syndrom dráždivého tračníku (IBS) je běžná „funkční“ porucha střeva. Střeva zahrnuje střeva. Funkční porucha je taková, kde je problém s funkcí části těla, ale kde ve struktuře není žádná abnormalita. Takže v IBS je funkce střeva rozrušená, ale všechny části střeva vypadají normálně, i když se dívají pod mikroskopem.
kdo to může dostat?
až 1 z 5 lidí ve Velké Británii vyvíjí IBS v určité fázi svého života.,
IBS může postihnout kohokoli v jakémkoli věku, ale obvykle se nejprve vyvíjí u mladých dospělých a dospívajících. Ženy jsou postiženy častěji než muži.
jaké jsou příznaky?
- bolest a nepohodlí se mohou objevit v různých částech břicha. Bolest obvykle „přichází a odchází“. Délka každého záchvatu bolesti se může značně lišit. Bolest často zmírňuje, když projdete stolicí (pohyby nebo výkaly) nebo větrem. Mnoho lidí s IBS popisuje bolest jako „křeč“ nebo „koliku“., Závažnost bolesti se může lišit od mírné až těžké, a to jak od člověka k člověku, tak čas od času u stejné osoby.
- nadýmání a otoky břicha se mohou čas od času vyvinout. Můžete projít více větru než obvykle.
- Stolice (někdy nazývané pohyby nebo stolici)
- Někteří lidé mají záchvaty průjem, a někteří mají záchvaty zácpy.
- někteří lidé mají záchvaty průjmu, které se střídají s záchvaty zácpy.
- někdy se stolice stávají malými a peletami., Někdy se stolice stávají vodnatými nebo ribbony.
- občas může být hlen smíchán se stolicí. Občas můžete projít hlenem sám, když jdete na toaletu.
- mnoho lidí má pocit, že po odchodu na toaletu úplně nevyprazdňují konečník.
- někteří lidé mají naléhavost, což znamená, že se musíte rychle dostat na toaletu. „Ranní spěch“ je běžný. To znamená, že cítíte naléhavou potřebu jít na toaletu několikrát krátce po vstávání. To je často během a po snídani.,
- Další příznaky, někdy se vyskytují patří: nauzea (pocit nevolnosti), bolest hlavy, říhání, nechutenství, únava, bolesti zad, bolesti svalů, pocit rychle „plný“ po jídle, pálení žáhy, a močového měchýře příznaky (přidružený ‚dráždivého močového měchýře‘).,
Příznaky, které by nemělo být přičítáno IBS jsou:
- Krátké trvání příznaků v těch >45y starý
- Rektální krvácení (krvácení ze zadní průchod)
- hubnutí
- Horečka
Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, měli byste se poradit se svým lékařem.
co to způsobuje?
jak bylo uvedeno výše, v IBS neexistuje abnormalita struktury střeva., IBS je způsobena změnou funkce (aktivity) střeva. Příčina změny aktivity ve střevě není jasná, ale pochopení toho, jak funguje střeva, nám může poskytnout informace o tom, co může způsobit IBS. střeva je dlouhá svalová trubice, která jde z úst do konečníku. Malé a tlusté střevo (také nazývané malé a tlusté střevo) jsou části střeva uvnitř břicha. Jídlo prochází pravidelnými kontrakcemi (stlačením) svalů ve stěně střeva., Bolest a další příznaky se mohou vyvinout, pokud se kontrakce stanou abnormálními nebo hyperaktivními. Oblast nadměrné aktivity ve střevech může určit, zda se vyvine zácpa nebo průjem. Příčina nadměrné aktivity v částech střeva není jasná. Roli může hrát jeden nebo více z následujících:
- hyperaktivita nervů nebo svalů střeva. Není známo, proč k tomu může dojít. Může to mít něco společného s hyperaktivitou zpráv odeslaných z mozku do střeva. Roli může hrát stres nebo emoční rozrušení., Asi polovina lidí s IBS může spojit začátek příznaků se stresující událostí v jejich životě. Symptomy mají tendenci se zhoršovat v době stresu nebo úzkosti.
- nesnášenlivost některých potravin může v některých případech hrát roli. Předpokládá se však, že se jedná pouze o malý počet případů.
- infekce a bakterie ve střevě. IBS není způsobena probíhající střevní infekcí. U přibližně 1 z 6 případů se však zdá, že nástup příznaků následuje záchvat gastroenteritidy (střevní infekce, která může způsobit průjem a zvracení)., Takže možná virus nebo jiný klíček může „senzibilizovat“ nebo „vyvolat“ střeva nějakým způsobem, aby způsobil přetrvávající příznaky IBS.
potřebuji nějaké testy?
neexistuje žádný test, který by potvrdil diagnózu IBS. Lékař diagnostikuje IBS z typických příznaků. V některých případech se však provádějí testy, aby se vyloučily další podmínky. Například, testy mohou být provedeno v případě, že příznaky nejsou typické, nebo pokud se u vás objeví příznaky IBS v pozdějším životě (věk nad cca 45), když ostatní podmínky musí být vyloučeno., pokud jsou potřeba nějaké testy, lékař vám je vysvětlí a prodiskutuje s vámi před rukou, dává vám možnost klást otázky a rozhodnout se, zda byste s nimi chtěli pokračovat. Nejčastějšími testy jsou krevní testy. U některých pacientů je nutné vyšetření střeva.
jaké jsou léčby syndromu dráždivého tračníku?
mnoho lidí je ujištěno, že jejich stav je IBS. Jednoduše pochopení IBS vám může pomoci být méně znepokojen stavem, což může zmírnit závažnost příznaků., Symptomy se často usazují po dlouhou dobu bez jakékoli léčby.
Pokud jsou příznaky více znepokojující nebo časté, jeden nebo více z následujících může pomoci:-
Potraviny, nápoje a životní styl
Někteří lidé s IBS zjistíte, že jeden nebo více potravin, které mohou vyvolat příznaky, nebo se příznaky zhorší (‚potravinové intolerance nebo citlivost‘). Potravinová intolerance je častější u lidí s IBS, kteří mají jako hlavní příznak průjem. Pokud si nejste jisti, zda jídlo způsobuje příznaky, může být vhodné vyzkoušet nevýraznou stravu, pokud jsou příznaky obtížně kontrolovatelné., Poté postupně přidávejte do své stravy různé potraviny, abyste zjistili, zda nějaké způsobují příznaky. Může být možné identifikovat jednu nebo více potravin, které způsobují příznaky. To může být zdlouhavý proces a často se nenachází žádné problémové jídlo. Někteří lidé však říkají, že mohou kontrolovat své příznaky identifikací jedné nebo více potravin, které způsobují příznaky, a pak je nejedí.,
potraviny, které jsou nejčastěji hlášeny způsobit příznaky IBS v UK jsou: pšenice (chléb a obiloviny), žito, ječmen, mléčné výrobky, káva (a další kofein bohaté nápoje, jako je čaj a cola), a cibule. Někteří lidé hlásí zlepšení příznaků, když omezí pití velkého množství alkoholu nebo přestanou kouřit, pokud kouří. Pravidelné cvičení může také pomoci zmírnit příznaky.
to může pomoci udržet jídlo a životní styl deník po dobu 2-4 týdnů sledovat příznaky a aktivity., Všimněte si všeho, co jíte a pijete, časy, kdy jste byli stresováni, a když jste provedli nějaké formální cvičení. To může identifikovat spouštěče, jako je jídlo, alkohol nebo emoční stres, a může ukázat, zda cvičení pomáhá zmírnit nebo zabránit příznakům.
léčba zácpy
zácpa je někdy hlavním příznakem IBS. Pokud ano, často pomáhá jíst potraviny s velkým množstvím vlákniny a pít hodně vody, aby se stolice udržely vlhké., více o vláknech a tekutinách si můžete přečíst v našem informačním letáku o pacientech s názvem: „průvodce zdravým šťastným střevem“. pokud zvýšení „vlákniny a tekutin“ nezmírňuje zácpu, mohou pomoci volně tvořící laxativa (někdy nazývaná doplňky vlákniny). Ty zvyšují „převážnou část“ výkalů a nejsou „léky“ jako takové. Nezpracované otruby jsou nejlevnější. Můžete posypeme otruby na snídani obilovin, nebo smíchat s ovocem, šťávy, guláše, polévky, jogurty, rozpadá, koláčky, atd.,
Někdy jiné typy projímadla se doporučuje, pokud výše uvedená opatření nejsou dost, aby zmírnit nepříjemné záchvat zácpa. Váš lékař s vámi o tom bude diskutovat a pomůže vám rozhodnout o nejlepší léčbě pro vás.
léčba průjmu
pokud je průjmový přípravek hlavním příznakem, může být užitečný. Loperamid je nejčastěji používaný lék proti průjmům pro IBS. Můžete si to koupit v lékárnách nebo je také získat na předpis.,dávka loperamidu potřebná ke kontrole průjmu se značně liší. Mnoho lidí používá Loperamid „podle potřeby“, ale někteří ho užívají pravidelně. Mnoho lidí se naučí užívat dávku loperamidu předem, když mají pocit, že průjem bude pravděpodobně problémem. Například před odjezdem na místa, kde vědí, že může být obtížné najít toaletu.
antispazmodické léky
jedná se o léky, které uvolňují svaly ve stěně střeva. Váš lékař vám může poradit, pokud máte bolesti typu křeče., Existuje několik typů antispazmodik a pracují mírně odlišnými způsoby. Pokud se zjistí, že vám někdo pomůže, můžete to vzít „podle potřeby“, když se příznaky bolesti vzplanou. Mnoho lidí užívá antispazmodický lék po dobu jednoho týdne nebo tak najednou, aby kontrolovalo bolest při záchvatech vzplanutí bolesti. Někteří lidé užívají dávku před jídlem, pokud se po jídle objeví bolesti.
antidepresiva
antidepresivum ve skupině „tricyklické“ se někdy používá k léčbě IBS. Zejména má tendenci fungovat nejlépe, pokud jsou hlavními příznaky bolest a průjem., (Tricyklická antidepresiva mají jiné akce oddělené od jejich působení na depresi. Používají se v různých bolestivých podmínkách, včetně IBS.) Na rozdíl od antispazmodiky musíte užívat antidepresivum pravidelně spíše než „podle potřeby“. Antidepresivum se proto obvykle doporučuje pouze tehdy, pokud máte přetrvávající příznaky nebo časté špatné vzplanutí, kterým jiné léčby nepomohly.,
Psychologické léčby (mluví léčby)
Situacích, jako jsou rodinné problémy, pracovní stres, zkoušky, opakované myšlenky na předchozí zneužívání, atd, může vyvolat příznaky IBS v některých lidí. Lidé s úzkostnými osobnostmi mohou obtížně kontrolovat příznaky. Vztah mezi myslí, mozkem, nervovými impulsy a hyperaktivitou vnitřních orgánů, jako je střeva, je složitý. Někteří lidé našli takové věci jako relaxační techniky, stresové poradenství a další mluvící terapie užitečné při kontrole příznaků IBS.,
jaký je výhled (prognóza)?
u většiny lidí s IBS má tento stav tendenci dlouhodobě přetrvávat. Můžete však mít dlouhá kouzla bez jakýchkoli příznaků nebo pouze s mírnými příznaky. Léčba může často pomoci zmírnit příznaky při vzplanutí. V menšině případů jsou příznaky v určité fázi jasné. IBS nezkracuje očekávanou životnost, nevede k rakovině střeva a nezpůsobuje zablokování střeva nebo jiných závažných stavů.,
Další pomoc a poradenství
IBS Sítě Tel: 0114 272 32 53 Web: www.ibsnetwork.org.uk
Nabízí poradenství, informace a podpora pro lidi s IBS.