Pozadí

Vysoké nadmořské výšce nemoci (HAI) je termín používaný k popisu skupinu mozku a dýchací podmínky, které mohou nastat při cestování do nadmořských výškách nad 2500 metrů ( ~ 8200 stop ). HAI je obecně charakterizován bolestí hlavy, nevolností, zvracením a únavou (často nazývanou akutní horská nemoc), ale může ovlivnit mozek nebo plíce u různých jedinců. V tomto přehledu jsme vyhodnotili nejčastěji užívané léky, abychom zabránili nástupu této nemoci.,

charakteristika studie

důkaz je aktuální do ledna 2017. Zahrnuli jsme 64 studií týkajících se šesti různých typů léků doporučených pro prevenci HAI. Většina studií byla provedena ve vysokohorských horských oblastech, zatímco zbytek používal nízkotlaké (hypobarické) komory k simulaci expozice nadmořské výšky. Věk účastníků se pohyboval mezi 16 a 65 lety. Jedenáct studií zahrnovalo lidi s vysokým rizikem tohoto stavu kvůli jejich anamnéze HAI nebo jiných nemocí, jako je astma., Dvacet čtyři pokusů poskytlo zásah mezi třemi a pěti dny před výstupem a 23 zkouškami, mezi jedním a dvěma dny předem. Většina zahrnutých studií dosáhla konečné nadmořské výšky mezi 4001 a 5000 metry nad mořem. Ve 23 zahrnutých studiích byl zdroj financování nejasný. Pouze 18 studií deklarovalo své možné střety zájmů. Další 24 studií jsme klasifikovali jako stále probíhající nebo čekající na posouzení.,

klíčové výsledky

naše zjištění naznačují, že acetazolamid je účinnou léčbou prevence akutní HAI v dávkách 250 až 750 mg / den, pokud je tento lék srovnáván s placebem(tj. Většina dostupných informací se týká prevence nekomplikované HAI (bolest hlavy, nevolnost, zvracení a únava), spíše než na vážnější mozku nebo plicní problémy. Zjistili jsme také, že acetazolamid je spojen se zvýšeným rizikem parestézie v prstech (tj., pocit brnění, lechtání, píchání nebo pálení kůže), i když tento výsledek není v dostupných důkazech dobře hlášen. Výhody a poškození jiných léků, jako je ibuprofen, budenosid a dexamethason, jsou nejasné kvůli malému počtu studií.

kvalita důkazů

hodnotili jsme kvalitu důkazů jako mírnou až velmi nízkou. Několik studií mělo nedostatky kvality, včetně jejich použití malého počtu účastníků a nedostatku hlášení důležitých výsledků, jako jsou vedlejší účinky., U většiny léků, na které se studie vztahují, je nutný další výzkum k objasnění jejich účinnosti a bezpečnosti.