Pozadí: v Jižní Afrika je poskytování antiretrovirální (ARV) léky na HIV/AIDS zdarma s cílem zvýšit přístup pro chudší pacienty a podporovat dodržování. Náklady na získání léčby bez léků však mohou omezit přístup. Odhadli jsme náklady, které jihoafrickým pacientům vznikají při získávání antiretrovirové terapie (ART).,
Metody: náhodný vzorek dospělé pre-UMĚNÍ a UMĚNÍ pacientů, kteří se účastní veřejné městské nemocnice (web 1), peri-urban (neformální vypořádání) nevládní organizace (NGO) klinika (místo 2), a venkova, NEVLÁDNÍ organizace poradna (stránka 3) byli dotazováni během rutinní návštěvě kliniky. Průměrné a střední náklady byly vypočteny pro každou lokalitu.
výsledky: devadesát jedno procento subjektů zaplatilo za dopravu na kliniku. Střední cena byla skromná (R10-R28), ale pacienti v horní decile na místech 1 a 3 zaplatili R50 nebo více., Průměrné náklady na dopravu byly v místě 1 (R75) podstatně vyšší než v místě 2 (R18) nebo v místě 3 (R47). Web 1 se vzdal poplatku za návštěvu R45 pro většinu subjektů,ale více než 80% subjektů na webech 2 a 3 Placené poplatky R30 a R70. Jen málo subjektů na jakémkoli místě zaplatilo za náhradní práci (7%) nebo utrpělo ztrátu příjmu (12%) během návštěvy. V předchozím týdnu zakoupilo 60% všech subjektů léky bez předpisu nebo speciální potraviny za střední cenu R81, R45 a R50 pro weby 1, 2 a 3. Horní kvartil pacientů zaplatil za tyto nákupy více než R150., Dvanáct procent pacientů hlášeny platit pro jiné lékařské péče v předchozím týdnu, zatímco 48% uvedlo, že měli využita správců.
závěry: pacienti musí navštívit léčebnou kliniku nejméně 6krát v roce, ve kterém začínají ART. Průměrná cena za návštěvu je R120, Plus cestovní a čekací doba. Pacienti a pečovatelé také tráví značný čas a peníze mezi návštěvami. Náklady na pacienta by měly být zváženy ve snaze udržet dodržování a rozšířit přístup.