před několika lety, bych si nikdy nemyslel, že dvakrát o tom, ale teď, když vidím, že dítě v této poloze celé mé tělo zlepšily. Bojuji s každým nutkáním v kostech, abych řekl: „sprav si nohy, zlato.“Nemůžu si pomoct. Je to ve mně zakořeněné. Mám to v krvi. Víte, můj syn bojoval se základní silou a často seděl v pozici“ w “ po mnoho let. Nechtěl, ne, nemohl sedět v jiné pozici., Od našeho boje s W-sitting, byl jsem uprostřed mnoha diskusí s lidmi o platnosti a významu w-sezení. Chlapče, mohou se tyto diskuse opravdu zahřát! Proto jsem pozval některé pediatrické terapeuty, aby diskutovali o tom, kdy se starat o sezení W a sdílet to, o co byste se opravdu měli starat!
* tento příspěvek může obsahovat affiliate odkazy pro vaše pohodlí. Klikněte zde pro mé úplné zveřejnění.,
zatímco“ w-sitting “ je běžná fráze pro pracovní, fyzické a vývojové terapeuty, existuje mnoho mylných představ o této konkrétní sedící pozici těm, kteří ji neznají.
co je w-sitting?
w-sezení je sedící pozice, ve které děti sedí s koleny ohnutými, nohy zastrčenými pod nohama, dno spočívající na podlaze mezi nohama a nohy na obě strany. Kolena dítěte mohou být blízko dotyku nebo mohou být roztažena od sebe., Rodiče a terapeuti si obvykle všimnou dětí ve věku od 3 do 6 let, ale můžete je také pozorovat u mladších nebo starších dětí.
V terapii světě, když upozornil rodiče, typické reakce obecně patří „nikdy jsem si všiml, že před“ nebo „použil jsem k tomu, že, to není velký problém.“Od dětských terapeutů běžně pracovat na nápravě tohoto sezení, aby se zabránilo další poškození, pojďme prozkoumat některé z důvodů, W-sezení není vhodné pro děti a kdy byste měli opravdu strach.,
3 běžné W-sedící mylné představy odhalené
mylná představa #1: nezpůsobuje žádné dlouhodobé účinky. Neexistuje žádný nadměrný stres na klouby dítěte, svaly nebo kolena v poloze W, protože děti vědí, jak se vyhnout bolesti v těle.
pravda: zatímco vaše dítě může být pohodlnější sedět v W a přirozeně se vyhnout bolestivým pozicím, w-sitting je obvykle vzor, který se používá vždy, když dítě sedí na podlaze. V průběhu času jsou nevyvinuté kosti a klouby ovlivněny rutinním stresem na kyčli a nohou., Obecně se nebojím o úpravu vzoru W-sit až do věku 2 až 2, 5 kvůli zvýšené flexibilitě a tvárnosti kostí a kloubů v dětství. Vnitřní rotace (zkroucení dovnitř) stehenní kosti (která se nazývá „femorální anteverze“) je poměrně typická v mladém věku a má tendenci klesat po 8 letech. Je však důležité poznamenat, že terapeuti vidí lepší výsledky, čím dříve je problém řešen. Věk 8, nebo dokonce 6 nebo 7, jsou považovány za pokročilé fáze k objevování problémů s koordinací a silou, které by mohly být řešeny nebo zcela vyloučeny., Navíc, tento vzorec je také vidět u dětí, které mají jiné základní problémy, jako je nízký tón, generalizovaná svalová slabost, smyslové obavy, a snížená jemná a hrubá motorická koordinace.
mylná představa #2: je stabilnější než jiné sedící pozice.
pravda:
w sezení může být stabilnější sedací pozice pro děti. Je to však proto, že ve W póze nemusí děti pracovat tak tvrdě, aby se zapojily do svého jádra a držely své kmeny vzpřímeně., Místo toho, oni rozšířit jejich dolních končetin vytvořit širší základnu, se spoléhat na jejich společné struktury (a ne svalů), aby je držet. V této poloze svaly nestabilizují kyčelní klouby. To způsobuje zvýšený zadní náklon pánve (přední část pánve stoupá a zadní část pánve klesá), což může mít za následek špatné držení těla, sníženou aktivaci jádra, sníženou rotaci kmene a zpožděný jemný vývoj motoru.
vzhledem k široké základně podpory využívané v sedě W, méně jádrového svalu (tj., extenzory trupu a břišní svaly) aktivace je nutná k udržení vzpřímené polohy. Tato široká základna také omezuje potřebu dítěte přesunout váhu na dno ze strany na stranu během hry, což vede ke snížení využití odpovědí na rovnováhu. Tento nedostatek aktivace způsobuje cyklus svalové slabosti, což má za následek potíže s integrací levé a pravé strany těla, což vede ke snížené koordinaci. Tyto poruchy mohou vést ke snížené hře zahrnující překročení středové čáry těla a špatný pokrok s jemnými motorickými úkoly na vysoké úrovni pomocí dvou rukou.,
mylná představa #3: „celý život jsem takhle seděl a nikdy jsem kvůli tomu neměl žádné problémy.“
Pravda:
Podle Rebecca Cohen, DPT, PT, zvýšení vnitřní rotaci v kyčli při snížení pasivního rozsahu pohybu může přispět k pigeon-poslouchal vzorkem. Tento vzorec chůze souvisí s nadměrným zakopnutím, nemotorností, nestabilitou při chůzi a běhu a sníženou rovnováhou a vědomím těla.
Další kloubní abnormalita, ke které dochází, se nazývá tibiální torze, což je vnější rotace dolní nohy., Při stání tento typ kroucení způsobuje, že se noha otočí směrem ven a koleno se otočí dovnitř. Tato pozice může být bolestivá. Ovlivňuje také mechaniku chůze a běhu. S nohou směřující ven se poslední kontaktní bod při chůzi stává vnějším hřebenem nohy, což vede k abnormální mechanice chůze. Chůze může být únavná, pomalejší a bolestivá. Děti mohou také pociťovat bolest nohou kvůli zploštění oblouků. Pokud se neléčí, mohou dospělí zažít těsné iliotibiální (IT) pásy, artritidu kolen a/nebo bolesti kyčle a zad.
kdy byste se měli starat o sezení W?,
možná se divíte, jo, ale kdy bych se měl bát. Kdy je to opravdu problém? Pravdou je, že W sedí sama o sobě není vždy problém. Ve skutečnosti, když děti používají tuto pozici jen zřídka a nezávisí na ní na podpoře, může to být často důvodem k poplachu. Existují však případy, kdy byste měli vyhledat odbornou pomoc.
kdy mám vyhledat pomoc?,
Pokud vaše dítě navštěvuje W Sedět a představovat si všimnete jakýchkoli z následujících vašeho dítěte, hodnocení s profesionálním doporučuje:
Pokud vaše dítě…
- vyvíjí kulhání,
- má slabost v dolních končetinách,
- nebo používá holub-poslouchal chůze
…navštivte fyzioterapeuta pro další posouzení.,
- zdá se, mají nízký svalový tonus, nebo slabé jádro sílu (jak poznamenal útlumem v křesle)
- je schopen sedět sám v jiné poloze než „W“
- se zdá nemotorný nebo nekoordinované
- má problém s fine motorické úkoly (jako je vázání boty, zippering jeho/její kabát, otevírání nádob, udržování držet na objekty)
….navštivte Ergoterapeuta pro další posouzení.,
alternativní možnosti sezení, když najdete dítě W-sedící
poskytuji jednoduché podněty dětem, které léčím, obvykle lehkým poklepáním na nohu. Některé děti vyžadují slovní výzvu, například: „prosím, uspořádejte/upravte nohy.“Ať už je to cokoli, je důležité zabránit tomu, aby se pozice vyvíjela do vzoru, aby se v budoucnu zabránilo větším problémům., Postupujte podle těchto tipů pro alternativní sezení možnosti:
- zkříženýma nohama, nebo „criss-cross applesauce“: společný postoj, děti sedí s nohama překročili a kolena od sebe.
- Side-sit: v této poloze jsou obě kolena ohnutá, hmotnost je posunuta na jeden bok a obě nohy jsou na stejné straně. To odstraňuje stres ze struktur kyčelního kloubu, což umožňuje snadné přechody dovnitř a ven ze sezení. Povzbuďte sezení na pravé i levé straně k podpoře rovného rozvoje.,
- Long-sit: nohy jsou přímo před dítětem. Zadní část může nebo nemusí být podepřena sedením zády ke zdi nebo stabilním povrchem.
- krátké kleče: děti sedí proti patám ve složené klečící poloze s nohama zastrčenými pod jejich dnem. Dokud se neposunou zpět do polohy W se svým dnem na podlaze, klečení je skvělý způsob, jak posílit svaly kyčle a jádra.,
- Polovina klečet: děti zaujali pozice s jednou nohou zastrčené pod a druhou nohou na zem. V této neutrální poloze budou svaly aktivní a získají jemný úsek bez opotřebení.
- Squat: často jsem vytvořit hry, které se týkají squatting jako skvělý způsob, jak stabilizovat jádro a aktivní čtyřkolky, glutes a hamstringy, aby zvýšit celkovou sílu.
- Sedněte si: pokud má dítě potíže s ostatními pozicemi, posezení na nízké židli jim stále umožní účastnit se hry., Čas v této poloze by měl být omezen na podporu aktivace svalů.
pro více informací o W sezení:
skutečný důvod, proč vaše dítě W-sedí, Toe-procházky, nebo smáčí postel
w sedí a malé děti: co to je?
w sedící a růst vašeho dítěte
alternativní sedací pozice pro W-sedící
Co je špatného na W sedící?,
W Sedí – nejčastější Otázky a Obavy
Riziko W Sedí, a Když se To Napravit.
Jen Hnědá je ergoterapeut s vášní pro pomoc dětem plně realizovat jejich potenciál a posilovat rodiny prostřednictvím spolupráce terapeutické intervence. Jen získala BS ve vývoji dětí z University of Illinois v Champaign-Urbana a její MS v ergoterapii z Temple University ve Philadelphii. Před svou kariérou v OT Jen vyučovala předškolní a mateřskou školu., Jen pracoval v různých terapeutických prostředích, včetně včasné intervence, ambulantní pediatrie, denní programy pro dospělé a akutní péče. Má zkušenosti s léčbou dětí s ASD, SPD, vývojovým zpožděním, ADHD, lichým, hemiplegií, obavami o chování a jemným/hrubým zpožděním motoru. Když není na cestách, Jen lze nalézt těší přírodu, pečení, nebo v posilovně!