Operace náhrady cervikálního umělého disku

přírodní cervikální intervertebrální disk je pozoruhodná mechanická struktura z inženýrského hlediska. Má schopnost absorbovat velké tlakové zatížení a zároveň poskytuje působivý rozsah pohybu mezi kostmi v krku.

klíčovým cílem operace náhrady cervikálního umělého disku je zmírnit kompresi nervů a zároveň udržovat pohyb na opravené úrovni páteře., Hodinky: krční disk substituční chirurgie Video

duplikace přirozené formy a funkce disku s umělým diskem je náročná. Bylo však vyvinuto několik umělých cervikálních disků a jsou k dispozici jako chirurgická možnost k léčbě problémů s cervikálním diskem, které způsobují chronickou bolest krku a další příznaky, jako je bolest paže nebo slabost.,

Viz Krční Umělé Disk Náhradní Technologií,

Cíle pro Krční Umělé Náhradní Disk

V krční umělé disk endoprotéz, postižené disk je nahrazen umělým. U kvalifikovaných pacientů může tento postup zachovat více přirozeného pohybu krční páteře ve srovnání s tradiční fúzí.,

než se rozhodnete pro operaci náhrady cervikálního umělého disku (ADR), nazývanou také artroplastika cervikálního disku, je důležité pochopit, čeho má operace za cíl dosáhnout. Mezi klíčové cíle cervikální ADR patří:

• zmírnit kompresi nervů. Když disk nezvládne nebo začíná degenerovat a zhroucení, tam je méně prostoru pro nervové kořeny (a někdy i míchy) funkce, které mohou být zdrojem chronické bolesti, brnění, znecitlivění a/nebo slabost vyzařující z krku do ramene., Odstranění poškozeného disku a vložení umělého disku má za cíl zmírnit tlak na všechny stlačené nervy, aby jim poskytly prostor pro normální hojení a funkci. Pokud byla mícha dříve stlačena, zmírnění tlaku na ni může pomoci vyřešit nebo zabránit progresi dalších příznaků, jako jsou potíže s koordinací, chůzí a/nebo kontrolou močového měchýře nebo střev.

  viz porozumění bolesti rukou a necitlivosti

• Udržujte pohyb na opravené úrovni páteře., Nahrazením poškozeného disku umělým diskem může být přirozená biomechanika při pohybu krku těsněji zachována po celé krční páteři. Zatímco umělý disk může pomoci udržovat pohyb, nevytváří ani nezlepšuje pohyb. Rozsah pohybu krční páteře se po operaci náhrady disku pravděpodobně nezvýší.

  podívejte se, kolik Mobility krku je ztraceno po operaci fúze?

Je třeba poznamenat, že jakékoli zmírnění příznaků dosaženo krční disk endoprotéz je především v důsledku zmírnění nervových kořenů zánětu a/nebo komprese míchy., Z tohoto důvodu se operace náhrady cervikálního disku obvykle nedoporučuje u pacientů, jejichž příznaky jsou omezeny na krk.

Výběr Mezi Umělou Disku a Fúze

Přední krční discectomy a fúze (ACDF) operace byla dlouho považována za zlatý standard pro léčbu bolesti a/nebo neurologické deficity vyplývající z nervových kořenů zánětu a/nebo komprese míchy v oblasti krční páteře., Zatímco ACDF i cervikální ADR mají za cíl odstranit problematický disk a obnovit normální výšku disku, liší se tím, že ACDF pojistky sousedních obratlů, takže pohyb je ztracen na této úrovni páteře.,

V případech, kdy oba ACDF a krční ADR jsou životaschopné možnosti, některé potenciální výhody výběru umělý disk může zahrnovat:

• Zachování přirozenější krku pohybu
• Snížení rizika pro sousední segmenty krční páteře k rozvoji degenerativních onemocnění disku
• Eliminuje možné komplikace a problémy spojené s potřebou kostní štěp a spinální instrumentace pro spinální fúze
• Umožňuje rychlejší návrat do krku pohybu po operaci

Tam jsou také některé aspekty, které by mohly učinit ACDF lepší možnost pro některé lidi., K dispozici je například více údajů pro zálohování dlouhodobé bezpečnosti a účinnosti ACDF, protože existuje již několik desetiletí. Také, existuje mnoho případů, kdy ACDF je možnost, ale umělý disk není, jako když pokročilé degeneraci míchy, kostí, slabost, nebo jiné závažné základní zdravotní podmínky jsou přítomny.,

Viz ACDF: Přední Krční Discectomy a Fúze

Účinnost Krční Umělé Disk endoprotéz

Zatímco krční umělé disk endoprotéz je stále považován za novější postup, shromážděné údaje tak daleko ukázaly, že je relativně bezpečný a efektivní pro snížení krk a rameno bolesti, vyplývající z komprimovaných nervových kořenů nebo míchy., Několik randomizovaných kontrolovaných studií, od 2 do 10 let, prokázalo klinickou úspěšnost cervikálního ADR, aby byla podobná nebo dokonce lepší než klinická úspěšnost ACDF. V současné době však chybí údaje o úspěchu nebo selhání cervikální ADR v dlouhodobém horizontu, například po dobu 15 nebo 20 let, což představuje vlastní neznámé riziko a musí být při rozhodování o operaci zohledněno. Současné studie ukazují, že úleva od příznaků dosažená během prvních několika měsíců po cervikální ADR může trvat mnoho let.1-3