Funkce

na Rozdíl od „staré dobré časy“, kdy diagnóza roztroušené sklerózy (RS) byl dán a pacient byl řekl, v podstatě jít domů a jít do postele, teď je tu důvod k naději a příslib lepší výhled. Prognóza diagnózy MS vypadá lépe denně.
od prvního popsaného v roce 1838 trvalo 30 let, než lékaři rozpoznali MS jako nemoc. V roce 1900 byla délka života osoby s MS pouze pět let. Dnes mohou jednotlivci nyní žít normální život, i když často s bojem a rostoucími omezeními., Až po druhé světové válce byla vážně vyšetřena imunologická příčina MS a až v roce 1970 byly uvolněny první pozitivní výsledky léčby imunologickou terapií (steroidy). V 90. letech se léky modifikující nemoci staly první řadou léků, které přímo bojují proti MS.
v Současné době, se všechny dostupné informace, neurolog může určit, obvykle s malou pochybnost, jestli to je nebo není SLEČNA, Pokud existuje pochybnost nebo nejistotu, pak se může znovu otestovat nebo mají nové testy, ale jistota se zvyšuje, jak čas pokračuje., Jakmile byla provedena nebo stanovena diagnóza MS, není důvod, proč byste měli mít další diagnostické testy.
Jakmile jsou diagnostikovány, poraďte se se svým neurologem o MS ošetření, které mohou zpomalit progresi onemocnění, snížení relapsů, a pomůže vám dostat se zpátky do normálu. Můžete také spolupracovat se svým neurológem na zvládnutí běžných vedlejších účinků, které můžete mít z vaší terapie. Můžete také spravovat své příznaky MS provedením některých změn ve vašem životním stylu., Vyvážená strava, pravidelné cvičení a další zdravé změny, aby váš životní styl může dát více síly, energie a sebevědomí při řízení vaší PANÍ
To je obecně velmi obtížné předvídat budoucí průběh MS, protože to se značně liší od jednoho jedince na druhého. Většina lidí s RS mají normální délku života, ale pár pacientů s velmi těžkým postižením může zemřít předčasně infekčních komplikací, jako je zápal plic, což dává celkovou délku života o 95% normální zdravý jedinec.
existují některé pokyny, které mohou být použity k odvození prognózy., Přibližně 85% pacientů s RS začíná relapsující remitující formou onemocnění. Jak již bylo zmíněno dříve, relapsy MS mohou zahrnovat jediný nervový systém, jako je optická neuritida, nebo několik anatomicky odlišných systémů současně, jako jsou kombinované motorické a senzorické problémy. Útoky zahrnující jeden nervové systémy jsou poněkud častější v první exacerbace PANÍ
Několik studií ukázaly, že lidé, kteří mají méně útoků v několika prvních letech po stanovení diagnózy, dlouhé intervaly mezi útoky, úplné zotavení z útoků, útoků, které jsou smyslové povahy (tj.,, necitlivost, brnění, ztráta zraku) a téměř normální neurologická vyšetření po 5 letech mají tendenci dělat lépe. Tyto studie také ukázaly, že lidé, kteří mají časné příznaky třes, koordinace, potíže při chůzi, nebo kteří mají časté útoky s neúplným zotavením, raného vývoje neurologické abnormality, nebo více lézí na MRI brzy, mají tendenci mít více progresivní průběh onemocnění.,ncreasing

Délka mezi relapsy Krátké Počet nervové systémy, které se podílejí Více Relaps zotavení Dokončit Neúplné Typ systémů zapojených Vizuální, smyslové, mozkové Motor, mozečku, střev nebo močového měchýře

prvních několik let po nástupu onemocnění je důležitý čas, počet a typ relapsů, stejně jako kolik oživení pomůže předvídat své budoucí průběh onemocnění., Relapsy, které zahrnují vizuální, smyslové nebo mozkové systémy, mají lepší prognózu než ty, které zahrnují cerebelární, motorické nebo svěrače. V prvních dvou letech onemocnění nízká míra relapsu s vynikajícím zotavením naznačuje lepší prognózu než vysoká míra relapsu se špatným zotavením. Relapsy, které jsou omezeny na jediný nervový systém, jsou prognosticky lepší než relapsy zahrnující více systémů. Míra relapsu má také prognostický význam v pozdějších fázích MS., S dobou trvání onemocnění pět nebo více let, rostoucí míra relapsu, polyregionální relapsy, které zahrnovaly více systémů, a neúplné zotavení z relapsů naznačují horší prognózu.
je to pocit, že většina lidí zažívá nejtěžší postižení MS do pěti let od diagnózy. Po tomto bodě se jejich postižení dále výrazně nezhoršují. Pokud se tedy během prvních pěti let neobjeví žádné další postižení, je nepravděpodobné, že by se v budoucnu vyskytly., Ale nikdo nemůže předvídat, co se stane s jednou osobou a tolik věcí může mít vliv na to. Během těchto krátkých let bylo prokázáno, že dělat všechny „správné věci“ zvýší vaše šance na lepší výsledek.
15 let po diagnóze se asi 50% pacientů s MS stane závislými alespoň na pomoci při chůzi. Průměrná doba před závažným postižením, které způsobuje omezení počtu pacientů v posteli, je přibližně 33 let., Na jasnější straně, po 25 letech od diagnózy, 10% zůstává bez velkého ambulantního postižení, měřeno rozšířenou stupnicí zdravotního postižení (EDSS) i bez léčby. Pokud je skóre EDSS pacienta MS 2 nebo nižší po dobu 10 let nebo déle, existuje 90% šance, že nemoc bude i nadále stabilní. Tato druhá skupina tvoří 17% pacientů s RS a může být označena jako „benigní“ v ambulantním smyslu.,

Je třeba poznamenat, že tyto čísla a statistiky jsou zkreslené a zvýraznění mnoho z těch, kteří byli diagnostikován s MS, před jakoukoli chorobu modifikující léky (DMTs) jsou k dispozici, a bude vypadat lépe dnes pro ty, kteří se rozhodnou léčbu.

je třeba také poznamenat, že benigní MS neurčuje specifický typ průběhu onemocnění a popisuje pouze mírnou závažnost onemocnění po čase. Kromě toho, zatímco většina pacientů má relapsující remitující MS (RRMS), někteří jiní pacienti mohou mít velmi pomalou progresi a stále zůstávají benigní., V rámci benigní RRMS pacientů, některé mají více relapsy s téměř úplné uzdravení, a jiní mohou mít nedostatek relapsů nebo centrálního nervového systému (CNS) zánětlivé aktivity, o čemž svědčí zobrazovací studie.
Jakmile mírný stupeň postižení je dosaženo, tyto časné klinické prediktory nezdá se, že vliv pokračující progresi nevratného postižení, což naznačuje, že dlouhodobý průběh a postižení může být stanovena brzy v PANÍ, Progresivní fáze v MS, bez ohledu na přítomnost (sekundárně progresivní) nebo nepřítomnosti (primární progresivní) počáteční relapsy, se chová podobně, a včasného progrese postižení, která zahrnuje tři nebo více systémů je nepříznivé v progresivní rs.
pokud jde o konkrétní prognózu, je to v podstatě přijde na to, odhadnout váš neurolog. Stejně jako u všech typů zkušeností, čím více každý neurolog viděl a léčil ty s MS, tím lepší by měl být vzdělaný odhad., Při pohledu na vaše testy, historie, a to, co jste ztratili to tak daleko, váš neurolog vám může dát představu o tom, co byste měli očekávat. Čas, bohužel, je obvykle nejlepším soudcem toho, jak se vám daří.
Dodržování vašeho léčebného plánu pomocí chorobu modifikující terapii (DMT) je nejlepší možnou strategií pro správu MS a dává vám mnohem lepší prognózu. Pokračováním DMT, na které vás váš neurolog pravděpodobně umístil, je důležitou součástí tohoto plánu., Teď, protože užívání DMT po dlouhou dobu, může být náročné, je důležité pochopit jeho roli v celkovém MS léčebný plán, a být si vědom překážek, které mohou nejvíce často v rozporu s dodržováním plánu.
Není Nakažlivá
v Současné době, epidemiologové ukázaly, že není tam žádný důkaz navrhnout, že MS je infekční nebo nakažlivá. Úloha viru nebo virů, pokud existuje, postihuje pouze lidi s genetickou predispozicí k rozvoji MS a žádné jiné., MS v sobě nemůže být chycen, vyměněny, šířit, daný nebo dokonce přál na nikoho bez ohledu na to, co jste slyšeli. Není to jako chřipka nebo neštovice, v tom, že ji nemůžete šířit svým přátelům nebo rodině. Bez ohledu na to, jaký typ ochrany by člověk mohl vzít, neexistuje žádná známá prevence proti němu.
úmrtnost a morbidita
MS způsobuje značné postižení ve skupině lidí v produktivním věku. Ti s MS historicky zemřeli spíše na komplikace než na samotnou MS. Komplikace zahrnovaly opakující se infekce, zejména u pacientů, kteří jsou upoutáni na lůžko., Pacienti s MS mají průměrnou životnost 5 až 7 let kratší než u obecné populace.
tyto údaje jsou však založeny na stárnoucí populaci MS, která před rokem 1992 neměla žádné léky modifikující onemocnění, aby zpomalila progresi. Jako aktuální „mladší“ MS populace stárne, oni měli přístup k onemocnění modifikující léky a jejich postup by měl být statisticky lepší, proto průměrná délka života by se měla zvýšit.