Mdloby (synkopa), u dětí je překvapivě běžné. V tomto Q&, dětské epilepsie expert Ajay Gupta, MD, vysvětluje, co rodiče by měli sledovat, rozdíly mezi mdloby a záchvaty a šest způsobů, jak zabránit synkopa u dětí.
Cleveland Clinic je neziskové akademické lékařské centrum. Reklama na našich stránkách pomáhá podporovat naše poslání., Nechceme podporovat Non-Cleveland Clinic produkty nebo služby.Zásady
Q. Co je mdloby (synkopa) u dětí?
a. synkopa, vyslovovaná „sin-ko-pea“, je lékařský termín pro mdloby. Když dítě omdlí, přívod krve — a kyslík, který krev přináší do mozku — je dočasně snížen. To způsobuje, že dítě ztratí vědomí, někdy spadne a v těžkých případech má krátký záchvat.
synkopa se obvykle vyskytuje u dětí během jejich před dospívajícími a dospívajícími roky. Může se to také stát dříve, ale to je méně časté.
děti obvykle vyrůstají ze synkopy., Většina dospívajících nemá žádné významné postižení ani omezení.
Q. Proč by dítě omdlelo?
a. děti omdlí kvůli sníženému přívodu krve do mozku. Mezi spouštěče tohoto snížení přívodu krve patří:
- dehydratace.
- léky.
- nejí správně.
- nemoc.
- stojí příliš dlouho.
- vzácně mohou srdeční choroby nebo jiná onemocnění způsobit recidivující synkopu.
existují také vzácné typy synkopy, kde děti omdlí, když:
- mají těžkou zácpu.
- zkuste čůrat.
- zkuste se protáhnout.,
- Zažijte emocionální nebo fyzickou bolest.
když dítě omdlí, je to obvykle způsobeno několika faktory. Například, řekněme, že dospívající, který je již tenký a nespal dobře v noci. Ráno nic nejí ani nepije, chodí do školy a stojí ve frontě na nějaký projekt. Je horko, takže se trochu potí a pak učitel ukáže své třídě nějaký biologický experiment, který je trochu děsivý.
to je perfektní scénář pro mdloby. Je to obvykle více věcí dohromady, které vedou k mdloby.
Q. Jak časté je synkopa u dětí?
a., Některé odhady říkají, že 20% dětí zažije alespoň jednu mdloby epizodu před koncem dospívání. Synkopa je častým důvodem, proč děti omdlí nebo mají závratě. Ale je to nediagnostikované. V blízkosti synkopy a mírné synkopy, méně závažných typů synkopy, často zůstávají bez povšimnutí, dokud dítě po větší události neskončí v pohotovosti.
Q. Co dělá dítě náchylné k mdloby?
a. některé děti jsou geneticky náchylnější k mdloby než jiné. Například výzkum spojil některé typy neurokardiogenní synkopy s geny., Je to nejčastější příčina mdloby u dětí.
Neurocardiogenic synkopa (vazovagální synkopa), u dětí je, když omdlí, protože jejich tělo overreacts na něco, co trápí je. Jejich zkušenosti a emoce způsobují, že mozek vysílá signál do srdce, což způsobuje, že srdce začne pomalu pumpovat. Pak jejich krevní tlak klesá, krevní zásobení mozku klesá a klesají.
vasovagální synkopa se může stát, když dítě sleduje film s nějakou krví, násilím nebo jiným děsivým vizuálem., Některé děti omdlí, když jdou do ordinace lékaře, aby dostali imunizaci nebo krevní test. To jim stačí.
existuje mnoho genetických faktorů, ale obvykle také faktory prostředí ovlivňují tyto zranitelné děti. Někteří se však mohou vyhnout synkopě dodržováním dobrých opatření.
Q. Jaké jsou známky toho, že vaše dítě omdlí?
a. známky toho, že vaše dítě může omdlet, zahrnují:
- závratě.
- nevolnost.
- pocit, že se svět točí, nebo je vše černé nebo rozmazané.
- smysl pro zkázu.,
- zvuky se začínají objevovat tlumené.
mohou dokonce říci: „omdlím.“
Q. kdy mdloby vedou k záchvatu?
a. synkopa má spektrum:
- poblíž synkopy je, když dítě říká: „mám závratě“ a téměř omdlí, ale ne.
- mírná synkopa je, když dítě říká: „Necítím se dobře. Mám závratě.“Dítě může být blízko mdloby, ale posezení, položení nebo pitná voda brání tomu, aby se to stalo.
- úplná synkopa nastane, pokud je snížení přívodu krve a kyslíku závažné a trvá déle., Dítě může spadnout a na několik sekund nereaguje. Mohou dokonce mít křeče, když se jejich svaly stahují, což způsobuje, že se tělo nekontrolovatelně pohybuje. Trvá několik minut, než se zotavíte z plné synkopy.
pokud k záchvatu dojde, je obvykle krátký a nestane se nic složitého. Pokud se tyto děti naučí, jak se o sebe postarat, aby se zabránilo mdloby, nebudou mít další záchvat.
Q. Jaký je rozdíl mezi těžkými mdloby a záchvatovou poruchou?
a. každý, kdo ztrácí přívod krve a kyslíku do mozku, může mít záchvaty., Ale tyto záchvaty mají tendenci být krátké a děti se rychle zotavují. Po záchvatu nebudou mít žádné příznaky. Také nebudou mít další záchvat během stejné epizody.
ale když má dítě záchvaty, které se vyskytují obvykle a mimo modrou, často je diagnostikujeme epilepsií (záchvatová porucha). Poruchy záchvatů nemají nic společného s přívodem krve a okysličením mozku. V tomto stavu je část mozku podrážděna a rychle hoří, mimo normální vzorce.
typ záchvatu závisí na tom, která část mozku střílí abnormálně., Například, pokud záchvat zahrnuje pravou stranu mozku, dítě může mít trhnutí na levé straně těla. Pokud záchvat pochází ze zadní části mozku na pravé straně, dítě může mít příznaky zahrnující vidění na levé straně.
Q. Jak jsou diagnostikovány záchvaty a synkopa?
a. lékařská anamnéza dítěte je kritická. Stejně tak jejich prostředí. Projdeme tyto podrobnosti, provedeme fyzickou zkoušku a zjistíme, zda mají nějaké rizikové faktory pro epilepsii.,
konečně, pokud si stále nejsme jisti, mohou tyto diagnostické testy pomoci:
- elektroencefalogram (EEG), který měří elektrickou aktivitu mozku.
- elektrokardiogram (EKG), který zaznamenává elektrickou aktivitu srdce.
než řekneme, že je to synkopa, musíme se ujistit, že jejich srdce je v pořádku. Může se jednat o nediagnostikovanou poruchu srdečního rytmu nebo strukturální vadu. Stejně tak musíme vyloučit záchvaty a další neurologické stavy, než řekneme, že je to synkopa.
Q. Jak můžete zabránit mdloby u dětí?
a., Těchto šest tipů může zabránit synkopě u dětí:
- zůstaňte hydratovaní: dobrá hydratace vede k dobrému objemu krve v těle. Pak může krev snadněji zásobovat mozek kyslíkem. Mozek je nejvyšší část vašeho těla. Pokud stojíte, potřebujete hodně síly, abyste zásobili mozek krví. Funguje to jako čerpadlo: pokud čerpáte vodu do horního patra, potřebujete větší objem a tlak.
- Získejte dostatek soli: přiměřená sůl pomáhá, protože sůl rozšiřuje objem krve a zvyšuje krevní tlak. Ale to neznamená, že musí jíst lžičku soli., Místo toho mohou děti mít slané občerstvení. Nebo pokud cvičí, měli by vypít sportovní nápoj s elektrolyty a solí v něm.
- Jezte pravidelně: snídaně je obzvláště důležité jídlo. Měl by mít nějaký cukr a bílkoviny, aby jejich hladina cukru v krvi neklesla příliš nízko.
- noste kompresní ponožky: kompresní ponožky pomáhají pumpovat krev z nohou až do mozku.
- uvědomte si známky synkopy: Naučte děti, že závratě může být známkou nadcházející synkopy. Měli by se tedy posadit, aby tomu zabránili.,
- Naučte se techniky protitlaku: určité pohyby těla mohou pomoci zastavit děti v mdloby. Jsou známé jako protitlakové techniky nebo synkopové manévry. Například klečení a ohýbání svalů kolem kolen a boků dočasně zastaví přívod krve do této oblasti. Díky tomu je pro mozek k dispozici více krve.
Q. kdy byste měli navštívit lékaře o mdloby dětí?
a. pokud ztratí vědomí mdloby, záchvatu nebo cokoli jiného, měli by navštívit lékaře. Nikdy není normální, aby dítě ztratilo vědomí bez důvodu., Měli bychom vidět každé dítě v době jejich prvních příznaků, abychom je mohli vyhodnotit a vytvořit plán v závislosti na závažnosti stavu.
léčba synkopy a záchvatů je velmi odlišná. Je tedy důležité, aby lékaři provedli náležitou péči, včetně řádného sledování, vyšetření a testování v případě potřeby. Chcete co nejdříve diagnostikovat epilepsii, abyste mohli zahájit léčbu.