„To překvapil mnoho odborníků, kteří byli zvyklí na léčbu téměř všech zjištěných unruptured výdutí,“ říká S. Claiborne Johnston, MD, MPH, asistent profesor neurologie na University of California v San Francisku, který zhodnotil pokyny pro WebMD. Jako task force nelze vyloučit možnost krvácení i z malých výdutí, je doporučeno, aby pacienti s malou výdutí být považován za operaci, v závislosti na jejich věku a dalších faktorech.,

“ velmi podporuji operaci u mladších pacientů, ale konzervativnější u nejstarších pacientů s nejmenšími aneuryzmaty,“ říká Bederson. „To se scvrkává na to, jak starý je pacient, a jaká je jejich délka života?“

pacienti ve věku 65 let a starší měli po operaci čtyřikrát až pětkrát více komplikací-včetně smrti-stejně jako pacienti mladší 45 let. A protože starší pacienti mají kratší zbývající životnost než mladší pacienti, mají kratší dobu rizika prasknutí aneuryzmatu.,

téměř polovina pacientů zemře během 30 dnů po prasknutí aneuryzmatu a asi polovina přeživších má nevratné poškození mozku. „Takže pokud se vaše mozková aneuryzma roztrhne, máte jen jednu ze čtyř šancí, že se vám bude dařit dobře,“ říká Bederson.

aneuryzma, která jsou velká, rostoucí nebo způsobující příznaky, je pravděpodobnější prasknutí. Další faktory, které operace patří historii prasknutí z jiného aneurysma nebo příbuzný s aneurysma. Pokud unruptured výdutí nejsou provozovány, měly by být dodržovány pravidelně se skeny mozku, aby zjistili, zda jsou stále větší.,

“ je důležité vyhledat centrum, které má dobrý záznam o léčbě aneuryzmat,“ říká Bederson. „Ale určení, která centra mají dobrý záznam, může být obtížné, a to i pro chirurga, natož pro laika.“

lékaři a nemocnice nemají žádné ústřední rady akreditační je na jejich výkon aneurysma, chirurgický zákrok, ani nejsou povinny zveřejňovat své vlastní záznamy v této oblasti. Studie v lékařských časopisech naznačují, že úmrtnost se pohybuje od nuly do 7% a míra komplikací od 4% do 15%.,

i když „léčbě unruptured aneuryzma je obecně velmi bezpečný, a výsledek je obvykle dobrá,“ Bederson vysvětluje, že centra provádějící více než 10 aneurysma operací za rok méně než půl úmrtnost centra zřídka provádějící operaci aneurysma (5% vs. 11%).