Když lidé slyší o tahy, myslí si, že většinou o ischemické cévní mozkové příhody – blokované tepny nebo krevní sraženiny ubytování v mozku, obvykle na někoho staršího, a to často kvůli nahromadění plaku. Jedná se o nejběžnější typ mrtvice.
ale také vidíme pacienty pro jiný typ mrtvice, který není způsoben blokovanými krevními cévami. Hemoragické mrtvice jsou způsobeny mozkovými aneuryzmy, které prasknou., Podívejme se na to, jaké jsou mozkové aneuryzmy, jak s nimi zacházíme a jak lze zabránit mrtvici související s aneuryzmou.
co je to aneuryzma mozku?
aneuryzma mozku je slabost ve stěně cévy v mozku. Krevní céva se nafoukne ve slabé oblasti, podobně jako vyfukování balónu. Tato oblast může být v průběhu času tenčí a slabší a v určitém okamžiku může prasknout.,
prasknutí aneurysma v mozku příznaky mohou zahrnovat:
- nesnesitelnou bolest hlavy
- Rozmazané nebo dvojité vidění
- Záchvaty
- Náhlá necitlivost rukou, nohou nebo obličeje, často na jedné straně těla
Když mozek aneurysma praskne, to způsobuje krvácení do subarachnoidálního prostoru (prostor kolem vašeho mozku) a do hlavy, což způsobuje hemoragické mrtvice (také známý jako krvácení, cévní mozkové příhody). Jakmile tepna vykrvácí, je pravděpodobné, že bude znovu krvácet a musí být okamžitě ošetřena.
každý rok léčíme 200 až 300 mozkových aneuryzmat., Abych to uvedl do perspektivy, typická komunitní nemocnice by pravděpodobně viděla pouze pět nebo šest ročně. Zbytek se týká specializovaných center, jako je ta naše.
Mozek aneurysma léčba
Existují dvě populace aneurysma pacientů: ti, jejichž aneurysma prasknout a ty, jejichž výdutí nejsou prasklé. Tyto neporušené aneuryzmy jsou často objeveny náhodou.
V pozdní 1980 do začátku 90. let, využití MRI se podívat na hlavě se stala pohodlné a populární mezi zdravotní sestry a lékaři., Při provádění více MRI bylo zjištěno více nádorů a důkazů o ischemické mrtvici. Ale také jsme začali hledat neporušené mozkové aneuryzmy.
tehdy jsme považovali neporušené aneuryzmy za vážnou diagnózu jako prasklé aneuryzmy. Od té doby jsme se dozvěděli, že ne všechny neporušené aneuryzmy ohrožují pacienty. Aneuryzmy se však stávají velmi nebezpečnými, když prasknou.
Po celá desetiletí, pokud pacient přišel s prasknutí aneurysma v mozku, bychom zacházet s kraniotomii., To je postup, který zahrnuje odstranění kus lebky a navigaci v mozku najít cévy slabé místo, a pak utěsnění výdutě s kovovými klipy, aby mi krev proudí do aorty. Krevní céva, ze které vzniká aneuryzma, musí být zachována, aby se krev dostala do mozku.
v 90.a 2000. letech byly vyvinuty nové léčby, které byly mnohem méně invazivní. Dnes procházíme přirozeným dálničním systémem těla-tepnami -, abychom našli postiženou krevní cévu., Používáme rentgenové vedení poslat poslat malý katétr a drát přes tepny k dosažení aneurysma. Pak uzavřeme aneuryzma zevnitř kovovou cívkou. Není třeba odstraňovat lebeční kost!
operace k opravě neporušených aneuryzmat se také výrazně zlepšila. Nejprve uzavřeme aneuryzma kovovými sponami, pak vypustíme „balónkovou“ část aneuryzmatu – vak, který je ohrožen prasknutím. Operace trvá jen několik hodin a pacienti budou pravděpodobně v nemocnici jen dva až tři dny s několika týdny zotavení doma.,
to se výrazně liší od zotavení po prasknutí aneuryzmatu. U pacientů, kteří utrpěli rupturu aneurysma často jsou v nemocnici dva až tři týdny, a obvykle vyžadují rehabilitace a další léčba po mozkové aneurysma operaci.
lze zabránit aneuryzmatu nebo hemoragické mrtvici?
zatím přesně nevíme, co způsobuje aneuryzma mozku, ale existují určité rizikové faktory pro vytvoření jednoho, včetně:
- rodinná anamnéza., Výzkum naznačuje, že 6 až 20 procent lidí, kteří jsou léčeni hemoragickou mrtvicí, má dva nebo více členů rodiny, kteří měli také mozkové aneuryzmy.
- být žena. Ženy jsou náchylnější k aneuryzmatům než muži z důvodů, kterým ještě plně nerozumíme.
- historie kouření. Kouření způsobuje vysoký krevní tlak (hypertenze) a obecně nezdravé prostředí pro mozek.
- hypertenze. Pokud máte vysoký krevní tlak, vaše krevní cévy jsou náchylnější k oslabení kvůli dlouhodobému nadměrnému tlaku na stěnách cév.
- zánět., Myslíme si, že zanícené buňky způsobují oslabení arteriálních stěn. Probíhá výzkum, který určuje, kolik zánětu ovlivňuje riziko aneuryzmatu.
vědci také pokračují ve studiu, která kombinace lékařské terapie je tajným receptem na prevenci mrtvice související s aneuryzmou. Zatím nemáme odpověď, ale víme, že životní styl hraje hlavní roli v prevenci.
nejsilnějším viníkem je kouření. Nekouření je jednou z nejdůležitějších věcí, které můžete udělat, aby vaše krevní cévy byly zdravé., Kouření zvyšuje riziko vysokého krevního tlaku a vytváří nepřátelské prostředí pro zdravou cirkulaci krve.
došlo také k významnému zlepšení léků ke snížení vysokého krevního tlaku s méně vedlejšími účinky. Kardiologové odvedli dobrou práci, když zjistili, jaký je přiměřený krevní tlak. Nyní víme, že ne každý člověk musí mít krevní tlak 120/80, ale nemůžeme mít krevní tlaky v rozmezí 150 až 160 každý den nebo se zvyšuje riziko mrtvice.,
existuje také větší povědomí veřejnosti o preventivní medicíně a lepší volbě výživy a cvičení. Více lidí se rozhodne vidět své lékaře, aby vysvětlili své rizikové faktory, a lékaři nabízejí více možností prevence, na rozdíl od zahájení léčby.
Co víc si lékaři uvědomí, že je to mnohem jednodušší a efektivnější, aby pomohl lidem dosáhnout lepší životní styl – správné stravování, zůstat aktivní, a ne kouřit – než se snažit opravit složitý aneurysma nebo rehabilitaci lidí z tahy, které nechte je ochrnutý.,
i Když absolutní příčiny mozkové aneurysma jsou stále předmětem výzkumu, je důležité, že jsme zdravě, každý den snížit naše riziko mrtvice. Požádat o schůzku k projednání své rizikové faktory a co můžete udělat, aby se zabránilo výdutí a mrtvice.