i když jste za to nemohli účtovat.

Příklad 5:

7 minut terapeutických cvičení, kód 97110 7 minut neuromuskulární reedukace, kód 97112 7 minut manuální terapie, kód 97140 Celkem časově kód doba léčby je 21 minut.,

Pokud se podíváte nahoru 21 minut na stole, můžete účtovat maximálně 1 jednotku (8 až 22 minut). Můžete vyúčtovat 1 jednotku 97110 nebo 97112 nebo 97140, protože všechny tři postupy byly provedeny za stejnou dobu. Jste omezeni pouze na 1 jednotku z důvodu celkové doby léčby a všechny postupy je třeba dokumentovat ve vašich poznámkách.