na této stránce:
- co je diabetické oční onemocnění?
- jak cukrovka ovlivňuje mé oči?
- jak časté je diabetické oční onemocnění?
- kdo s větší pravděpodobností vyvine diabetické oční onemocnění?
- jaké jsou příznaky diabetické oční choroby?
- Kdy mám okamžitě navštívit lékaře?
- jak lékaři diagnostikují oční problémy s diabetem?
- jak lékaři léčí diabetické oční onemocnění?
- Co mohu udělat pro ochranu očí?
- co když už mám nějakou ztrátu zraku z diabetu?,
co je diabetické oční onemocnění?
diabetické oční onemocnění je skupina očních problémů, které mohou postihnout osoby s diabetem. Tyto stavy zahrnují diabetickou retinopatii, diabetický makulární edém, kataraktu a glaukom.
v průběhu času může diabetes způsobit poškození očí, které může vést ke špatnému vidění nebo dokonce slepotě. Ale můžete podniknout kroky k prevenci diabetické oční choroby, nebo zabránit tomu, aby se zhoršovala, tím, že se postaráte o svůj diabetes.,
nejlepší způsoby, jak spravovat své diabetes a udržet vaše oči zdravé jsou,
- spravovat hladinu glukózy v krvi, krevní tlak a cholesterol, se někdy nazývá diabetes Abc
- Pokud kouříte, získat pomoc přestat kouřit
- mají rozšířené oční vyšetření jednou za rok
často neexistují žádné varovné příznaky diabetické oční choroby nebo ztráty zraku při prvním poškození. Úplné, rozšířené oční vyšetření pomáhá Vašemu lékaři najít a léčit oční problémy brzy-často dříve, než může dojít ke ztrátě zraku.
jak cukrovka ovlivňuje mé oči?
Diabetes ovlivňuje vaše oči, když je hladina glukózy v krvi, nazývaná také hladina cukru v krvi, příliš vysoká.
v krátkodobém horizontu pravděpodobně nebudete mít ztrátu zraku z vysoké hladiny glukózy v krvi., Lidé mají někdy rozmazané vidění na několik dní nebo týdnů, když mění svůj plán péče o cukrovku nebo léky. Vysoká glukóza může změnit hladinu tekutin nebo způsobit otoky v tkáních vašich očí, které vám pomohou zaostřit a způsobit rozmazané vidění. Tento typ rozmazaného vidění je dočasný a zmizí, když se hladina glukózy přiblíží k normálu.
Pokud vaše hladina glukózy v krvi zůstane vysoká v průběhu času, může poškodit malé krevní cévy v zadní části očí., Toto poškození může začít během prediabetes, kdy je hladina glukózy v krvi vyšší než obvykle, ale není dostatečně vysoká, abyste byli diagnostikováni s diabetem. Poškozené krevní cévy mohou unikat tekutinou a způsobit otoky. Nové, slabé krevní cévy mohou také začít růst. Tyto krevní cévy mohou krvácet do střední části oka, vést k zjizvení nebo způsobit nebezpečně vysoký tlak uvnitř oka.
nejzávažnější Diabetická oční onemocnění začínají problémy s krevními cévami., Čtyři oční onemocnění, která mohou ohrozit váš zrak, jsou
diabetická retinopatie
sítnice je vnitřní výstelka v zadní části každého oka. Sítnice snímá světlo a mění ho na signály, které váš mozek dekóduje, takže můžete vidět svět kolem sebe. Poškozené krevní cévy mohou poškodit sítnici a způsobit onemocnění zvané diabetická retinopatie.
při časné diabetické retinopatii mohou krevní cévy oslabit, vyboulit nebo proniknout do sítnice. Tato fáze se nazývá neproliferativní diabetická retinopatie.,
Pokud se onemocnění zhorší, některé krevní cévy se uzavřou, což způsobuje, že na povrchu sítnice rostou nové krevní cévy nebo se množí. Tato fáze se nazývá proliferativní diabetická retinopatie. Tyto abnormální nové krevní cévy mohou vést k vážným problémům se zrakem.
Diabetický makulární edém
součástí vaší sítnice, které potřebujete pro čtení, řízení, a vidět tváře je zvané makula. Diabetes může vést k otokům v makule, která se nazývá diabetický makulární edém. V průběhu času může toto onemocnění zničit ostré vidění v této části oka, což vede k částečné ztrátě zraku nebo slepotě. Makulární edém se obvykle objevuje u lidí, kteří již mají jiné známky diabetické retinopatie.,
glaukom
glaukom je skupina očních onemocnění, která mohou poškodit optický nerv—svazek nervů, který spojuje oko s mozkem. Diabetes zdvojnásobuje šance na glaukom, což může vést ke ztrátě zraku a slepotě, pokud nebude léčeno brzy.
příznaky závisí na typu glaukomu, který máte. Další informace o glaukomu.
katarakta
čočky v našich očích jsou jasné struktury, které pomáhají poskytovat ostré vidění-ale mají tendenci být zakalené, jak stárneme. Lidé s diabetem mají větší pravděpodobnost vzniku zakalených čoček, nazývaných katarakta. Lidé s diabetem mohou vyvinout kataraktu v mladším věku než lidé bez diabetu. Vědci si myslí, že vysoké hladiny glukózy způsobují nahromadění usazenin v čočkách vašich očí.
jak časté je diabetické oční onemocnění?
diabetická retinopatie
asi jeden ze tří lidí s diabetem, kteří jsou starší než 40 let, již mají některé známky diabetické retinopatie.1 diabetická retinopatie je nejčastější příčinou ztráty zraku u lidí s diabetem. Výhled každého člověka do budoucna však z velké části závisí na pravidelné péči. Nalezení a léčba diabetické retinopatie brzy může snížit riziko slepoty o 95 procent.,
glaukom a katarakta
vaše šance na vznik glaukomu nebo katarakty jsou asi dvakrát vyšší než u někoho bez diabetu.
kdo s větší pravděpodobností vyvine diabetické oční onemocnění?
každý, kdo má cukrovku, může vyvinout diabetické oční onemocnění. Vaše riziko je větší,
- vysoký krevní glukózy, která není léčena
- vysoký krevní tlak, který není léčen
Vysoký krevní cholesterol a kouření může také zvýšit riziko diabetické oční choroby.
některé skupiny jsou ovlivněny více než jiné., Afroameričané, Indiáni a Aljaška domorodci, Hispánci / Latinos, Pacific Islanders, a starší dospělí jsou vystaveni většímu riziku ztráty zraku nebo oslepnutí z diabetu.
Pokud máte cukrovku a otěhotníte, můžete během těhotenství velmi rychle vyvinout oční problémy. Pokud již máte nějakou diabetickou retinopatii, může se během těhotenství zhoršit. Změny, které pomáhají tělu podporovat rostoucí dítě, mohou způsobit stres na krevní cévy v očích., Vaše zdravotní péče tým se doporučují pravidelné oční vyšetření během těhotenství, aby se chytit a léčit problémy brzy a chránit váš zrak.
Diabetes, který se vyskytuje pouze během těhotenství, nazývaný gestační diabetes, obvykle nezpůsobuje oční problémy. Vědci si nejsou jisti, proč tomu tak je.
vaše šance na rozvoj diabetického očního onemocnění se zvyšují, čím déle máte cukrovku.
jaké jsou příznaky diabetické oční choroby?
často neexistují žádné časné příznaky diabetické oční choroby., Možná nemáte žádnou bolest a žádnou změnu vidění, protože poškození začíná růst uvnitř vašich očí, zejména s diabetickou retinopatií.
Když se příznaky objeví, mohou zahrnovat
- rozmazané nebo vlnité vize
- často se měnící vize—někdy ze dne na den
- tmavé oblasti nebo ztráta zraku
- špatné barevné vidění
- skvrny nebo tmavé řetězce (také volal vločky)
- záblesky světla
Promluvte si se svým očním lékařem, pokud máte některý z těchto příznaků.
kdy mám okamžitě navštívit lékaře?,
okamžitě vyhledejte lékaře, pokud zaznamenáte náhlé změny vidění, včetně záblesků světla nebo mnoha dalších míst (plováků) než obvykle. Měli byste také okamžitě navštívit lékaře, pokud to vypadá, že opona je přetažena přes oči. Tyto změny v dohledu mohou být příznaky oddělené sítnice, což je lékařská pohotovost.
jak lékaři diagnostikují oční problémy s diabetem?
mít úplné, rozšířené oční vyšetření je nejlepší způsob, jak zkontrolovat oční problémy z diabetu. Váš lékař umístí kapky do očí, aby rozšířil vaše žáky., To umožňuje lékaři vyšetřit větší plochu v zadní části každého oka pomocí speciální zvětšovací čočky. Vaše vize bude rozmazaná několik hodin po dilatační zkoušce.
váš lékař také
- otestuje vaše vidění
- změří tlak v očích
váš lékař může navrhnout i další testy v závislosti na vaší anamnéze.
většina lidí s diabetem by měla jednou ročně navštívit odborníka na péči o oči pro kompletní oční vyšetření. Váš vlastní tým zdravotní péče může navrhnout jiný plán, založený na typu diabetu a době, kdy jste byli poprvé diagnostikováni.,
jak lékaři léčí diabetické oční onemocnění?
Váš lékař může doporučit vyšetření očí častěji než jednou ročně, spolu s léčbou diabetu. To znamená správu cukrovky ABC, mezi něž patří vaše A1c, krevní tlak a cholesterol; a přestat kouřit. Zeptejte se svého týmu zdravotní péče, co můžete udělat pro dosažení svých cílů.
Lékaři mohou léčit pokročilé oční problémy s medicínu, laserové ošetření, operaci, nebo kombinace těchto možností.
lék
váš lékař může léčit vaše oči přípravkem proti VEGF, jako je aflibercept, bevacizumab nebo ranibizumab. Tyto léky blokují růst abnormálních krevních cév v oku. Anti-VEGF léky mohou také zastavit úniky tekutin, které mohou pomoci při léčbě diabetického makulárního edému.
lékař vám během návštěv v ordinaci vstříkne do očí lék proti VEGF., Během prvních několika měsíců budete mít několik ošetření, poté méně léčby po dokončení prvního kola léčby. Váš lékař použije lék k otupění očí, abyste necítili bolest. Jehla je o tloušťce lidských vlasů.
Anti-VEGF ošetření může zastavit další ztrátu zraku a může zlepšit vidění u některých lidí.
laserové ošetření
laserové ošetření, nazývané také fotokoagulace, vytváří drobné popáleniny uvnitř oka paprskem světla. Tato metoda léčí děravé krevní cévy a extra tekutinu, nazývanou edém., Váš lékař obvykle poskytuje tuto léčbu během několika návštěv v kanceláři a používá lék k otupění očí. Laserová léčba může zabránit zhoršení očních onemocnění, což je důležité, aby se zabránilo ztrátě zraku nebo slepotě. Ale laserová léčba je méně pravděpodobné, že přinese zpět vidění, které jste již ztratili ve srovnání s anti-VEGF léky.
existují dva typy laserové léčby:
- fokální / mřížková laserová léčba pracuje na malé ploše sítnice k léčbě diabetického makulárního edému.,
- laserové ošetření Scatter, nazývané také panretinální fotokoagulace (PRP), pokrývá větší oblast sítnice. Tato metoda léčí růst abnormálních krevních cév, nazývaných proliferativní diabetická retinopatie.
vitrektomie
vitrektomie je chirurgický zákrok k odstranění čirého gelu, který vyplňuje střed oka, nazývaného sklovitý gel. Postup léčí problémy s těžkým krvácením nebo jizvou způsobenou proliferativní diabetickou retinopatií. Zjizvená tkáň může vynutit sítnice loupat pryč z tkáně pod ní, jako tapety peeling pryč od zdi., Sítnice, která se zcela uvolní nebo se oddělí, může způsobit slepotu.
během vitrektomie se do oka jemně čerpá čirý solný roztok, aby se udržel oční tlak během operace a nahradil odstraněný sklivec. Vitrektomie se provádí v chirurgickém centru nebo v nemocnici s lékem proti bolesti.
Operaci šedého Zákalu Čočky
V chirurgii nebo v nemocnici navštívit, váš lékař může odstranit zakalená čočka v oku, kde šedý zákal roste, a nahradit ji umělou čočkou. Lidé, kteří mají operaci katarakty, mají obvykle lepší vidění., Poté, co se vaše oko uzdraví, možná budete potřebovat nový předpis pro vaše brýle. Vaše vidění po operaci katarakty může také záviset na léčbě jakéhokoli poškození diabetické retinopatie nebo makulárního edému.
Co mohu udělat pro ochranu očí?
Aby se zabránilo diabetické onemocnění očí, nebo aby to nebylo ještě horší, spravovat vaše diabetes Abc: vaše A1c, krevní tlak a cholesterol, a přestat kouřit, pokud kouříte. Přečtěte si více informací o tom, jak zvládnout cukrovku.
také proveďte dilatační oční vyšetření nejméně jednou ročně – nebo častěji, pokud to doporučuje váš odborník na péči o oči., Tyto akce jsou silnými způsoby, jak chránit zdraví vašich očí-a mohou zabránit slepotě.
čím dříve pracujete na léčbě cukrovky a dalších zdravotních stavů, tím lépe. A i když jste se v minulosti snažili spravovat své zdraví, lepší péče o sebe nyní může chránit vaše oči pro budoucnost. Nikdy není pozdě začít.
co když už mám nějakou ztrátu zraku z diabetu?
požádejte svého odborníka na péči o oči, aby vám pomohl najít kliniku s nízkým viděním a rehabilitací., Speciální odborníci na péči o oči vám mohou pomoci zvládnout ztrátu zraku, kterou nelze opravit brýlemi, kontaktními čočkami, léky nebo chirurgickým zákrokem. Speciální zařízení a školení vám mohou pomoci co nejlépe využít vaši zbývající vizi, abyste mohli být i nadále aktivní, užívat si koníčků, navštěvovat přátele a členy rodiny a žít bez pomoci ostatních.