Pokud jste z určité oblasti, víte alespoň něco málo o Lymskou boreliózu. To je důvod, proč vás rodiče donutili zakrýt kdykoli budete vzdáleně blízko zalesněné oblasti a po návratu domů vás nábožensky zkontrolovali na klíšťata.

Lymská borelióza je infekční onemocnění, které se šíří určitými klíšťaty v určitých částech Spojených států a Evropy., Brzy může způsobit příznaky podobné chřipce a výmluvnou býčí vyrážku. Pokud však Lymská borelióza není okamžitě chycena a léčena antibiotiky, může se infekce nakonec šířit tělem. Mezi nejčastější příznaky pozdního stadia patří otoky kloubů a bolest, stav známý jako Lymská artritida.

Historicky, asi 60 procent lidí s nediagnostikovaným, neléčená Lymská borelióza by rozvíjet Lyme artritidy, podle studie v časopise Arthritis & Revmatologie.

Lymská artritida by však neměla být zaměňována s chronickou Lyme., Jak již název napovídá, chronická Lyme je stav, který nezmizí s jedním průběhem antibiotik. V lékařském světě je to kontroverzní, částečně proto, že u některých pacientů je diagnostikována chronická Lyme, když laboratorní testy nevykazují důkaz o infekci. Někteří lékaři trvají na tom, že příznaky chronické lymské boreliózy zmizí, když zůstanou na antibiotikách; jiní tvrdí, že je to úplně jiná nemoc a že dlouhodobá antibiotika vytvoří pouze další vedlejší účinky.

pozdní stadium Lyme je naproti tomu léčitelná Lymská borelióza, která pokročila a vedla ke komplikacím, jako je artritida.,

Lymská artritida způsobuje

lymská artritida je způsobena lymskou boreliózou. Lymská borelióza se vyskytuje, když jelení klíšťata v částech Severní Ameriky a Evropy, které nesou Borrelia burgdorferibacteria infikovat lidi. Jakmile bakterie napadnou, mohou se šířit a infikovat další části těla-včetně kloubů.

Když k tomu dojde, klouby (zvláště velké, jako je koleno) jsou oteklé a bolestivé. Typicky, v době, kdy se objeví příznaky pozdní fáze, jako je lymská artritida, časné příznaky lymské boreliózy (jako je horečka a vyrážka) zmizely.,

příznaky lymské artritidy

v době, kdy se Lymská borelióza v pozdním stádiu vyvinula v příznaky artritidy, se bolest cítí odlišná od těch časných příznaků podobných chřipce.

“ počáteční stadia lymské boreliózy jsou více v souladu s virovou infekcí, kde jste prostě trochu ublížili. Možná, že někteří bolestivost kloubů a obecné nepohodlí, ale to je obecnější a není spojena otok,“ Laura Lewandowski, MD, klinický asistent s Národní Institut Artritidy a Pohybového aparátu a Kožních Onemocnění,‘ Systémové Autoimunity Větev.,

zde jsou některé rysy, které odlišují pozdní Lyme artritidu od jiných typů artritidy:

1. Lymská artritida není symetrická na obou stranách. To je na rozdíl od mnoha typů zánětlivé artritidy, jako je revmatoidní artritida.

2. Lymská artritida obvykle způsobuje bolest pouze v několika kloubech. Obvykle způsobuje bolest v méně než pěti kloubech najednou-někdy i v jediném kloubu. Lymská artritida nejčastěji postihuje kolena a kotník, ale může ovlivnit i jiné klouby.

3. Lymská artritida bolest není konstantní., Obvykle také nestačí, aby člověk nechodil, říká Dr. Lewandowski.

4. Lymská artritida bolest může vypadat bolestivější, než se cítí. „Lidé mohou dostat velmi oteklé koleno, ale to paradoxně není příliš bolestivé,“ říká Shing Law, BM, BCh, akademický revmatolog a klinický výzkumný pracovník v revmatologii na univerzitě v Oxfordu.

Nicméně, příznaky Lymské artritidy mohou napodobovat jiné typy artritidy, které může být obtížné diagnostikovat, a to zejména pokud pacient nikdy našel klíště nebo má důvod k podezření, že mají Lymskou nemoc.,

Lymská borelióza vs. Juvenilní Idiopatické Artritidy

Lymská artritida je nejčastější v 7 – až 10-letých, tak to má tendenci být zaměňována s juvenilní idiopatickou artritidou (JIA), typ zánětlivé artritidy, která postihuje malé děti, říká Dr. Lewandowski. Pokud dítě žije mimo oblasti, kde je Lymská borelióza běžná — Nová Anglie, střední Atlantik, Wisconsin a Minnesota-je to více než pravděpodobné JIA, ne nemoc přenášená klíšťaty.

Chcete-li odpovědět na otázku JIA vs. Lyme arthritis, mohou lékaři testovat pacienty na příznaky lymské boreliózy., Prvním krokem je testování protilátek pomocí enzymatického imunosorbentního testu (ELISA). Pokud bude pozitivní, lékař bude pravděpodobně, aby něco, co nazývá Western blot test, který ukáže některé tmavé pásy, pokud jsou protilátky bojují proti Borrelia burgdorferi infekce.

Lyme falešně Negativních a Falešně Pozitivních

testy byly kritizovány některé pro zobrazení falešné negativy (když test říká, že nemáš boreliózu, když jste vlastně dělat) během raných fázích Lyme., Ale “ v okamžiku, kdy přijde Lymská artritida, by tyto testy měly být určitě pozitivní,“ říká Dr. Lewandowski.

falešně pozitivní výsledky testu Lyme mohou také hodit klíč do diagnózy lymské artritidy. To je, když test říká, že máte Lyme nemoc, ale vlastně ne.

U pacientů, kteří mají infekční mononukleóza (mono) nebo pozitivní test na protilátky zvané revmatoidní faktor (RF), tyto další podmínky by mohly křížově reagovat s Western blot test, a aby to vypadalo, že máte Lyme, když je to vlastně něco jiného, podle studie v Dětské Revmatologii., RF je spojena s revmatoidní artritidou, takže existuje šance, že revmatoidní artritida by mohla být skutečným kořenem bolesti kloubů.

revmatoidní artritida má však tendenci být symetrická, ale Lymská artritida je zřídka, což by mohlo být známkou toho, že to není Lyme.

Pokud se zdá, že antibiotika pro léčbu Lyme nefungují, lékař může testovat tekutiny z kolena na známky Lyme, říká Dr. Law. Negativní test by naznačoval, že Lyme se vyčistila a bolest způsobuje něco jiného.,

ve vzácných případech může počáteční Lymská infekce vyvolat samostatný autoimunitní stav, dodává Dr. Lewandowski. V takovém případě by antibiotika měla být vynechána ve prospěch nového léčebného plánu, jako jsou protizánětlivé léky.

Lymská Artritida Léčba

ve Srovnání s chronickou Lyme — kontroverzní podmínka, že lékaři diskutovat, zda antibiotika pomoci — Lymeská artritida léčba plány jsou více přímočaré. U Lyme v pozdním stádiu lékaři předepisují 28denní průběh antibiotika, jako je doxycyklin nebo amoxicilin., Je to delší průběh, než by bylo předepsáno, kdyby byla Lyme chycena brzy, ale čas navíc by měl stačit, aby se zbavil všech příznaků lymské nemoci, včetně bolesti kloubů.

Pokud tam byl ještě otoky kloubů po těch čtyřech týdnech, další 28 denní léčby by být předepsány, případně prostřednictvím IV. Bolesti kloubů z Lyme artritidy bude ustupovat, protože infekce se vymaže, i když pacienti mohou používat volně prodejné léky, jako je ibuprofen na zmírnění bolesti do té doby, říká Dr. Lewandowski., Ve vzácných případech, kdy bolest kloubů přetrvává po dvou měsících antibiotika, tam je důkaz, že nemoc modifikujícími antirevmatickými léky (Dmard) nebo chirurgický zákrok může vyřešit artritidy pro dobro.

symptom lymské boreliózy v pozdním stádiu, Lymská artritida by po správné léčbě neměla přetrvávat. Pokud příznaky přetrvávají, najděte lékaře, který s vámi bude pracovat, aby našel kořen bolesti kloubů, říká Dr. Lewandowski. „Je důležité najít poskytovatele péče, kterému důvěřujete, který s vámi může být spojencem a spolupracovat s vámi, abyste pochopili, jaké jsou vaše příznaky a jak je nejlépe spravovat,“ říká.