chondrální defekt se týká ohniskové oblasti poškození kloubní chrupavky (chrupavky, která lemuje konec kostí). Osteochondrální defekt se týká ohniskové oblasti poškození, která zahrnuje jak chrupavku, tak kus podkladové kosti. Ty mohou nastat při akutním traumatickém poranění kolena nebo při základní poruše kosti.
to je výrazně odlišné od artritidy a mělo by se uvažovat jinak, protože léčba se také výrazně liší., Bohužel, izolovaná defekt chrupavky, bez podkladové kosti připojené k fragmentu, není běžně opravitelné. Chrupavka často není životaschopná, když je oddělena od kosti, a proto musí být odstraněna, což lze provést artroskopickým postupem. Nyní exponovaná kost by však měla být léčena, pokud je to možné, aby se pokusila stimulovat růst nové chrupavky. Některé zdravé chlopně chrupavky mohou být opraveny speciálními technikami. To by muselo být podrobně projednáno s vaším chirurgem.,
jedna technika pro léčbu izolovaných defektů chrupavky se nazývá „mikrofraktura“. Tato technika je vhodná pro pacienty mladšího až středního věku s velmi ohniskovými oblastmi ztráty chrupavky (obvykle méně než 2 čtvereční centimetry) a kde je zbývající chrupavka zdravá. Během mikrotrhlinu (což se obvykle provádí artroskopicky), malé otvory jsou vyrobeny v kosti vytvářet tunely pro základní kostní dřeně a přírodní kmenové buňky. Prostřednictvím těchto malých kanálů proudí kmenové buňky do této oblasti kosti a pokrývají oblast, kde je chrupavka ztracena., V průběhu času se tyto buňky mohou vyvinout do nové formy chrupavky. Tento proces je delikátní a vyžaduje optimální podmínky, aby byly rutinně úspěšné. Proto některé protokoly budou muset být dodrženy po operaci na ochranu této oblasti, stejně jako obrys nově tvořící chrupavky.
Další technikou, obvykle vyhrazena pro větší plochy ztráty a některé formy osteochondrálních defektů, je provést transplantaci postup. Několik typů transplantací byly popsány, včetně malé svíčky, kosti a chrupavky z jiných míst v koleni a plnění této vady., Často se vyžaduje použití čerstvého dárcovského štěpu kosti a chrupavky, který je specificky přizpůsoben velikosti a rozměrům vady. To může často trvat měsíce, než bude k dispozici vhodný dárce.
osteochondrální defekt, který je v raných stádiích, může být vhodný pro opravnou techniku, která udržuje nativní kost a chrupavku. To by byl optimální scénář. To vyžaduje podrobné hodnocení se provádí za účelem posouzení spolehlivosti zbývající chrupavky, základní kosti a hledat důkazy o schopnosti hojení.,
při hodnocení těchto poruch pro správnou léčbu se zvažuje mnoho faktorů a každý scénář by měl být podrobně projednán s vaším chirurgem. Vyžaduje se komplexní fyzická zkouška, stejně jako specializované rentgenové záření a MRI. Příležitostně, specializovaný test nazvaný kostní sken s být využit k identifikaci, zda je základní kost zdravá a připravená pro určité techniky. Ty budou použity k určení typu a rozsahu poškozené oblasti a pro účely měření k určení možných možností léčby.