když je zaměstnanec při práci zraněn, může požadovat po zaměstnancích kompenzační dávky poskytované pojistitelem zaměstnavatele. Pojistná smlouva reaguje na pokrytí nákladů na lékařskou péči a ušlých mezd vyplývajících ze zranění na pracovišti. Pojištění odškodnění pracovníků je nezbytným mechanismem pro pomoc zraněným zaměstnancům zotavit se ze zranění a usnadnit zaměstnavatelům poskytovat svým zaměstnancům bezpečnost a pomoc během období zotavení.,
není tedy divu, že drtivá většina amerických pracovníků, téměř 90%, je pokryta pojištěním pro odškodnění pracovníků, které je nařízeno Federálním zákonem.
ale co se stane, když zaměstnanec není spokojen s částkou, kterou nabízí pojišťovna, a nevěří, že nabízená náhrada je spravedlivá částka?
v takovém případě by mohlo být vyžadováno vypořádání odškodnění pracovníků. Pojďme diskutovat o tom, jak může tento proces potenciálně vypadat a jaké role hrají zaměstnanci,zaměstnavatelé a státní úředníci při jednání s pracovníky.,
Pochopení Pracovníků Comp Procesu Urovnání
, Kdy k pracovnímu úrazu dojde, odškodnění zaměstnanců je podána žaloba na pojišťovnu a je obvykle přijat, po které dopravce nabízí určitou částku jako náhradu. Poté je na zaměstnanci, aby nabídku přijal a obdržel částku náhrady, která byla schválena.
někdy se však zaměstnanci rozhodnou tuto nabídku odmítnout., Namísto přijetí nabídky pojišťovny může zraněný pracovník najmout právníka a usilovat o větší vypořádání.
Pokud je to možné, tak proč to nedělá každý zraněný zaměstnanec v naději, že na zranění získá více peněz? Protože pokud se zaměstnanec rozhodne sledovat, pracovníků comp vyrovnání, možnost také existuje, které mohou být zadány méně než to, co bylo původně nabízených pojistitelem.
poškozený zaměstnanec se poradí se svým právníkem, aby rozhodl o tom, co se domnívá, že by za dotyčnou újmu byla spravedlivá náhrada.,ts již vzniklé a pravděpodobné budoucí náklady na zranění
Pokud se obě strany nemohou přijít ke shodě o výši náhrady škody, pak jediným východiskem zbývá, je, aby soudy určit vypořádání.,
je také možné, pro pojišťovny, aby nejprve přijmout tvrzení a začít vyplácet dávky, ale později zpochybnit nárok, pokud existují důvody domnívat se, že zranění nebylo reálné, nebo že to není práce-související. V takovém případě je opět pravděpodobným výsledkem právní bitva.
při pravidelném vypořádání je pracovník, který utrpěl zranění, povinen vzdát se práva žalovat svého zaměstnavatele za účelem získání schválené náhrady., Pokud však tvrdí, že byli zraněni kvůli nedbalosti svého zaměstnavatele nebo třetí strany, mohou zcela obejít systém odškodnění pracovníků a žalovat odpovědnou stranu za náhradu škody.
Co se Stane, Když se Pracovníci Comp Tvrdí, Půjde k Soudu?
při podání žaloby na odškodnění pracovníků soudce vyhodnotí případ a nejprve určí, zda je nárok platný, a pokud ano, navrhne částku vypořádání, kterou soud považuje za spravedlivou., Jakmile soud rozhodne o částce, pojistitel i zaměstnanec, který podal pohledávku, mohou rozhodnutí vyhovět nebo se rozhodnout odvolat buď celé vypořádání, nebo jeho určité části.
typická doba dovolání je 30 dní. Pokud se Pojišťovna neúspěšně odvolá proti rozhodnutí soudu nebo přijme navrhovanou částku přímo, je vypořádání dokončeno a dopravce zaplatí dohodnutou částku.
jak se vyplácejí zaměstnanci?
existují dva způsoby, jak lze vyřešit nárok pracovníků: jako paušální nebo strukturované vypořádání., V případě jednorázového vyrovnání, zaměstnanec podepíše dohoda o uzavření případu a na oplátku dostanou jeden-čas platby od zaměstnavatele nebo pojišťovny. Ve Smlouvě o strukturovaném vypořádání obdrží zaměstnanec platby po dohodnuté časové období.
jaká je role zaměstnavatele během soudního sporu o zaměstnance?
v případě sporu mezi zaměstnancem a pojistitelem bude role zaměstnavatele obvykle omezena., Většina interakce nastane mezi pracovníkem a pojišťovnou, která nese zaměstnance společnosti comp politika. Je však dobré, aby se zaměstnavatelé aktivně podíleli na usnadnění dobré komunikace mezi pojistitelem a zaměstnancem a zůstali informováni o případu.
čím více jste během tohoto procesu zapojeni a ostražití, tím nižší je pravděpodobnost, že vaše společnost bude v soudním řízení jmenována. Je to také skvělý způsob, jak ukázat podporu vašemu zraněnému zaměstnanci.,
Je transparentní a poskytuje pojistitel a zaměstnanec všechny potřebné papírování a kontaktní informace budou jít dlouhou cestu v zajištění toho, že situace je vyřešena tak rychle a spravedlivě, jak je to možné.
Státní Pravidla pro Pracovníky Comp Osad
Ne každý stát umožní osídlení nabízeny ve všech fázích pracovníci nárok na náhradu škody. Například, v mnoha státech, zda je nárok schválen nebo odepřen, nemůže být předmětem vypořádání., Buď nárok splňuje kritéria potřebná k tomu, aby byl povolen, nebo ne.
některé státy navíc neumožní vyrovnání ovlivnit zdravotní výhody. Zaměstnavatel nebo pojišťovna mohou přidat ustanovení, které brání pracovníkovi požadovat, aby jejich lékařské účty byly zaplaceny později. Stát může považovat tuto část vypořádání za nespravedlivou vůči zaměstnanci a mohl by požadovat, aby zdravotní výdaje byly zaplaceny i přes vypořádání.,
mnoho států bude vyžadovat, aby soud přezkoumal navrhované vypořádání, aby zajistil, že neporušuje žádné státní zákony. To platí zejména v případě vypořádání vyplývajících ze soudních sporů.
Pokud máte zájem o učení více o tom, pracovníků kompenzace pojištění a potenciálně zajistit nejlepší možné pokrytí pro vaše podnikání a váš celý tým, neváhejte a mluvit s jedním z našich zkušených pojišťovacích makléřů kdykoliv.