Historicky ketogenní dieta byla použita již v roce 1920 k léčbě epilepsie u dětí. V poslední době se stala populární jako způsob, jak zhubnout a byla propagována pro léčbu diabetu typu II.

co je to ketogenní strava?

Tato dieta přísně omezuje sacharidy, obvykle poskytují pouze 5-10% kalorií (asi 20-50g/ den – částku byste najít v 2-3 krajíce chleba), ve srovnání s 50% v současné době doporučeno., Zahrnuje také mírné hladiny bílkovin (přibližně 10% kalorií) bez omezení tuku (70-80% kalorií).

myšlenka ketogenní stravy spočívá spíše v použití tuku jako zdroje paliva než sacharidů, což je preferovaný zdroj paliva v těle. Tento proces produkuje ketony. Ketóza nastává, když se tato ketonová těla hromadí v krvi. Přesné množství sacharidů k vyvolání ketózy se bude lišit, protože dosažení ketózy je vysoce individualizované.,

Mnoho typů ketogenní diety existují, ale všechny zákazu sacharidů-bohatých potravin, jako jsou sladké sladké potraviny, pečivo, obiloviny, těstoviny, rýže, brambor a dalších škrobnatých zeleniny a ovocných šťáv. Ale také potraviny jako fazole a luštěniny a většina ovoce. Většina ketogenní diety umožňují potraviny s vysokým obsahem nasycených tuků a cholesterolu, jako jsou tučná masa, zpracované maso, sádlo, máslo, smetana a sýr, stejně jako zdroje nenasycených tuků, včetně ořechy, semena, avokádo, rostlinné oleje a tučné ryby.,

výsledkem je, že ketogenní dieta může skončit vysoko v nasycených tuků a cholesterolu a s nízkým obsahem potravin, které známe, jsou kardio-ochranné např. luštěniny, celá zrna, bohaté na vlákniny, škrobnatých zelenina a většina ovoce.

účinek ketogenní stravy na hmotnost a kardiometabolické rizikové faktory.,

Vzhledem k rostoucí popularitě ketogenní dieta, US National Lipid Association Výživa a životní Styl Task Force nedávno přezkoumala důkazy a publikoval vědecký statementi na účinek těchto typů stravy na tělesné hmotnosti a kardiometabolického rizika faktory, včetně lipidů. Došli k závěru:

  • Velmi nízká sacharidů diety nejsou lepší než jiné dietní přístupy pro hubnutí a je obtížné je udržet v dlouhodobém horizontu.,
  • mohou mít některé výhody související s kontrolou chuti k jídlu, snížením triglyceridů a snížením užívání léků při léčbě diabetu typu II. Ale pouze v krátkodobém horizontu, protože nebyly provedeny dlouhodobější studie.studie
  • prokázaly smíšené účinky na hladiny LDL-C, přičemž některé studie prokázaly zvýšení. Zdá se, že to souvisí s obsahem nasycených tuků ve stravě.
  • někteří jedinci mají extrémní účinky ketogenní stravy na LDL-C a to může souviset s genetickými faktory., Z tohoto důvodu Národní Lipidů Svaz vyjádřil starost o ketogenní diety používán u lidí s hypercholesterolémií, zejména Familiární Hypercholesterolémie. Dospěli k závěru, že tato strava je pro tyto podmínky kontraindikována.,
  • Ketogenní Dieta je také kontraindikován u pacientů s těžkou hypertriglyceridémií v důsledku genetické nebo získané příčiny lipoproteinové lipázy dysfunkce
  • Neexistuje žádný jasný důkaz pro výhody na jiných kardiometabolického rizika značky
  • je Tam minimální údaje týkající se dlouhodobé bezpečnosti a účinnosti (> 2 roky).
  • podle zjištění z pozorovacích studií jsou velmi nízké sacharidové diety spojeny se zvýšeným rizikem kardiovaskulární mortality.,

je To také stojí za zmínku, tato dieta byla spojena s krátkodobé nežádoucí účinky, jako jsou gastrointestinální stížnosti, včetně zácpa, nevolnost a bolesti břicha, které jsou často zkušený v prvních několika týdnech. Někteří jedinci mohou zaznamenat příznaky popsané jako ‚keto chřipka se během 2 až 4 dnů od zahájení keto dieta, která se může objevit jako tělo se přizpůsobí pomocí ketolátek pro palivo. Může trvat několik dní až jeden týden a zahrnuje lehkost, závratě, únavu, potíže s cvičením, špatný spánek a zácpu.,

v souhrnu

účinek ketogenní stravy na dlouhodobé kardiovaskulární riziko zůstává neznámý., To zpochybňuje současná výživová doporučení z různých organizací jako Public Health England (PHE)ii, Národní Institut pro Zdraví a Péče Excellence (NICE)iii,iv a v posledních Evropské Kardiologické Společnosti/ European Atherosclerosis Society pokyny pro řízení dyslipidaemiasv, jak to přísně omezuje nebo eliminuje potraviny, které jsou spojené s kardio-ochranné výhody, a podporuje vysoký příjem potravin známo, že zvýšení rizika, jako jsou potraviny s vysokým obsahem nasycených tuků.,

nejdůležitějším způsobem, jak zabránit CVD, je podporovat zdravý životní styl po celou dobu života. Kardio-ochranné dietní vzory, zdůraznit, jíst zeleninu, ovoce, ořechy, celá zrna, rostlinné bílkoviny, libové živočišné bílkoviny a ryby a minimalizovat příjem nasycených tuků, zpracované maso, rafinovaný sacharidů potraviny a potraviny s přidanými cukry a slazené nápoje.,

přehled současných důkazů a klinických doporučení na účinky low-sacharidů a velmi nízkým sacharidů (včetně ketogenní) diety pro řízení tělesné hmotnosti a jiné kardiometabolického rizika faktory: vědecká prohlášení z National Lipid Association Výživa a životní Styl Task Force
Kirkpatrick, Carol F. et al. Žurnál klinické Lipidologie, svazek 0, číslo 0. https://www.lipidjournal.com/article/S1933-2874(19)30267-3/fulltext

Eatwell Průvodce: https://www.gov.uk/government/publications/the-eatwell-guide

PĚKNÉ Pokyn: Familiární hypercholesterolemie: identifikace a řízení., Klinické pokyny (CG71)
Nice obecné zásady: kardiovaskulární onemocnění: Hodnocení a snižování rizik, včetně modifikace lipidů. Klinické vodítko
François Mach, Colin Baigent, Alberico L Catapano et al ESC Vědecké Skupiny Dokumentů, 2019 ESC/EAS Pokyny pro řízení dyslipidaemias: lipidové modifikace ke snížení kardiovaskulárního rizika: pracovní skupina pro řízení dyslipidaemias Evropské Kardiologické Společnosti (ESC) a European Atherosclerosis Society (EAS), European Heart Journal, , ehz455, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz455