co je to stenóza mitrální chlopně?

stenóza mitrální chlopně je stav, kdy je mitrální chlopeň srdce zúžená nebo tuhá. Stenotická mitrální chlopeň se neotevře správně, blokuje krev protékající levou komorou, hlavní čerpací komorou srdce. Horní srdeční komora se zvětšuje, když se zvyšuje tlak. Krev může proudit zpět do plic. Tekutina se pak shromažďuje v plicní tkáni (plicní edém),což může způsobit potíže s dýcháním, pocity únavy a další problémy.

jaké příčiny stenózy mitrální chlopně?,

hlavní příčinou stenózy mitrální chlopně je infekce zvaná revmatická horečka, která může být komplikací neléčených infekcí strep. Revmatická horečka (která je nyní ve Spojených státech vzácná, ale v rozvojových zemích stále běžná) může mitrální chlopeň zjizvit. Problémy s chlopní se vyvíjejí pět až deset let po revmatické horečce.

další faktory mohou způsobit mitrální stenózu i u dospělých. Jak lidé stárnou, kolem mitrální chlopně se mohou vytvářet nadměrné usazeniny vápníku, které někdy způsobují významnou stenózu mitrální chlopně., Radiační léčba hrudníku a některé léky mohou také způsobit stenózu mitrální chlopně. Děti se mohou narodit s mitrální stenózou (vrozenou) nebo jinými vrozenými vadami zahrnujícími srdce, které způsobují mitrální stenózu. Často jsou přítomny další srdeční vady spolu s mitrální stenózou. Mitrální stenóza může probíhat v rodinách.

jaké jsou příznaky stenózy mitrální chlopně?,

příznaky stenózy mitrální chlopně mohou zahrnovat únavu se zvýšenou fyzickou aktivitou, dušnost při ležení, oteklé nohy nebo kotníky, bušení srdce, časté respirační infekce, těžký kašel a zřídka nepohodlí na hrudi nebo bolest na hrudi. Tyto příznaky jsou obvykle výsledkem budování tlaku v srdci a zálohování do plic.

ne všichni lidé se stenózou mitrální chlopně mají příznaky. Někteří se mohou cítit dobře nebo mají jen minimální známky a příznaky po celá desetiletí. Mírné problémy se však mohou náhle zhoršit., Příznaky se mohou objevit nebo zhoršit s jakýmkoli zvýšením srdeční frekvence, například během cvičení, nebo mohou být vyvolány těhotenstvím nebo jiným stresem na těle, jako je infekce.

stenóza mitrální chlopně může také vyvolat řadu příznaků, které lékař může najít při vyšetření nebo při dalším testování. Ty mohou zahrnovat:

  • Srdeční šelest
  • přetížení Plic
  • Nepravidelný srdeční rytmus (arytmie)
  • Plicní hypertenze
  • Krevní sraženiny.

Pokud se neléčí, stenóza mitrální chlopně může vést ke komplikacím, jako je srdeční selhání a fibrilace síní.,

jak se léčí mitrální stenóza?

jedinou nápravnou léčbou mitrální stenózy jsou postupy k opravě nebo výměně mitrální chlopně. Ihned nemusí být nutný postup: pokud testy odhalí mírnou až středně závažnou stenózu mitrální chlopně a nejsou přítomny žádné příznaky, obvykle není potřeba okamžitá oprava nebo výměna ventilu.

Pokud je nutný postup, může mít podobu:

  • balónková valvuloplastika: tento nechirurgický postup používá měkkou tenkou trubici (katétr) zakončenou balónkem., Lékař vede katétr přes krevní cévu v paži nebo slabinách do srdce a do zúžené mitrální chlopně. Jakmile je v poloze, nafoukne se balón na špičce katétru. Balón tlačí otevřít mitrální ventil a táhne otvor ventilu, zlepšení průtoku krve. Balón se pak vypustí a katétr s balónem je veden zpět z těla. Balónková valvuloplastika může zmírnit stenózu mitrální chlopně a její příznaky. Tento postup nemusí být vhodný, pokud je ventil těsný (stenotický) a netěsný (regurgitant) nebo pokud je ventil příliš silně kalcifikován., Také se neprovádí, pokud je v komoře srdce krevní sraženina, kvůli riziku jejího uvolnění. Postup může být nutné opakovat, pokud se problémy opakují.

  • Oprava mitrální chlopně: operace opravy mitrální chlopně se také nazývá valvuloplastika a provádí se pomocí tradičních chirurgických nástrojů. Během chirurgického zákroku může srdeční chirurg provést opravy, jako je oddělení tavených ventilových letáků a odstranění překážek na mitrální chlopni nebo v její blízkosti. To pomáhá vyčistit průchod ventilu. Chirurgický zákrok může být nutné opakovat, pokud se stenóza mitrální chlopně znovu vyvine v následujících letech.,

  • výměna mitrální chlopně: většina lidí se stenózou mitrální chlopně, kteří potřebují operaci, bude mít výměnu mitrální chlopně. Srdeční chirurg odstraní zúženou mitrální chlopeň a nahradí ji mechanickou chlopní nebo tkáňovou chlopní. Postup zahrnuje všechny kroky tradiční srdeční chirurgie, jako je sternotomie a kardiopulmonální bypass.

z hlediska náhradních ventilů:

  • mechanické ventily jsou vyrobeny zcela z mechanických částí, které jsou tělem nereaktivní a dobře snášeny., Lidé s mechanickými ventily je třeba, aby se antikoagulační léky, například warfarin (Coumadin), pro zbytek jejich života, aby se snížilo riziko vzniku krevních sraženin a mrtvice.

  • Biologické ventily (také volal tkáně nebo bioprosthetic ventily) jsou vyrobeny z tkáně, ale mohou mít také některé umělé části s cílem poskytovat dodatečnou podporu a umožnit ventilu, které mají být šité na místě. Biologické ventily mohou být vyrobeny z prasečí tkáně (prasečí), kravské tkáně (hovězí) nebo perikardiální tkáně z jiných druhů. Tyto ventily nevyžadují dlouhodobé léky na ředění krve.,

u některých lidí se stenózou mitrální chlopně a nepravidelným srdečním rytmem může být v době jejich operace mitrální chlopně provedena další operace. Jeden takový postup, nazývaný postup bludiště, zahrnuje provedení řady chirurgických řezů v horní polovině srdce (atria). Tyto léčit do pečlivě umístěny jizev v síních, které tvoří hranice, které nutí elektrické impulsy ve svém srdci, jak cestovat správně, aby způsobit, že srdce bít efektivně., Dnes BLUDIŠTĚ postup je více běžně provádí radiofrekvenční ablace nebo kryoablace, které napodobují řezy, ale nechat žádné další řezy v síních.

léky nemohou napravit vadu mitrální chlopně, některé léky však mohou snížit příznaky a zabránit dalšímu poškození uvolněním pracovní zátěže srdce a regulací srdečního rytmu., Léky pro mírné až středně těžké mitrální stenózy mohou zahrnovat:

  • Diuretika (která odstraní přebytečné tekutiny)
  • léky na ředění Krve (také nazývané antikoagulanty)
  • Beta blokátory (které pomáhají s srdeční frekvence a krevní tlak)
  • blokátory Kalciových kanálů (které pomáhají kontrolovat krevní tlak)
  • Anti-arytmické léky (které kontrolují rytmus problémy, pokud je přítomen)

Pokud mám prolaps Mitrální Chlopně, Jaké Jsou Mé Další Kroky?,

Pokud máte příznaky stenózy mitrální chlopně a potřebujete potvrdit diagnózu, měli byste naplánovat schůzku s kardiologem. Pokud jste již byli diagnostikováni a potřebujete léčbu nebo druhý názor, naši srdeční chirurgové jsou zde, aby vám pomohli.

vyžádejte si schůzku ještě dnes.

další kroky

Pokud máte srdeční onemocnění a potřebujete pomoc, jsme tu pro vás. Chcete-li začít dnes, volejte (212) 305-2633 nebo použijte náš formulář žádosti o schůzku.,alve Regurgitace

  • Mitrální Chlopně a Náhrada
  • Transcatheter Aortální Chlopně (primorskiy park)
  • Ventil Onemocnění u Dětí

    • Související Služby:

    • Srdeční Chlopně Péče
    • Columbia Strukturální Srdeční & Ventilu Center

    Operaci Srdce Průvodců: Co Očekávat

    • První Schůzku
    • Příprava na Operaci
    • Plánování
    • Den Operace
    • na jednotce intenzivní péče
    • Vybíjení
    • Zotavuje Doma
    • Tipy pro Rodinné & Přátelé