Dermatomyositis and Polymyositis are multisystem autoimmune disorders. They primarily affect the muscles but also can cause skin rashes, lung inflammation and arthritis pain.,
příznaky
svalová slabost je nejčastějším příznakem obou onemocnění. Svaly, které se nejčastěji podílejí, jsou deltoidy v ramenou / horních pažích a flexory kyčle. Slabost flexorů krku je také běžná. Distální svalová slabost paží a nohou má tendenci být mírná, pokud je vůbec přítomna. Svalová slabost se obvykle vyvíjí pomalu a postupně se zhoršuje po dobu několika měsíců. Pacienti často zaznamenávají rostoucí potíže při lezení po schodech, vstávání ze židle, nošení těžkých potravin nebo zvedání., Někdy jsou také přítomny bolesti svalů a/nebo kloubů a otoky.
nicméně, svalová slabost, spíše než bolest, obvykle je primární problém. Jak tyto poruchy postupují, pacienti mohou začít pozorovat zmenšování svalové atrofie. Mohou být ovlivněny svaly vnitřních orgánů, jako jsou svaly jícnu a srdce.
kromě svalových příznaků je dermatomyozitida (nikoliv polymyositida) spojena s několika souvisejícími charakteristickými vyrážkami. Gottronovy papuly jsou načervenalé / fialové šupinaté skvrny na kloubech prstů., Erupce heliotropu se týká načervenalé / fialové vyrážky na očních víčkách. Mezi další typické vyrážky patří vyrážky citlivé na slunce na krku a obličeji, stejně jako šupinatá vyrážka na pokožce hlavy, která se podobá psoriáze.
Diagnostika
Když krev je testována, Dermatomyozitida a Polymyozitida obvykle za následek abnormální laboratorní nálezy, včetně zvýšené hladiny svalových enzymů, zánětlivých markerů a autoprotilátky. Pokud je podezření na myositidu, MRI a elektromyografie budou vykazovat charakteristické abnormality zanícených svalů., Svalová biopsie je zlatým standardem pro potvrzení diagnózy.
léčba
dermatomyozitida a polymyositida jsou obvykle léčeny glukokortikoidy zpočátku, spolu s glukokortikoidy, imunomodulačními léky.
tato onemocnění a léky používané k jejich léčbě vyžadují pečlivé a pečlivé sledování kvůli obavám z významných potenciálních vedlejších účinků. U společnosti Arthritis and Rheumatism Associates máme dlouholeté zkušenosti s léčbou těchto komplexních onemocnění a řízením vhodných léků., Chápeme různé požadavky na monitorování účinků onemocnění a toxicity léků.