- Plotkin SA, Orenstein W, Offit PA a Edwards KM. Difterický Toxoid ve vakcínách, 7. vydání. 2018, 261-275.
- Plotkin SA, Orenstein W, Offit PA a Edwards KM. Tetanový Toxoid ve vakcínách, 7. vydání. 2018, 1052-1079.
- Plotkin SA, Orenstein W, Offit PA a Edwards KM. Vakcíny proti pertusi ve vakcínách, 7. vydání. 2018, 711-761.
odkazy na konkrétní téma
vakcína proti černému kašli a neurologické komplikace
Top KA, Brno P, Ye L, Smith B., Riziko záchvatů po imunizaci u dětí s epilepsií: analýza rizikového intervalu. BMC Pediatr 2018;18: 134.
autoři analyzovali riziko záchvatů po imunizaci u dětí s epilepsií mladší než 7 let. Téměř polovina imunizačních návštěv, ke kterým došlo po diagnóze epilepsie, byla charakterizována přijetím DTaP. Riziko záchvatů nebylo zvýšeno 0-14 dní po jakékoli vakcíně. Autoři dospěli k závěru, že u dětí s epilepsií se po imunizaci nezdá zvýšené riziko záchvatů., Tato zjištění naznačují, že imunizace je bezpečná u dětí s epilepsií.
Lateef TM, Johann-Liang R, Kaulas H, Hasan R, Williams k, et al. Záchvaty, encefalopatie a vakcíny: zkušenosti s národním programem kompenzace zranění vakcíny. J Pediatr 2015;166:576-581
autoři popsané demografické a klinické charakteristiky dětí mladší než 2 let věku, pro které pohledávky byla podána s Národní Vakcíny Zranění Kompenzace Program (VICP) vycházející záchvaty nebo encefalopatie nebo obojí během jednoho roku., V 80% z těchto tvrzení, obsahující pertusovou složku vakcíny byl zapleten, a čtyřikrát více často souvisí s celobuněčné pertusové vakcíny. Porucha záchvatu byla primární podmínkou, pro kterou byla požadována náhrada, a bylo známo, že méně než polovina žadatelů byla v době předložení horečnatá. Významný počet dětí s údajným zraněním vakcíny měl již existující neurologické nebo neurodevelopmentální abnormality. Mezi těmi, kteří se rozvíjeli chronická epilepsie, mnozí měli klinické rysy naznačující, že epilepsie měla genetický základ.,
Daley MF, Yih WK, Glanz JM, Hambidge SJ, Narwaney KJ, et al. Bezpečnost vakcíny proti záškrtu, tetanu, acelulární pertusi a inaktivovanému polioviru (DTaP-IPV). Vakcína 2014;32: 3019-3024.
autoři zkoumali riziko závažných, ale méně časté nežádoucí účinky po obdržení DTaP-IPV ve více než 200.000 dětí 4-6 let, během čtyřletého období přes Vaccine Safety Datalink projektu., Příjem DTaP-IPV významně nezvýšil riziko meningitidy / encefalitidy, záchvatů, mrtvice, Guillain-Barrého syndromu, Stevens-Johnsonova syndromu, anafylaxe, závažných alergických reakcí nebo závažných lokálních reakcí.
Sun Y, Christensen J, Hviid A, Li J, Vedsted P, et al. Riziko febrilní záchvaty a epilepsie po očkování proti záškrtu, tetanu, acelulární pertuse, inaktivovaný poliovirus, a Haemophilus influenzae typu b. JAMA 2012;307(8):823-831.,
autoři hodnotili riziko febrilních záchvatů a epilepsie u více než 300 000 dětí, které dostaly DTaP-IPV-Hib ve věku 3, 5 a 12 měsíců v Dánsku během šestiletého období. Očkování proti DTaP-IPV-Hib nebylo spojeno se zvýšeným rizikem febrilních záchvatů u dětí do sedmi dnů po obdržení vakcíny ve srovnání s dětmi po sedmi dnech očkování. Dílčí analýzy ukázaly zvýšené riziko febrilních záchvatů v den prvních dvou očkování, i když absolutní riziko bylo malé., Očkování proti DTaP-IPV-Hib nebylo spojeno se zvýšeným rizikem epilepsie.
Huang WT, Gargiullo PM, Broder KR, Weintraub ES, Iskander JK, et al. Nedostatek spojení mezi acelulární vakcínou proti pertusi a záchvaty v raném dětství. Pediatrie 2010; 126 (2): e263-e269.
autoři zkoumali výskyt záchvatů po obdržení DTaP během 10letého období u více než 430 000 dětí ve věku od 6 týdnů do 23 měsíců. Po obdržení DTaP nezjistili žádné významné zvýšení rizika záchvatů.
Yih WK, Nordin JD, Kulldorff M, Lewis E, Lieu TA, et al., Posouzení bezpečnosti dospívajících a dospělých proti tetanu-záškrtu-acelulární pertusi (Tdap) vakcíny, pomocí aktivní sledování nežádoucích událostí v Vaccine Safety Datalink. Vakcína 2009;27: 4257-4262.
bezpečnost Tdap byla sledována jednou týdně u subjektů ve věku 10-64 let během let 2005-2008 se zvláštní pozorností na encefalopatii-encefalitidu-meningitidu, paralytické syndromy, záchvaty, poruchy kraniálního nervu a Guillain-Barré syndrom (GBS)., Žádné důkazy o souvislosti mezi Tdap a některý z těchto nežádoucích účinků byl nalezen během tříleté kontrolní období, které zahrnovalo více než 660.000 Tdap dávkách. Subanalýzy GBS a kraniálního nervu nezjistily statisticky významné časové shlukování během 42 dnů po očkování.
Ray P, Hayward J, Michelson D, Lewis E, Schwalbe J, et al. Encefalopatie po celobuněčné pertusi nebo očkování proti spalničkám: nedostatek důkazů o příčinné souvislosti v retrospektivní případové kontrolní studii. Pediatr Infect Dis J 2006; 25:768-773.,
autoři zkoumali možnou souvislost mezi whole-cell černý kašel (DTP) nebo spalničky (MMR) očkování a encefalopatie, encefalitida, a Reye syndrom vyhodnocením 15 let zdravotní záznamy ze čtyř zdraví údržbu organizace ve Spojených Státech, který zahrnoval téměř 2,2 milionů dětí. Vakcíny proti DTP a MMR nebyly po očkování spojeny se zvýšeným rizikem encefalopatie, encefalitidy nebo Reyeova syndromu. Navíc nebyla zjištěna klinicky výrazná encefalopatie indukovaná vakcínou proti pertusi, která byla v souladu s jinými studiemi.,
Le Saux N, Barrowman NJ, Moore DL, Whiting S, Scheifele D, et al. Pokles hospitalizací pro febrilní křeče a zprávy o hypotonicko-hyporeaktivní epizody představujeme nouzové oddělení nemocnice od přechodu na acelulární vakcína proti pertusi v Kanadě: zpráva z DOPADU. Pediatrie 2003; 112: e348-e353.
autoři porovnali výskyt hospitalizací pro febrilní křeče a hypotonicko-hyporeaktivní epizody (HHEs) prezentace pro nouzové oddělení nemocnice před a po přechodu z DTP, aby se DTaP v Kanadě., Hospitalizace sekundární febrilní záchvaty související s vakcínou proti pertusi a HH spojené s vakcínou proti pertusi se snížily o 79 procent a 60-67 procent.
Barlow WE, Davis RL, Glasser JW, Rhodes PH, Thompson RS, et al. Riziko záchvatů po obdržení celobuněčných pertusů nebo vakcín proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám. N Engl J Med 2001; 345: 656-661.
autoři zkoumali vztah mezi DTP a MMR a riziko první záchvat, následné záchvaty a neurologického postižení u dětí., Během tříletého období bylo podáno více než 340 000 DTP vakcín a více než 130 000 MMR vakcín. Příjem vakcíny proti DTP byl spojen se zvýšeným rizikem febrilních záchvatů pouze v den očkování (šest až devět febrilních záchvatů na 100 000 očkovaných dětí). Příjem vakcíny MMR byl spojen se zvýšeným rizikem febrilních záchvatů osm až 14 dní po očkování (25-34 febrilních záchvatů na 100 000 očkovaných dětí). DTP a MMR nebyly spojeny se zvýšeným rizikem nehebrilních záchvatů., Dětí s febrilní záchvaty po očkování nebylo zjištěno, že být na vyšší riziko pro následné záchvaty nebo neurologického postižení ve srovnání s jejich neočkovaných protějšky. Autoři dospěli k závěru, že zvýšené riziko febrilních záchvatů sekundárních pro DTP a MMR se nezdá být spojeno s žádnými dlouhodobými, nepříznivými důsledky.
Goodwin J, Nash M, Gold M, Heath TC, Burgess MA. Očkování dětí po předchozí hypotonicko-hyporeaktivní epizoda. J Paediatr Zdraví Dětí 1999;35:549-552.,
hypotonicko-hyporesivní epizody (HHE) byly kdysi považovány za kontraindikaci očkování proti pertusi v Austrálii. V této studii autoři hodnotí bezpečnost další očkování u dětí, které měl zkušený HHE (95% zkušenosti s whole-cell černý kašel a 80% po první dávce). Vědci nenašli žádné HHE ani závažné reakce po následném DTaP, DTP nebo DT. Autoři dospěli k závěru, že dříve zdravé děti, které zažívají reakce HHE, mohou bezpečně pokračovat ve standardních očkovacích plánech.
Vermeer-de Bondi PE, Labadie J, Rumke HC., Míra recidivujícího kolapsu po očkování vakcínou proti celobuněčnému pertusi: následná studie. BMJ 1998;316: 902-903.
autoři provedli follow-up studie z 84 dětí v Nizozemsku, se uvádí kolaps po jejich první celobuněčnou složku pertuse, očkování (DTP) určit míra recidivy u těch, kteří dostávali další přeočkování DTP. Žádné z dětí nemělo opakující se kolaps a jiné nežádoucí účinky byly jen malé.
Greco D, Salmaso S, Mastrantonio P, Giuliano M, Tozzi a, et al., Kontrolovaná studie dvou acelulárních vakcín a jedné celé buněčné vakcíny proti pertusi. N Engl J Med 1996; 334: 341-348.
autoři porovnávali účinnost a bezpečnost dvou acelulární pertusové vakcíny celobuněčné pertusové a DT pokoji ve více než 14.000 dětem do šesti na 28 týdnů života. DTwP bylo zjištěno, že má výrazně vyšší výskyt lokálních a systémových reakcí, včetně místní otok a bolestivost, podrážděnost, horečka, přetrvávající pláč pro ≥ 3 hodiny, a hypotonická/hyporeaktivní epizody s těmi obdržení DTaP., Události po obdržení DTaP byly podobné kontrolní skupině, která obdržela samotný DT. Záchvaty byly buď vzácné, nebo se nevyskytovaly ve skupinách vakcín.
Gustafsson L, Hallander HO, Olin P, Reizenstein E, Storsaeter J. kontrolované studii dvou-komponentní acelulární, pěti-acelulární komponenta, a celobuněčné pertusové vakcíny. N Engl J Med 1996; 334: 349-356.,
autoři porovnávali účinnost a bezpečnost dvou-komponentní acelulární vakcína proti pertusi, pěti-složky acelulární pertusové vakcíny celobuněčné pertusové a DT pokoji ve více než 9000 dětí v prvních šesti měsících života. DTP byl shledán výrazně vyšší výskyt lokálních a systémových reakcí, včetně dlouhotrvajících pláč, cyanóza, horečka a lokální reakce ve srovnání s oběma DTaP vakcíny a DT. Míra DTaP těchto událostí byla podobná kontrolní skupině, která obdržela pouze DT., Záchvaty se vyskytly zřídka během 48 hodin po každém přijetí vakcíny a sazby byly podobné u všech skupin.
Rosenthal s, Chen R, Hadler s. bezpečnost acelulární vakcíny proti pertusi vs celobuněčné vakcíny proti pertusi. Arch Pediatr Adolesc Med 1996; 150: 457-460.
V prosinci 1991 FDA licencovala první vakcínu proti záškrtu, tetanu a acelulární vakcínu proti černému kašli (DTaP) pro použití u dětí ve věku 15 měsíců až 7 let., V této studii autoři analyzovali data z postmarketingového sledování předložen Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) mezi pozdní 1990 a koncem roku 1993 k určení, zda vážné, ale vzácné nežádoucí účinky jsou méně časté po DTaP ve srovnání s whole-cell černý kašel (DTP) vakcíny obdržení. Během tohoto období bylo podáno odhadem 27 milionů dávek DTP (s vakcínou Haemophilus influenzae typu b nebo bez ní) a 5 milionů dávek DTaP., DTaP byl ve srovnání s DTP spojen s výrazně menším počtem hlášení nežádoucích účinků, stejně jako s výrazně menším počtem hlášení nežádoucích účinků v podkategorii (horečka, záchvaty nebo hospitalizace).
Gale JL, Thapa PB, Wassilak SGF ,Bobo JK, Mendelman PM, et al. Riziko vážného akutního neurologického onemocnění po imunizaci vakcínou proti záškrtu-tetanu a černému kašli. JAMA 1994;271: 37-41.,
autoři prospektivně určená dětem od poloviny roku 1987 a v polovině roku 1988 ve Washingtonu a Oregonu státy, aby posoudily vztah mezi obdržení celobuněčné pertusové vakcíny a vážné akutní neurologické onemocnění do sedmi dnů od očkování. Mezi odhadem 368,000 DTP vakcíny podané, žádné zvýšené riziko vážné akutní neurologické onemocnění, včetně komplexní febrilní křeče, afebrilní křeče, infantilní spazmy, nebo akutní encefalitida/encefalopatie byla zjištěna.
Blumberg DA, Lewis k, Mink CM, Christenson PD, Chatfield P, et al., Závažné reakce spojené s záškrtu-tetanu-dávivému kašli vakcína: podrobná studie dětí s křeče, hypotonicko-hyporeaktivní epizody, vysoké horečky a přetrvávající pláč. Pediatrie 1993; 91:1158-1165.
autoři prospektivně hodnotili děti v Los Angeles v Kalifornii v letech 1986 až 1990, aby určili příčiny a rizikové faktory závažných reakcí DTP do 48 hodin od přijetí vakcíny. Děti se záchvaty měly vysokou míru osobní a rodinné anamnézy záchvatů a 90 procent dokumentovalo horečky. Přetrvávající pláč byl spojen s bolestivými lokálními reakcemi., Nedošlo k lymfocytóze ani hypoglykémii. Žádné biologicky aktivní pertussis toxin byl nalezen v akutní séra děti zažívají možné závažné DTP reakce. Jako acelulární vakcíny proti pertusi mají méně endotoxin, který je myšlenka vést k febrilní křeče, autoři dospěli k závěru, že použití acelulární vakcíny by měly vést ke snížení DTP-související záchvaty v důsledku poklesu febrilních stavů., Acelulární pertusové vakcíny mají také nižší lokální a systémové reakce sazby ve srovnání s celobuněčnou vakcínu využít v této studii; proto, přetrvávající pláč může být také snížena.
Griffin MR, Ray WA, Mortimer EA, Fenchel GM, Schaffner W.riziko záchvatů a encefalopatie po imunizaci vakcínou proti záškrtu-tetanu a černému kašli. JAMA 1990;263: 1641-1645.,
autoři hodnotí riziko záchvatů a dalších neurologických událostí, včetně encefalopatie, po DTP očkování v Dánsku ve více než 38.000 dětí, kteří obdrželi o 107,000 DTP očkování v prvních třech letech života. Autoři zjistili zvýšené riziko febrilní nebo afebrilní záchvaty v 0 – třídenní okno po očkování, když ve srovnání s 30 nebo více dnů po obdržení vakcíny. Byly hlášeny dva případy encefalitidy, ale nástup nastal více než dva týdny po obdržení vakcíny.
Griffith AH., Trvalé poškození mozku a očkování proti černému kašli: je konec ságy v dohledu? Vakcína 1989; 7: 199-210.
autor poskytuje přehled vakcíny proti pertusi a kontroverze kolem jejího možného spojení s trvalým poškozením mozku. Zprávy o trvalé poškození mozku myslel, že sekundární k přijetí pertusové vakcíny byly zveřejněny v roce 1950 přes 1970., Nejvíce pozoruhodně, v případě série naznačuje, trvalé poškození mozku sekundární dávivému kašli očkování z Národní Nemocnice pro Nemocné Děti tím, že Kulenkampff a kolegy byla předmětem Spojeného Království televizního dokumentu v roce 1974, které mělo za následek výrazný pokles proočkovanosti a následné oživení černému kašli, v Anglii., Následky z tohoto dokumentu v UK, včetně vytvoření odborných panelů a sponzorované výzkumné týmy, které Ministerstvo Zdravotnictví a Sociálního Zabezpečení, aby přezkoumala existující klinické údaje a provádět výhledové studie včetně North West Thames studie (viz Pollock, et al, Lancet 1983 údaje uvedeny níže) a National Childhood Encephalopathy Study (NCE).
NÝ, hodnocen hlášených případů vymezených závažných neurologických poruch, které vznikají u dětí mezi 2 a 36 měsíců věku přijat do nemocnice v období od poloviny roku 1976 do poloviny roku 1979 ve velké BRITÁNII., Tito výzkumníci odhaduje připadající riziko neurologického poškození po dávivému kašli očkování na 1 v 310,000-330,000 injekce, ale zpráva byla omezena tím, že některé strukturální zaujatosti a neúplné informace; kromě toho, tyto výsledky nemohly být reprodukovány v dalších studiích.
Kulenkampff a NÝ údaje byly přezkoumány v High Court of Justice v Londýně, v důsledku neurologické poškození tvrdí, přinesl k soudu. Pokud jde o údaje Kulenkampff, více než polovina případů nemohla být spojena s očkováním proti černému kašli (např.,, DT dané místo DTP), mělo normální výsledky nebo bylo zjištěno, že má alternativní příčiny.,t 48 hodin, 10 byly případy febrilní křeče a ty s delším křeče byly na normální follow-up
Livengood JR., Mullen JR, White JW, Brink FUJ, Orenstein WA., Rodinná anamnéza křečí a použití vakcíny proti pertusi. J Pediatr 1989;115:527-531.
autoři hodnotí data z CDC Systém Sledování Nežádoucích účinků Po Očkování v období 1979 až 1986 určit riziko neurologických účinků po očkování s DTP u pacientů s rodinnou anamnézou křečí ve srovnání s těmi, bez rodinné historie., Děti s rodinnou anamnézou záchvatů, měli zvýšené riziko neurologických událostí, především febrilní křeče, po DTP přijetí, ale tento nárůst v riziku se může odrážet nespecifické familiární sklon k křeče, spíše než konkrétní vakcína účinek, stejně jako výběrové zkreslení., Vzhledem k vzácnému výskytu neurologické příhody po očkování DTP, obecně benigní výsledek febrilní křeče, které představovaly více než 75 procent z událostí, a riziko, černý kašel způsobený tím, že očkování lidí s rodinnou anamnézou křečí, autoři dospěli k závěru, že v minulosti prodělal v blízký příbuzný by neměla být kontraindikací pro černý kašel očkování. U těchto dětí může být spíše zaručena prevence horečky po očkování.
Baraff LJ, Shields WD, Beckwith L, Strome G, Marcy SM, et al., Kojenci a děti s křečemi a hypotonicko-hyporeaktivní epizody následující záškrtu-tetanu-dávivému kašli očkování: následné hodnocení. Pediatrie 1988; 81 (6):789-794.
v předchozí prospektivní studii (Cody, et al Pediatrics 1981) autoři zjistili, že menší reakce (např. lokální zarudnutí, otok, horečka atd.) byly častější po imunizaci DTP než dt. Mezi více než 15.000 DTP injekce, devět dětí rozvinutých záchvatů a devět rozvinutých hypotonicko-hyporeaktivní epizody, i když žádné následky byly zjištěny následující možné časné reakce., Autoři dokončil navazující hodnocení šesti na sedm let později v 16 z těchto dětí k určení, pokud nějaké měl důkazy o neurologickou poruchou příliš nepatrné, aby byla zjištěna v době jejich počáteční hodnocení. Všech 16 dětí bylo jejich rodiči považováno za normální a-jak bylo určeno jejich školním výkonem-nemělo žádné důkazy o vážném neurologickém poškození.
Shields WD, Nielsen C, Buch D Jacobsen V, Christenson P, et al. Vztah imunizace pertussis k nástupu neurologických poruch: retrospektivní epidemiologická studie. J Pediatr 1988;113: 801-805.,
autoři zkoumali časový vztah mezi nástupem neurologických poruch a časem vakcíny proti pertusi u dětí imunizovaných buď DTP nebo monovalentní pertussis v různých věkových kategoriích. Našli žádný vztah mezi věkem počátku epilepsie a plánované věku podání pertusové vakcíny; nicméně, vztah existoval mezi plánované věku podání a první febrilní záchvat, který se vyskytl častěji u třetí dávky v sérii mezi 10-15 měsíců věku., Nebyl zaznamenán žádný vztah mezi imunizací pertussis a výskytem infekcí centrálního nervového systému.
Walker AM, Jick H, Perera DR, Knauss TA, Thompson RS. Neurologické události po imunizaci záškrtu-tetanu a pertuse. Pediatrie 1988; 81(3):345-349.
autoři hodnotili četnost závažné neurologické příhody po podání 106,000 DTP očkování u dětí mezi lety 1977 a 1983. Nenašli žádné případy akutní nevysvětlitelné encefalopatie časově spojené s očkováním., K nástupu jedné závažné poruchy záchvatu došlo do tří dnů po imunizaci, přičemž 1, 13 případů se očekávalo pouze na základě náhody. Výskyt zaznamenaných febrilních záchvatů v bezprostředním období po imunizaci byl 3,7 krát vyšší než v období 30 dnů nebo více po imunizaci.
Bellman MH, Ross EM, Miller DL. Infantilní křeče a imunizace pertussis. Lancet 1983; 321 (8332):1031-1034.,
autoři zkoumali možnou roli dávivému kašli očkování a další faktory v etiologii infantilní křeče hlášeny Národní Studie Encefalopatie Dětství mezi 1976 a 1979 v Anglii, Skotsku a Walesu. Během 28 dnů po očkování nebyla nalezena žádná významná souvislost mezi infantilními křečemi a imunizací pertussis.
Corsellis JA, Janota i, Marshall AK. Imunizace proti černému kašli: neuropatologický přehled. Neuropatol Appl Neurobiol 1983; 9(4):261-270.,
autoři vyšetřili údaje o dětské úmrtnosti, které byly myšlenka být kvůli přijetí vakcína proti černému kašli a určil další 29 dětí v Anglii a Walesu, jejichž úmrtí mezi roky 1960 a 1980 byly hlášeny jako vyskytující se ve vztahu k DTP a post-mortem vyšetření. K úmrtí došlo během tří týdnů nebo až 12 let po přijetí DTP., Na pitvu, různé mozkové abnormality byly nalezeny; nicméně, žádný z případů v této studii nebo v předchozích publikovaných zpráv prokázala, opakující se vzor zánětlivé nebo jiné poškození, které by mohly být přijímány jako specifické reakce na černý kašel očkování. Reaktivní změny, které byly občas nalezeny, se zdají být nerozeznatelné od změn pozorovaných u jiných infantilních encefalopatií.
Pollock TM a J Morris. 7letý průzkum poruch připisovaných očkování v regionu Severozápadní Temže. Lancet 1983; 1 (8327):753-757.,
autoři zkoumali vztah mezi pertussis a jinými vakcínami a neurologickými problémy po dobu sedmi let. Všechny děti hlášeny vážné nebo neobvyklých reakcí na vakcíny, bez ohledu na závažnost, měl záznamy zkoumány a byly fyzicky vyšetřena oblasti zdraví, orgán, zdravotní důstojník čtyři týdny poté, co původní zpráva; a všechny děti, s výjimkou těch s mírnými příznaky, měli vývojové vyšetření šest měsíců po zprávě., Ve skupině stovky tisíc dětí a více než 400.000 DTP očkování, 20 zprávy z křeče do tří týdnů DTP byly hlášeny a tři čtvrtiny zprávy byly febrilní záchvaty během 48 hodin po očkování; všechny děti byly vývojově normální na follow-up. Bylo hlášeno dvanáct neurologických poruch během osmi týdnů po obdržení DTP; 11 z nich mělo buď infantilní křeče, infekční etiologii nebo epilepsii, z nichž žádná nebyla spojena s DTP., Autoři dospěli k závěru, že jejich studie nepodporují tvrzení, že DTP vytváří syndrom, vyznačující se tím, že dříve zdravé dítě, které představuje s kontinuální křičí, kolaps, křeče a zatčen duševní vývoj.
Melchior JC. Infantilní křeče a včasná imunizace proti černému kašli: Dánský průzkum od roku 1970 do roku 1975. Arch Dis Child 1977; 52: 134-137.
autoři zkoumali vztah mezi imunizací a nástupem infantilních křečí po dobu šesti let v Dánsku po změně imunizačního programu., Dříve byla vakcína DTP podána ve věku 5, 6 a 15 měsíců, ale v roce 1970 byla změněna na monovalentní vakcínu proti černému kašli po 5 týdnech, 9 týdnech a 10 měsících věku. Autoři nenašli žádné rozdíly ve věku při nástupu infantilních spasmů mezi očkování a non-očkování dětí; polovina všech případů v každé skupině začal před 5 měsíců věku přes děti očkovány před rokem 1970 nepřijímá první dávka do 5. měsíců věku.