výrazně nižší práh plicní hypertenze (PH) byl spojen se zvýšeným rizikem mortality, podle studie zveřejněné v Journal of American College of Cardiology.

s Využitím Národní Echo Databáze Austrálie, vyšetřovatelé hodnotí jednotlivé echokardiografické měření a údaje zprávy z října roku 2017., Pacienti s maximální rychlostí trikuspidální regurgitace (TRV)/odhadovaným systolickým tlakem pravé komory (eRVSP) z jejich posledních zaznamenaných echokardiografických vyšetření byli zahrnuti (n=157,842).

Vyšetřovatelé rozděleny eRVSP tím, že současné klinické pokyny: normální (eRVSP <40 mm Hg), mírně zvýšené (eRVSP 40-49.9 mm Hg), mírně zvýšené (eRVSP 50.-59,9 mm Hg) a silně zvýšené (eRVSP ≥60 mm Hg). Smrtelné příhody byly zjištěny při středním sledování 4, 2 roku u všech pacientů.,

Pokračovat ve Čtení

Pacienti bez eRVSPs byly méně pravděpodobné, že zemřou v long-term follow-up (upravený poměr rizik, 0.861; 95% CI, 0.847-0.876). Post hoc analýzy potvrdily jasnou a konzistentní prahu eRVSP 30 mm Hg přetrvával při posuzování kardiovaskulární a respirační úmrtnost (včetně 1 – a 5-rok pojistně-matematické úmrtnosti).,

omezení této studie zahrnují neúplné údaje z echokardiografie, které nezachycují další důležité klinické detaily, které jsou klíčové pro zdravotní výsledky.

vědci potvrdili, že současná doporučení, že pacienti by měli být pečlivě klinicky hodnocena pro příznaky, které mohou být v souladu s PH, a symptomatičtí pacienti by měli podstoupit echokardiografii. U pacientů s nízkým (TRV <2.8 m/s) nebo high (TRV >3,4 m/s) TRV úrovně by měly být považovány za riziko pro PH a/nebo chudší prognostické výsledek., Další šetření by měla být přijata, aby se odhalit základní onemocnění, které může být více aktivně spravovány, než navrhuje současná odborné pokyny. Tam je ještě oblast nejistoty kolem klinické vedení pacientů v současné době klasifikovány jako středně rizikové pro PH (TRV 2,9 až 3,4 m/s, korelace se škálou eRVSP 33 až 46 mm Hg).

zveřejnění: národní databáze Echo Australia byla zpočátku podporována (náklady na databázové inženýrství a infrastrukturu) prostřednictvím neomezených výzkumných grantů od Actelion, Bayer a GlaxoSmithKline. David S., Celermajer, MD, PhD, pracuje v instituci, která získala financování klinických studií a vzdělávacích grantů od Actelion. David Prior, MBBS, PhD, obdržel platby za rozhovory od Actelion.