S všechny novinky a výzkum související s PrEP těchto dnech, je to téměř snadné pro homosexuály zapomenout kondomů pro prevenci HIV. Jsem tu, abych nabídl jemnou připomínku: nevyhodme kondomy s vodou do koupele!, Stále mají roli při ochraně sexuálního zdraví homosexuálů-protože kromě HIV mohou chránit před pohlavně přenosnými chorobami.
při laboratorním testování by kondomy používané dokonale podle pokynů měly být 99, 5% účinné proti HIV pouze s mechanickým selháním (tj. Vzhledem k tomu, že jsme lidé a nemají tendenci mít laboratorní styl sex, jak dobře vlastně fungují ve skutečnosti, aby se zabránilo HIV pro homosexuály?, Je to otázka, kterou čas od času dostanu na klinice-a mohu vám říci, že účinnost je pro homosexuály Jiná než pro lidi, kteří mají sex s penisem/vaginou. Tady je to, co nám výzkum říká.
první-rychlá poznámka o tom, odkud pocházejí data v tomto článku. V roce 2015 Dawn Smith, MD, MS, MPH a kolegové z centra pro kontrolu nemocí publikovali článek v JAIDS analyzující údaje o účinnosti kondomu pro muže, kteří mají sex s muži. Do svého vzorku zahrnuli údaje ze dvou velkých studií: VAX 004 (4 492 mužů) a EXPLORE (3 233 mužů)., Tyto studie byly provedeny na konci 90. let / začátkem roku 2000 (tj. Obě tyto studie zahrnovaly HIV negativní muže, kteří hlásili sex s HIV pozitivním partnerem.
je důležité si uvědomit, že tento výzkum není bez omezení—například údaje shromážděné dovolávat účastníků self-zpravodajství frekvence, konzistence a správné používání kondomů.,
Kondom účinnost pro muže, kteří říkají, že „vždy“ používat kondomy
předpokládaná účinnost kondomu použít pro gay muže s HIV pozitivní partnery je 70%—ale pouze pro ty, kteří se zpráva „vždy“ používání kondomů. To je docela dobrá (i když ne dokonalá) ochrana před HIV-a určitě méně robustní ochrana než ochrana, kterou nabízí PrEP při každodenním užívání.
tento odhad je o něco menší než účinnost hlášená u heterosexuálů, kteří vždy používají kondomy (80%).,
účinnost kondomu u mužů, kteří říkají, že“ někdy “ používají kondomy
to je místo, kde přicházejí špatné zprávy. Mezi tisíci muži ve dvou studiích, pouze 16,4% uvádí „vždy“ používat kondomy se všemi sexuálními partnery za rok nebo více studie trvala. To je vlastně docela typické. Mnohokrát se lidé rozhodnou používat nebo nepoužívat kondomy na základě různých vnějších vlivů. Někteří lidé se například rozhodnou přestat používat kondomy s dlouhodobějšími partnery., Nebo jsou chvíle, kdy lidé prostě zapomínají, nemají přístup ke kondomům, nebo o tom nepřemýšlejí, pokud jsou opilí nebo vysoko.
v této studii nekonzistentní („někdy“) používání kondomů s HIV pozitivními partnery nabízelo „minimální nebo žádnou ochranu“ před HIV. Lidé ve studii, kteří měli vnímavý a insertivní anální sex, kteří hlásili „někdy“ používání kondomů, měli odhadovanou míru účinnosti kondomu 8%. To je opravdu málo.
ale co když jsem jen vrchol, nebo jen dno?,
vědci to ve svých analýzách zvažovali, protože topping jako HIV negativní muž je obecně méně riskantní než DNA. (Jinými slovy, máte větší pravděpodobnost, že dostanete HIV, pokud necháte HIV pozitivního muže cum uvnitř vás, než když se připojíte k HIV pozitivnímu muži.,)
Zde jsou srovnání:
Kondom účinnost, pokud jste dna
- Vždy používejte kondom: 72% efektivní
- Někdy používat kondom: 8% efektivní
Kondom účinnost, pokud jste polevou
- Vždy používat kondom 63% efektivní
- Není účinnější než nikdy používat kondom,
rozdíl v kondomu účinnost na posypání a dna (72% oproti 63%) nebyl statisticky významný.,
riziko přenosu HIV s použitím kondomu
kromě pohledu na“ účinnost “ se můžete také podívat na údaje o riziku HIV. Jinými slovy, ze všech, kteří hlásí určitý typ používání kondomů a/nebo určitý typ pohlaví, jak dobře fungují kondomy?
zde jsou ty míry výskytu HIV (na 100 osob-let). Můžete vidět, že „vždy“ používání kondomů přichází s nejnižším rizikem infekce HIV pro všechny typy sexu.,
Risk if you’re bottoming
| EXPLORE study | VAX 004 study | |
| Never use condoms | 16.2 | 11.9 |
| Sometimes use condoms | 12.5 | 12.5 |
| Always use condoms | 2.,3 | 4.4 |
Risk if you’re topping
| EXPLORE study | VAX 004 study | |
| Never use condoms | 7.1 | 6.0 |
| Sometimes use condoms | 7.7 | 6.,5 |
| Always use condoms | 1.6 | 2.7 |
Risk if you’re topping & bottoming
| EXPLORE study | VAX 004 study | |
| Never use condoms | 9.6 | 6.,7 |
| Někdy používají kondomy | 7.4 | 7.3 |
| Vždy používat kondomy | 1.4 | 2.7 |
spodní řádek
Zatímco podíl ochrany je v průměru 70%, kondomy stále nabízejí skvělou ochranu proti HIV. Pokud je používáte-správně a strategicky-procento ochrany by mohlo být ještě vyšší., Z pohledu, Centra pro kontrolu a prevenci nemocí hlásí účinnost vakcíny proti chřipce v této sezóně kolem 59 procent. I když to není dokonalá ochrana, stále silně podporujeme očkování pro prevenci zdraví; zejména pro rizikové skupiny. Takže bychom neměli kopat kondomy na obrubník tak snadno. Sloužili nám dobře po celá léta! Nebylo by bezohledné spoléhat se pouze na jeden zdroj ochrany.
kondomy jsou snadno dostupné, cenově dostupné a další nástroj, který také nabízí další výhodu při snižování rizika jiných infekcí STI., Zatímco PrEP nám nabízí vynikající prevenci proti HIV, když jsou kondomy kombinovány s jinými metodami prevence HIV-jako je PrEP a TasP—budou fungovat ještě lépe.