EKG: Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie

Zaměření téma: Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie

V této kapitole fibrilace/AV nodální a junkční rytmy budou diskutovány. Síňové / av uzlové rytmy jsou také známé jako Supra ventrikulární, protože se vyskytují nad komorami. Síňové rytmy vznikají z oblasti uvnitř atria, která je odlišná od uzlu SA. Av uzlové rytmy se vyskytují kvůli problémům s vedením přes AV uzel., Junkční rytmy pocházejí z tkáně obklopující AV uzel a svazek jeho známého jako AV junction. Tyto abnormální elektrické impulsy vytvářejí změněné komplexy a srdeční kontrakce, které nemusí být schopny zajistit nejlepší srdeční výkon. Fibrilace kop, který poskytuje zvýšení objemu krve o 10% až 30% během poslední části síňové kontrakce je obvykle snížena v těchto arytmie a proto dopady konci srdeční výstup pro pacienta. Předpokládá se, že atriální dysrytmie se vyskytují u jedné ze tří samostatných poruch., Ty byly přezkoumány níže pro pohodlí čtenáře.

• zvýšená automaticita se vyskytuje v síňové tkáni, která normálně nefunguje jako impulsní generátor. Pokud je uzel SA oslabený a nevystřeluje normálním způsobem, tyto ložiska převezmou a vytvoří nový rytmus. Některé z příčin tohoto důvodu fibrilace arytmie jsou hypokalcémie, hypokalémii, lékové toxicity, například s digitalis sloučeniny, hypoxie, acidóza, nebo něco, co by mohlo způsobit zvýšení vagovou tón. Nezapomeňte, že když je stimulován vagusový nerv, srdeční frekvence se snižuje., Pokud tedy uzel SA dostal příkaz ke snížení jeho automaticity, může se jiné místo rozhodnout převzít a způsobit vznik nových a rozmanitých rytmů.
• Reentry rytmy se vyskytují, když je impuls schopen se vrátit obvodem a restimulovat tkáň během repolarizační fáze myokardu. K tomu může dojít v důsledku potenciálního obvodu v AV dráze příslušenství, blokovaného obvodu (takže najde jiný způsob, jak se dostat kolem bloku) nebo zpoždění vodivého obvodu., Etiologie mohou být procesy onemocnění, jako je akutní infarkt myokardu, kardiomyopatie, hyperkalémie, ischemická srdeční tkáň, koronární arteriální onemocnění nebo některé typy léků.
• dalším názvem spouštěné aktivity je „afterdepolarizace“ a vyskytuje se během repolarizace, kdy srdeční buňky mají mlčet nebo odpočívat. Vytvoří se jediný impuls a znovu stimuluje tkáň nebo se spustí únikový Typ kardiostimulátoru. To může vytvořit jak síňové, tak komorové dysrytmie., To může produkovat jeden další rytmus, extra beaty, které se vyskytují v „párech“, nebo tři nebo více úderů v řadě nazývaných běh. Může být také generován trvalý rytmus vyvinutý z této spouštěné aktivity. K tomu může dojít z takových věcí, jako hypoxie, zvýšení uvolňování adrenalinu a noradrenalinu v těle, poranění buněk myokardu, ischemie srdeční tkáně, léky, které mohou prodloužit proces repolarizace (některá antibiotika, antidepresiva, léky na srdce, antipsychotika, atd.) a hypomagnezémie.,

Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie: Fibrilace/AV Nodální Arytmie

Zaměření téma: Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie

Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie: Předčasné Atriální Kontrakce

Zaměření téma: Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie

Každý beat, který se zobrazí mimo normální vzor a je „brzy,“je považován za předčasné kontrakce, nebo porazit. Je snadné určit „předčasnost“ pomocí třmenů nebo kusu papíru k označení komplexů QRS., Najděte bod v rytmickém proužku, kde jsou dva normální sinusové rytmy v řadě. Vytvořte značku na kus papíru pro každý z těchto dvou komplexů QRS. Přesuňte kus papíru (nebo třmeny) tak, že první značka na kus papíru, je na druhou dobu, který byl označen, a všimněte si, že příští porazit padá přesně na druhou značku na kus papíru. Projděte kus papíru přes rytmický proužek., Předčasný rytmus vypadne z normální kadence pravidelných sinusových úderů, to znamená, že se uskuteční před druhou značkou na kusu papíru, kde by se očekával normální rytmus. Pokud se používají třmeny, pochodujte třmeny přes rytmický pás stejným způsobem a předčasný rytmus bude opět vidět, že nedosahuje očekávaného tempa.

předčasné rytmy se vyskytují z jakékoli tkáně: síňové, av křižovatky nebo komory. Budou zde zvažovány předčasné síňové kontrakce nebo PACs, síňová dysrytmie., Ty mohou být také nazývány „předčasným síňovým (nebo jiným lokalizačním) komplexem“, protože mnoho z nich ve skutečnosti nevytváří kontrakci. Předpokládá se, že tyto předčasné rytmy pocházející z atria se vyskytují v důsledku změněné automaticity nebo problémů s reentry.

pacienti se srdečním onemocněním jsou ohroženi, když vznikají PACs, protože mohou být předchůdcem jiných síňových rytmů, jako je fibrilace síní nebo flutter síní. Pokud jsou spojeny s akutním infarktem myokardu, mohou naznačovat blížící se epizodu srdečního selhání., Jiné příčiny PACs patří fibrilace rozšíření, onemocnění chlopní, léky toxicity, jako jsou digitalis, nerovnováha elektrolytů, nebo zvýšené hladiny hormonu štítné žlázy (hypertyreóza).

klinická Výstraha

PACs lze považovat za normální jev a mnoho“ zdravých “ lidí je může zažít. Tyto další beaty, můžete být vyzváni příjem některých položek, jako jsou kofein, nikotin nebo alkohol a mohou být také generovány během období únavy nebo úzkosti a situacím, stejně jako chorobné procesy, jako jsou infekce nebo generalizované horečka., Lidé, kteří mají tyto PACs, si mohou stěžovat na“ palpitace „nebo pocit“ přeskočeného rytmu.“PACs u pacientů, kteří nemají nemocné srdce, obvykle nejsou škodlivé.

předčasné síňové kontrakce lze identifikovat vlny P, která je obě brzy v cyklu a má jiný vzhled než ostatní P vlny v rytmu. Tato vlna P může mít vroubkovanou formu, může být bifázická nebo může vypadat plochá nebo špičatá. QRS, která následuje po předčasné P vlně, má stejnou konfiguraci jako ostatní QRS komplexy, které jsou přítomny., Po předčasném rytmu je také neúplná nebo nekompenzační Pauza. Nekompenzační Pauza znamená, že vzdálenost mezi třemi normálními rytmy ve srovnání se třemi rytmy, které zahrnují předčasný rytmus, je delší, to znamená, že tři beaty, které zahrnují předčasný rytmus, jsou kratší. Nekompenzační Pauza s PACs demonstruje nekompenzační pauzu nalezenou při předčasných síňových kontrakcích.,r tachykardii—častěji je běžné mezi 60 až 100 tepů za minutu

Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie: Noncompensatory pauza s PACs

Zaměření téma: Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie

Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie: Základní normální sinusový rytmus s PACs

Zaměření téma: Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie

• P vlna: Dárek pro každý QRS komplex, ale je předčasné a může mít různé konfigurace
• PR interval: Může být normální—0.,12 až 0,20 sekund nebo může být prodloužena
• QRS komplex: Méně než 0,10 sekund na šířku—závisí na základní rytmus
• QT interval: Normální
• T vlna: Normální konfigurace a velikosti
• ST segmentu: Normální konfigurace a velikosti

Podkladová normální sinusový rytmus s PACs ukazuje, PACs, které se vyskytují s podkladovým normální sinusový rytmus. Všimněte si, že PACs vznikají po každém normálním rytmu. To je známé jako bigeminy., Když se tyto nebo jiné předčasné rytmy vyvíjejí po každém druhém rytmu, takže každý třetí rytmus je předčasný, nazývá se trigeminy. Každý čtvrtý rytmus jako předčasný komplex je quadrigeminy. Pokud se vyskytnou jinak, jsou zaznamenány jako příležitostné. Když dojde k předčasným úderům společně, říká se, že jsou „spojeny“ nebo „dvojverší“. Tři předčasné beaty dohromady by se nazývaly ztrojnásobení.

dvě další abnormality, které se mohou vyskytnout u PACs, jsou aberantně prováděné PACs a nonconducted PACs., Pokud PAC přichází velmi brzy v srdečním cyklu, může být velmi pomalu přenášen přes pravou větev svazku. To způsobí rozšířený komplex QRS, který nebude napodobovat základní rytmus. Nonconducted PAC znamená, že P vlna nastala tak brzy, že je ve skutečnosti pohřben v t vlně předchozího komplexu, a proto nebyl schopen dokončit vedení. Av křižovatka nemohla v té době projít jinou kontrakcí nebo komplexem.,

Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie: Putování Síňového Kardiostimulátoru

Zaměření téma: Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie

Putování síňového kardiostimulátoru je také známý pod zkratkou WAP. Novějším termínem je multiformní síňový rytmus. Když dojde k WAP, vznik impulsu se změní z uzlu SA na jiné místo nebo umístění v síni nebo v křižovatce AV. To může být také známé jako supra-komorový rytmus, protože se vyskytuje nad komorami., Každý impuls se provádí normálním způsobem přes komory; v důsledku toho je doba trvání QRS stejná. P vlny mění svou morfologii pokaždé, když se změní zaměření nebo vznik impulsu. Za účelem označení rytmického proužku jako putování síňového kardiostimulátoru (multiformní síňový rytmus) jsou identifikovány tři nebo více odlišných P vln. P vlny mohou být stejné po dobu nejméně dvou až tří úderů, než místo cestuje na jiné místo v atriu., Rychlost je obvykle normální nebo pomalá a může být rutinní variantou u normálních zdravých mladých lidí, u atletických jedinců nebo u některých pacientů během spánkového cyklu. Pokud je rychlost vyšší než 100, přebírá to novou klasifikaci nazvanou multi-fokální síňová tachykardie.,

rytmu, který bude mít následující rysy (Putování síňového kardiostimulátoru/mnohotvarý fibrilace rytmus):

• Pravidelnost: Může být mírně nepravidelný v důsledku různých ložisek
• Frekvence: Obvykle normální nebo zpomalený
• P vlna: Dárek pro každý QRS komplex, ale minimálně tři zřetelné P vlny jsou považovány za rytmu
• PR interval: Variabilní, ale obvykle zůstává pod 0.20 sekund
• QRS komplex: Méně než 0.,10 sekund na šířku
• QT interval: Normální, nebo se může měnit
• T vlna: Normální konfigurace a velikosti
• ST segmentu: Normální konfigurace a velikosti

Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie: Putování síňového kardiostimulátoru/mnohotvarý fibrilace rytmus

Zaměření tématu: Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie

Klinické Upozornění,

Toto je arytmie, která je obvykle dočasné. Z tohoto důvodu může poskytovatel zdravotní péče vidět na monitoru srdce, ale nemusí se projevit v době, kdy je provedeno sledování EKG., Ujistěte se, že vytisknete rytmické proužky, které prokazují tento prchavý rytmus. Ačkoli to obvykle není vážné, u pacientů, kteří mají srdeční onemocnění, nese sledování a oznámení o poskytovateli lékařské péče pacienta. Pacienti to mohou zaznamenat, pokud mají zvýšený vagální nebo parasympatický tón, některé typy srdečních onemocnění nebo pokud se u nich vyvinula toxicita digitalisu.

pacienti obvykle nevědí, že tato abnormalita rytmu probíhá a obvykle není nutná žádná léčba., Tato dysrytmie obvykle předpokládá normální rytmus, když je uzel SA schopen znovu generovat impulsy při normální rychlosti střelby. Stávající základní procesy onemocnění nebo problémy s toxicitou by měly být řešeny jako léčba.

Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie: Multifokální Atriální Tachykardie

Zaměření téma: Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie

Putování síní kardiostimulátor, že dárky s rychlostí vyšší než 100 tepů za minutu je označen jako multi-fokální síňové tachykardie (MAT), další supra-ventrikulární rytmus., Dalším názvem, který lze zaměnitelně použít, je chaotická síňová tachykardie. Stejně jako v putování síňového kardiostimulátoru, web, který generuje impuls pro vedení se mění, a proto P vlny bude mít různé konfigurace, v celém rytmu. Jednou z největších identifikačních charakteristik této dysrytmie je to, že ačkoli rytmus je nepravidelný a rychlý, pro každý komplex QRS existuje zřetelná P vlna.

nejčastějším důvodem této dysrytmie je chronické obstrukční plicní onemocnění., Mezi další příčiny patří akutní infarkty myokardu, hypoxie, sepse, toxicity, jako je digitalis nebo teofylin, respirační selhání, nerovnováha elektrolytů a revmatická srdeční onemocnění.

jedná se o další dysrytmii, která se obvykle vyřeší, jakmile je základní stav diagnostikován a léčen odpovídajícím způsobem. Proto bude zaměření léčby zahrnovat celkový obraz pacienta a nebude se soustředit na dysrytmii, kterou vytvořila primární porucha. Léky mohou být nařízeny ke kontrole sazby.,

Vlastnosti multi-fokální síňové tachykardie patří (Multi-fokální síňové tachykardie):

• Pravidelnost: Nepravidelná
• Rychlost: Vyšší než 100 tepů za minutu (obvykle 100 až 200 tepů za minutu)
• P vlna: Dárek pro každý QRS komplex, ale minimálně tři zřetelné P vlny jsou považovány za rytmu
• PR interval: Proměnná
• QRS komplex: Méně než 0.,10 sekund na šířku
• QT interval: Může být obtížné určit,
• T vlna: Obvykle zkreslený
• ST segmentu: Obvykle zkreslený

Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie: Multi-fokální síňové tachykardie

Zaměření tématu: Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie

Klinické Upozornění,

Tato arytmie může někdy být zaměňována s fibrilací síní., Pokud se poskytovatel zdravotní péče podrobně podívá na sledování EKG, multifokální síňová tachykardie bude mít viditelné P vlny přítomné pro každou QRS, které fibrilace síní nebude mít.

Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie: Fibrilace Tachykardie

Zaměření téma: Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie

Oba změněné automatičnost a spuštěna aktivita může způsobit fibrilace tachykardie, podobě supra-ventrikulární tachykardie., Když podrážděná tkáň v síních nahrazuje SA uzlu a požáry na vysoké rychlosti—150 až 250 tepů za minutu—tato akce může zkrácení diastoly snížení fibrilace kop, v konečném důsledku smršťování srdečního výdeje. Tato ztráta srdečního výdeje také klade důraz na srdeční tkáň, protože současně dochází ke snížení koronární perfúze.

V generic fibrilace tachykardie každému QRS komplexu předchází P vlna a QRS komplex je obvykle normální, nicméně, vlna P bude obvykle mít jiný typ konfigurace, než když SA uzlu byla popravčí tkáně., Krátké výbuchy síňové tachykardie mohou být vystaveny, pokud jsou zaznamenány tři nebo více komplexů, které představují rychlost 150 až 250 úderů za minutu. Trvalý rytmus (trvající déle než 30 sekund) může nebo nemusí nastat (atriální tachykardie).,

Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie: Fibrilace tachykardie

Zaměření téma: Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie

Vlastnosti fibrilace tachykardie patří:

• Pravidelnost: Pravidelné
• Rychlost: 150 až 250 tepů za minutu
• P vlna: Přítomný, ale tempo je tak rychlé, že mohou být pohřbeni v T vlny předchozího porazit—budou mít jinou konfiguraci než normální SA uzlu, vlna P
• PR interval: Může lišit.
• QRS komplex: Méně než 0.,10 sekund na šířku—mohou být nenormální
• QT interval: Může být obtížné rozeznat
• T vlna: Obvykle zkreslené kvůli přítomnosti P vlna
• ST segmentu: Obvykle zkreslený

Jednou z forem fibrilace tachykardie je známý jako paroxysmální fibrilace tachykardie (PAT). Tato odrůda má náhlý začátek a konec a může být iniciována PACs. To může vypadat jako paroxysmální supra-ventrikulární tachykardie (PSVT), ale nemusí reagovat na karotidovou masáž ani na PSVT. S rytmem lze pozorovat nárůst zvýšené rychlosti a období zpomalení, PAT., U tohoto typu může být přítomen obvod opětovného vstupu (paroxysmální síňová tachykardie).

Vlastnosti paroxysmální fibrilace tachykardie patří:

• Pravidelnost: Pravidelné
• Rychlost: 150 až 250 tepů za minutu pro období fibrilace tachykardie
• P Vlna: je Přítomen abnormální, může být pohřben v předchozí vlny T
• PR interval: Může lišit.
• QRS komplex: Méně než 0.,10 sekund do šířky, ale může být aberantní
• QT interval: Může být obtížné určit,
• T vlna: Obvykle zkreslené kvůli přítomnosti P vlna
• ST segmentu: Obvykle zkreslený

Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie: Paroxysmální fibrilace tachykardie

Zaměření tématu: Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie

Další forma fibrilace tachykardie je fibrilace tachykardie s blok., V této podobě síň střílí se zvýšenou rychlostí 150 až 250 úderů za minutu; AV uzel však chrání srdce tím, že neumožňuje provádět každý z těchto impulzů. Komorová rychlost je pomalejší a blok V AV uzlu může být konstantní nebo variabilní. Proto všechny tři složky síňová frekvence, komorová rychlost a blok mohou být pravidelné, ale oddělené. Pokud jsou přítomny pravidelné bloky, pojmy 2: 1, 3:1 atd. mohou být použity, které označují, že existují dva síňové rytmy pro každý komorový rytmus nebo tři síňové rytmy pro každý komorový rytmus, který se vyskytuje., Pokud blok je variabilní, to znamená, že v době existují dva fibrilace a beaty před komorové odpovědi a pak tři fibrilace a beaty s komorovou odpověď (to je jen jeden příklad, odrůdy, variabilita může nastat), pak rytmus je uvedeno jako síňové tachykardie s proměnnou bloku. Multi-fokální atriální tachykardie (MAT) je také považována za formu síňové tachykardie (síňová tachykardie s blokem 2:1, síňová tachykardie s blokem 2:1 a atriální tachykardie s proměnným blokem).,dal a Junkční Arytmie

Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie: Fibrilace tachykardie s 2:1 blok

Zaměření téma: Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie

Vlastnosti síňové tachykardie s bloku jsou:

• Pravidelnost: Pravidelné nebo nepravidelné v závislosti na blok
• Rychlost: 150 až 250 tepů za minutu pro období fibrilace tachykardie
• P vlna: Současné morfologie může být abnormální, může být pohřben v předchozí vlny T více vln P než QRS komplexů
• PR interval: 0.,12 až 0,20 sekundy.
• QRS komplex: Méně než 0,10 sekund
• QT interval: Může být obtížné určit,
• T vlny: Mohou být zkreslené vzhledem k přítomnosti P vlna
• ST segmentu: Obvykle zkreslený

Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie: Fibrilace tachykardie s proměnnou bloku

Zaměření tématu: Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie

Klinické Upozornění,

Interpretace Ekg může být obtížný proces, když se snaží určit rytmy, které jsou rychlé., Poskytovatelé zdravotní péče najdou v celé své praxi, že někdy praktici nebudou vždy souhlasit s analýzami sledování EKG. Rychlejší rytmy jsou obtížné a ne vždy odpovídají „černobílým“ pravidlům.

Pacientů s atriální tachykardie se může objevit žádné příznaky, nebo mohou stěžovat na pocit „vlající“ spojené s bušení srdce. Mohou se cítit dyspneicky, mají generalizovanou slabost, rozmazané vidění, hypotenzi, závratě nebo závratě, bolest na hrudi nebo tlak nebo měli synkopální nebo téměř synkopální epizodu., Pokud byla tachykardická epizoda krátká, s největší pravděpodobností nebudou mít žádné příznaky ani stav, že se cítili na okamžik nemocní s některým z výše uvedených příznaků. Etiologie fibrilace tachykardie jsou uvedeny v Etiologie Fibrilace Tachykardie.

Péče pro osoby s atriální tachykardie, závisí na stavu pacienta, příčině a typu tachykardie. Léčba příčiny je zásadní zásah. Je důležité vědět, jaké léky pacient užívá, jako jsou digitalis, stejně jako vytváření prostředí, ve kterém se pacient cítí bezpečně potvrdit příjem nelegálních drog., Valsalvův techniku a karotický sinus masáž (bude diskutováno později), může být pokus, ale není obvykle pracovat i s těmito arytmie. Okamžité zpomalení srdeční frekvence může být viděno s následným návratem do rytmu. Lze se pokusit o léky, jako je Adenokard (adenosin), amiodaron, blokátory vápníkových kanálů nebo beta-blokátory. Synchronizovaná kardioverze, síňový overdrive kardiostimulátor nebo ablace katétru mohou být také použity, pokud léky nejsou úspěšné.,

Atrial/AV Nodal and Junctional Dysrhythmias: Etiologies of Atrial Tachycardias

Focus topic: Atrial/AV Nodal and Junctional Dysrhythmias

Atrial/AV Nodal and Junctional Dysrhythmias: Paroxysmal Supraventricular Tachycardia

Focus topic: Atrial/AV Nodal and Junctional Dysrhythmias

The term supraventricular simply means that the impulse generator is above the ventricles. Many types of dysrhythmias are labeled „supraventricular” including the atrial tachycardias listed above and both atrial fibrillation and atrial flutter., Pokud nejsou přítomny vlny P, lze použít termín PSVT nebo paroxysmální supraventrikulární tachykardie. Dva typy PSVT jsou obvykle diskutovány a jsou známy příčinným faktorem, který generuje jejich impulsní tvorbu a následné vedení. Ty jsou známé jako AV uzlová reentrantní tachykardie (AVNRT) a AV reentrantní tachykardie (AVRT). V AVNRT dochází k problému reentry v uzlu AV. Ve skutečnosti jsou přítomny dvě cesty – jedna rychlá a jedna pomalá. Jsou přítomny dva faktory, které umožňují extrémně rychlou srdeční frekvenci., Tyto faktory jsou rychlost, při které může být impuls veden cestou a dobou zotavení, známou jako refrakterní období. Jedna cesta vede impulsy rychle, ale má pomalejší refrakterní období, které umožňuje delší dobu zotavení. Druhá cesta, pomalejší, trvá delší dobu, než se impuls zpracuje a provede tkání, ale má kratší žáruvzdorný čas, který umožňuje rychlejší fázi zotavení., Když se tyto dva pracují společně, impulsy procházejí obou oblastech, a smyčka je vytvořen, kde na jedné straně je v jeho využití nebo refrakterní intervalu a druhá generuje impuls, který je schopen projít. Vytvoří se otevřený okruh a vytvoří se rychlé, pravidelné rytmy. Jedná se obvykle o úzké komplexní tachykardie.

V AVRT dochází k reentry v důsledku dráhy, která není v AV uzlu nebo jeho svazku., Tato cesta je stále nad komorami; protože však cestuje jiným průchodem,má s ním zvláštní termín, preexcitaci. Preexcitace znamená, že komora je spuštěna dříve, než se očekávalo, kvůli speciálnímu potrubí, které bylo vytvořeno. Tato cesta je doplňkovou cestou. Někdy se dráha příslušenství skutečně připojí zpět k normální trase AV uzlu. Pokud k tomu dojde, nazývá se obtokový trakt.

jedním z velmi dobrých příkladů tohoto typu reentry supraventrikulární tachykardie je Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom., V tomto chorobném procesu je cesta vytvořena během vývoje plodu extra vlákny srdeční tkáně, které vytvořily speciální můstek spojující síň a komory. Tento most se nazývá svazek Kentu.

klinická Výstraha

když je přítomna tachykardie, WPW, identifikační charakteristiky tohoto rozlišovacího syndromu nelze rozpoznat. Tyto vlastnosti jsou zaznamenány při normálním sledování EKG před nebo po ukončení tachydysrytmie., Viz charakteristické rysy syndromu Wolff-Parkinson-White (WPW) pro charakteristické rysy této poruchy. Dalším důležitým aspektem tohoto jedinečného chorobného procesu je to, že se obvykle vyskytuje u kojenců, malých dětí a dospělých do věku 35 let.,nal Arytmie

Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie: Paroxysmální supraventrikulární tachykardie

Zaměření téma: Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie

Když PSVT je přítomen, tyto vlastnosti bude přítomen (Paroxysmální supraventrikulární tachykardie a Trvalé paroxysmální supraventrikulární tachykardie):

• Pravidelnost: Pravidelné
• Rychlost: 150 až 250 tepů za minutu
• P vlna: Nezjistitelné—mohou být skryty v QRS komplexu
• PR interval: Není měřitelný
• QRS komplex: Méně než 0.,10 sekund
• QT interval: Může být obtížné určit,
• T vlny: Mohou být zkreslené vzhledem k přítomnosti P vlna
• ST segmentu: Může být v depresi,

Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie: Trvalé paroxysmální supraventrikulární tachykardie

Zaměření tématu: Fibrilace/AV Nodální a Junkční Arytmie