jak tyto léky fungují?
Lyrica je značka léku pregabalin a gabapentin je název léku, který se používá v lécích, jako je Neurontin, Granise a Horizont. Všechny tyto léky jsou předepsány jako antikonvulzivní nebo antiepileptické léky., Pregabalin a gabapentin jsou strukturálně podobné mozkové chemické (neurotransmiter) gama-aminomáselné kyseliny (GABA), která je hlavním inhibičním neurotransmiterem v centrálním nervovém systému.1
přesný způsob, jakým Lyrica a gabapentin pracují, není dobře pochopen, ale nezdá se, že působí na neuronální systémy GABA, jak by se dalo očekávat vzhledem k jejich chemické struktuře. Místo toho se mohou vázat na napěťově řízené vápníkové kanály v centrálním nervovém systému (CNS), což může snížit uvolňování neurotransmiterů v celém CNS.,1
rozdíly mezi přípravkem Lyrica (Pregabalin) a gabapentinem
v USA jsou léky obsahující gabapentin schváleny k léčbě záchvatů, postherpetické neuralgie a syndromu neklidných nohou. Gabapentin má také četné off-label použití, včetně řízení neuropatické bolesti, nespavost, úzkost, bipolární poruchy, menopauzální podmínky (např. návaly horka), závrať, svědění kůže, a migrény.2
hlavní rozdíl mezi Lyrica a gabapentin je, že DEA zařadila Lyrica jako regulovaná látka.,
Lyrica je také schválena k léčbě záchvatů a postherpetické neuralgie. Kromě toho může léčit neuropatickou (nervovou) bolest spojenou s diabetem(tj.1
hlavní rozdíl mezi Lyrica a gabapentin je, že Drug Enforcement Administration (DEA) klasifikuje Lyrica jako regulovaná látka (uvedené na seznamu V), vzhledem k tomu, léky obsahující gabapentin není v současné době plánováno jako regulovaných látek., To znamená, že Lyrica a látky obsahující pregabalin mají určitý potenciál pro zneužívání a fyziologickou závislost.3
přestože se nejedná o plánovanou, kontrolovanou látku, existují zdokumentované případy zneužívání gabapentinu. Přezkum případů zneužití gabapentinu zjistil, že hlavními důvody, proč lidé zneužívali drogu, bylo dostat se vysoko, zmírnit abstinenční příznaky opioidů a zvýšit účinky metadonu.4 další studie zjistila, že míra zneužívání se pohybovala od 40% do 65% u lidí s předpisem na lék a 15% až 22% u populací, které zneužívají opioidy., Mnoho lidí, kteří drogu zneužívali, mělo v minulosti zneužívání návykových látek.2
přezkum 2 léčiv dospěl k závěru, že „pregabalin má oproti gabapentinu určité odlišné farmakokinetické výhody.“Zdá se, že Lyrica je absorbována rychleji než gabapentin, přičemž maximální koncentrace v krevní plazmě se vyskytnou během 1 hodiny. Množství léčiva v systému člověka (biologická dostupnost) zůstává stejné bez ohledu na dávku. Naproti tomu biologická dostupnost gabapentinu klesá z 60% na 33%, když se dávka zvyšuje z 900 mg na 3600 mg denně.,1,5
kromě toho, přípravek Lyrica může být relativně silnější antiepileptika a neuroleptika, léky—což vede k většímu snížení četnosti záchvatů u pacientů, a je více efektivní pro léčbu neuropatické bolesti.1,5
nakonec obě léky mohou vést k vysazení, pokud je osoba náhle přestane užívat nebo sníží dávku. Náhlé zastavení může vést k epileptickému stavu u pacientů (záchvaty, které se nezastaví).6
abstinenční příznaky gabapentinu zahrnují: 6,7
- ospalost.
- nedostatek kontroly nad pohyby svalů.
- únava.
- nevolnost.,
- zvracení.
- závratě.
- úzkost.
- nespavost.
- pocení.
Pregabalin abstinenční příznaky zahrnují: 8,9
- bolesti hlavy.
- nevolnost.
- průjem.
- problémy se spánkem.
- pocení.
- úzkost.
Odborníci doporučují, aby lidé, kteří užívají antiepileptika kužel z nich postupně, aby se snížilo riziko příznaků z vysazení, a zvýšené záchvaty., Lyrica může být postupně přerušena v průběhu nejméně jednoho týdne, ale pouze váš předepisující lékař může nejlépe určit správný časový rámec/zužující se plán pro vás.9
Pokud jste byli zneužití jednu nebo obě z těchto léků, může být riziko potenciálně složité odstoupení od smlouvy, a měl by vyhledat pomoc zdravotnického detoxikační program, nebo jiné zdravotní profesionální vedení.
Vedlejší Účinek Potenciál
i Když vedlejší účinek profily obou léků jsou podobné, některé studie zjistily, že přípravek Lyrica může mít o něco méně z nich., Závratě a ospalost jsou nejčastějšími vedlejšími účinky spojenými s oběma léky, ale byly hlášeny i závažnější obavy, jako jsou sebevražedné myšlenky.1
nežádoucí účinky gabapentinu zahrnují: 7
- ospalost.
- závratě.
- třes.
- bolesti hlavy.
- rozmazané vidění.
- problémy s pamětí.
- sucho v ústech.
- zácpa.
- zvýšená chuť k jídlu.
- přibývání na váze.
- bolesti zad nebo kloubů.
- horečka.
- bolest ucha.
- rýma.
- příznaky podobné chřipce.
- červené, svědivé oči.,
- špatná koordinace.
- dušnost.
- svědění.
- otok obličeje, jazyka, rtů nebo očí.
- vyrážka.
- záchvaty.
nežádoucí účinky přípravku Lyrica zahrnují: 9
- bolesti hlavy.
- sucho v ústech.
- rozmazané vidění.
- zácpa.
- zvýšená chuť k jídlu.
- přibývání na váze.
- bolesti zad.
- příznaky podobné chřipce.
- červené, svědivé oči.
- plyn a nadýmání.
- špatná koordinace.
- dušnost.
- sípání.
- bolest na hrudi.
- vyrážka.,
- problémy s pamětí.
spodní řádek
Gabapentin a Lyrica mají podobné chemické složení a za podmínek, které jsou schváleny k léčbě. Některé výzkumné studie však naznačují, že Lyrica má některé výhody, zejména s kontrolou určitých typů bolesti.
na základě současné klasifikace DEA se předpokládá, že pregabalin má vyšší riziko zneužívání a rozvoje fyzické závislosti než produkty obsahující gabapentin., Obecné pravidlo je, že oba léky být přerušena na zužující plánu (snížení dávky v určitých intervalech), aby se zabránilo případné abstinenční příznaky i u jedinců, kteří používají tyto léky na lékařský důvodů.
rozhodnutí o použití přípravků obsahujících gabapentin nebo pregabalin by mělo být učiněno během konzultace s lékařem. Lékař před napsáním předpisu vezme v úvahu vaši anamnézu, příznaky, věk a další faktory., Pokud vám byla předepsána buď droga, vždy ji užívejte podle pokynů svého lékaře a nikdy nesdílejte svůj předpis s jinými lidmi.
. Fudin, J. (2015). Jak Se Gabapentin Liší Od Pregabalinu. Lékárna Časy.
. Smith, R., Havens, J., and Walsh, s. (2016). Zneužívání, zneužívání a zneužívání gabapentinu: systematický přehled. Závislost, 111 (7), 1160-1174.
. Americký protidrogový úřad. Plánování Drog.
. Food and Drug Administration. (2017). Neurontin.
. Americká Národní lékařská knihovna, Medline Plus. (2017). Gabapentin.
., Food and Drug Administration. (2013). Lyrica medication guide.
. U.S. National Library of Medicine, Medline Plus. (2016). Pregabalin.
. Food and Drug Administration. (2011). Lyrica.