topic přehled
co jsou kladivo, dráp, a palička prsty?
kladivo, dráp, a palička prsty jsou prsty, které jsou ohnuté do zvláštní polohy. Mohou vypadat divně nebo mohou ublížit, nebo obojí. Tyto problémy s prsty se téměř vždy vyskytují ve čtyřech menších prstech, ne na špičce.
- Kladivová špička se ohýbá směrem k podlaze u prostředního kloubu. To způsobuje, že se prostřední prstový kloub zvedne. Obvykle postihuje druhou špičku. Kladivo prsty se často vyskytují s puchýřky.,
- drápová špička často postihuje čtyři menší prsty současně. Prsty se ohýbají na kloubu, kde se setkávají prsty a noha. Ohýbají se na středních kloubech a na kloubech nejblíže špičce prstů. To způsobí, že se prsty stočí dolů k podlaze.
- palička se ohýbá dolů u kloubu nejblíže ke špičce špičky. Často postihuje druhou špičku,ale může se to stát i v ostatních prstech.
Pokud zjistíte, že vaše špička vypadá divně nebo bolí, poraďte se se svým lékařem. Můžete být schopni opravit prst s domácí léčbou., Pokud problém nevyřešíte hned, je pravděpodobnější, že budete potřebovat operaci.
co způsobuje kladivo, dráp, a palička prsty?
těsné boty jsou nejčastější příčinou těchto problémů s špičkou. Nošení těsných bot může způsobit, že svaly prstů se dostanou z rovnováhy. Pokud bota nutí špičku zůstat příliš dlouho v ohnuté poloze, svaly se utahují a šlachy se zkracují nebo se stahují. To ztěžuje narovnání špičky. V průběhu času svaly prstů nemohou narovnat špičku, i když nemáte boty.
tyto problémy s prsty se tvoří v průběhu let a jsou běžné u dospělých., Ženy jsou postiženy častěji než muži, protože s větší pravděpodobností nosí boty s úzkými prsty nebo vysokými podpatky.
méně často jsou tyto problémy s prsty spojeny s jinými stavy, jako je diabetes, revmatoidní artritida, mrtvice nebo zranění nohy nebo kotníku.
jaké jsou příznaky?
kromě pohledu liché, kladivo, dráp, a palička prsty mohou:
- ublížit.
- je těžké najít boty, které se hodí.
- otřete si obuv. Můžete získat mozoly nebo kuří oka, kde se ohnutá špička přitlačí k jiné špičce nebo botě nebo kde se špička špičky dotkne země.,
v závažnějších případech mohou tyto problémy s špičkou ovlivnit vaši rovnováhu a ztěžovat chůzi.
jak jsou diagnostikovány kladivo, dráp a palička?
váš lékař se zeptá na vaše příznaky a minulé zdraví a provede fyzickou zkoušku. Váš lékař bude chtít vědět:
- když problémy začaly, jaké činnosti nebo boty je zhoršují a pokud jsou jiné části nohy bolestivé.
- jaké boty nosíte a kolik času trávíte stát nebo chodit každý den.
- jakékoli předchozí problémy s nohou, které jste měli.,
- jakékoli zdravotní stavy, které máte, by mohly souviset, jako je artritida, cukrovka nebo špatný krevní oběh.
během fyzické zkoušky se Váš lékař podívá na nohu, aby zjistil, zda je špička fixní nebo flexibilní. Kloub, který má nějaký pohyb, může být někdy narovnán bez operace. Pevný kloub často vyžaduje operaci.
Pokud uvažujete o operaci k nápravě vašeho problému, možná budete potřebovat:
- rentgen, který pomůže lékaři rozhodnout, jaký typ operace by byl nejužitečnější.,
- testování průtoku krve, které může zahrnovat Dopplerův ultrazvuk, pokud se zdá, že vaše noha má špatný průtok krve.
- nervové testování pokud si váš lékař myslí, že máte nervové problémy v noze. Pokud tomu tak je, možná budete muset navštívit neurologa, lékaře, který se specializuje na problémy s mozkem, páteří a nervy.
jak se léčí?
problém s prstovým kloubem můžete pravděpodobně léčit doma. Pokud začnete hned, můžete se vyhnout operaci.
- vyměňte si obuv. Vyberte si boty s prostornými špičkami, nízkými podpatky a dobrými podpěrami oblouku., Sandály nebo atletické boty, které se netříkají na špičce, mohou být dobrou volbou. Můžete také vyzkoušet boty na zakázku nebo boty vyrobené pro lidi, kteří mají problémy s nohou.
- používejte výrobky, které tlumí špičku nebo drží nohu v pohodlnější poloze, jako je moleskin, Toe tubes, Arch supports nebo jiné vložky do bot (Ortotika). Ty jsou lepší pro léčbu flexibilní špičky, ale mohou také poskytnout určitou úlevu pro pevnou špičku.
- péče o všechny mozoly nebo kuří oka na nohou. Moleskin a další volně prodejné léčby mohou pomoci zmírnit bolest., Nikdy neřízněte kukuřice nebo mozoly, protože to může vést k infekci.
- užívejte volně prodejný lék proti bolesti, jako je acetaminofen, ibuprofen nebo naproxen. Před podáním těchto léků se poraďte se svým lékařem. Buďte v bezpečí s léky. Přečtěte si a postupujte podle všech pokynů na štítku.
Pokud je váš prstový kloub flexibilní,můžete také vyzkoušet:
- nahrávání kladiva. Omotejte pásku pod velkou špičkou (nebo špičkou vedle špičky kladiva), pak přes kladivovou špičku a pak pod Další špičkou. To jemně nutí kladivovou špičku do normální polohy., Ale to není narovnat prst natrvalo.
- toe čepice, popruhy, nebo dlahy. Ty drží prsty v normální poloze, podobně jako nahrávání.
- cvičení, která pomáhají udržovat klouby prstů pružné a silné, například ty, které jsou uvedeny níže. Váš lékař nebo fyzioterapeut může být schopen navrhnout další cvičení.
- jemně zatáhněte za prsty, abyste natáhli ohnuté klouby. Například, pokud se kloub ohýbá, jemně jej protáhněte dolů. Držte několik sekund. Měli byste cítit dlouhý, pomalý, jemný tah. Pracujte na jednom kloubu najednou. Udělejte to několikrát, ráno a večer.,
- dělat ručník kadeře. Položte ručník plochý pod nohy a pomocí prstů jej zmačkejte.
- dělat mramorové snímače. Použijte prsty, abyste vyzvedli kuličky a hodili je do šálku.
zavolejte svého lékaře, pokud vaše bolest nezmizí nebo se zhorší po 2 až 3 týdnech domácí léčby nebo pokud máte bolest na postižené špičce. Vředy se mohou nakazit a vést k celulitidě nebo osteomyelitidě, zejména pokud máte cukrovku nebo onemocnění periferních arterií.
budete potřebovat operaci?
operace se obecně používá pouze pro závažné problémy s prsty., Možná budete potřebovat operaci, pokud jiná léčba nekontroluje vaši bolest, pokud váš prst omezuje aktivitu nebo pokud nemůžete pohybovat špičkovým kloubem.
u problémů s pevnou špičkou lékaři často provádějí operaci kostí. Lékaři mohou často léčit problémy s pružnou špičkou pohybem šlach, aby uvolnili napětí na kloubu a nechali špičku narovnat. V některých případech bude chirurgický zákrok pro problém s pružnou špičkou stále zahrnovat práci na kostech.
vaše možnosti mohou zahrnovat jednu nebo více z následujících možností:
- odstranění části špičky kosti. To se nazývá phalangeální resekce hlavy nebo artroplastika.,
- odstranění části kloubu a nechat kosti prstů růst společně. To se nazývá fúze kloubů nebo artrodéza.
- řezání podpůrných tkání nebo pohyblivých šlach v kloubu špičky.
- získání špičkového implantátu k nahrazení ohnutého kloubu nebo narovnání špičky.
- ve vzácných případech odstranění špičky (amputace).
chirurgie pro tyto problémy nebyla široce studována a nemusí být pro každého. Poraďte se se svým lékařem o typech operací a o tom, kolik vám mohou pomoci.,
při přemýšlení o operaci mějte na paměti, že:
- chirurgie může snížit bolest z deformované špičky. Ale nemusí to pomoci, jak vypadá vaše noha.
- chirurgie má rizika, včetně bolesti, otoku a infekce.
- váš problém s prstem se může po operaci vrátit. To je pravděpodobnější, pokud budete mít na sobě typy bot, které způsobují problémy s špičkou.