ARYTMIE; ANTIARYTMIKA

Arytmie je termín, který se používá k popisu abnormální elektrické vzor v srdci. Srdce je rozděleno na dvě horní komory (atria) a dvě dolní komory (komory) .

Obrázek 1: Srdeční Komory

Před komory může smlouvu, musí přijímat elektrický signál, stejným způsobem, že musíte zapojit do elektrické spotřebiče před motor bude fungovat., Elektrický signál je zachycen elektrodami na hrudi a zobrazen jako průběh volání elektrokardiogramu nebo EKG (Obrázek 2).

Obrázek 2: elektrické vodivosti srdce obvykle začíná v sinoatriálním uzlu v pravé horní komory (pravá síň). Vodivá vlna cestuje do levé síně a dolů, dokud obě komory nepřijmou zprávu.

elektrický signál obvykle nabývá velmi předvídatelného vzoru. Horní komory vysílají první elektrický signál, následovaný signálem ze spodních komor., Elektrický signál začíná v pravé síni ve speciální oblasti zvané „sinoatriální uzel“. Když elektrický Vzor Srdce přebírá normální sekvenci, sinoatriální uzel (nebo sinusový uzel) produkuje první vlnu. Po této vlně následuje signál ze spodních komor. Tato sekvence se nazývá sinusový rytmus (obrázek 3). Když jsou všechny beaty produkovány touto normální sekvencí, nazýváme elektrický vzor „normálním sinusovým rytmem“ (obrázek 4). Normální sinusové rytmy jsou pravidelné a bít rychlostí 60-100krát za minutu.,

Obrázek 3: normální sekvence jednoho srdečního rytmu (sinusová pauza)

Obrázek 4 Normální srdeční rytmus (normální sinusový rytmus)

Pro mnoho důvodů, různé oblasti srdce může zahájit elektrické zpráva. Beaty, které začínají z jiného místa než sinusového uzlu, se nazývají „ektopické beaty“ (beaty, které pocházejí mimo normální místo) (obrázek 5). Jsou snadno rozpoznatelné, protože vzor EKG vypadá jinak nebo přichází dříve, než se očekávalo. Ektopický rytmus se také nazývá „arytmie“., Někdy všechny beaty začínají z jiného místa. To se nazývá ektopický rytmus. Mohou být pravidelné nebo nepravidelné a mohou být rychlé, pomalé nebo při normální srdeční frekvenci (obrázek 6).

obrázek 5: příklad příležitostných mimoděložních úderů (dříve, než se očekávalo nebo vypadají jinak). To by nevyžadovalo léčbu.

obrázek 6: příklad ektopického rytmu (fibrilace síní). Je nepravidelný a vypadá jinak než normální sinusový vzor. Tento rytmus je obvykle dobře snášen., Můžeme se rozhodnout léčit, pokud se to stane rychle nebo krevní tlak pacienta by měl klesnout.

většina uzdravených lidí má občasné arytmie, proto nenaznačují problém. Když se vyskytují často, mohou způsobit problémy s krevním tlakem nebo silou kontrakce srdce. Srdce, které je nemocné, má větší pravděpodobnost arytmií. Léčíme pouze arytmie, pokud ovlivňují krevní tlak, sílu kontrakce nebo nesou vysoké riziko zhoršení do vážnějšího rytmu.,

pokud potřebujeme léčit arytmie, dáváme antiarytmiku. Amiodaron je lék, který se často používá, když chceme zahájit „antiarytmiku“. Antiarytmika potlačuje ektopický (abnormální) rytmus.

příležitostně mohou dolní komory začít střílet velmi rychle, což způsobuje život ohrožující rytmus nazývaný komorová tachykardie. BP obvykle klesne s tímto typem rytmu. Může se zhoršit na kaotické a neúčinné chvění komor, nazývané ventrikulární fibrilace. Jedná se o typ srdeční zástavy., Léčba komorové fibrilace je Defibrilace nebo „elektrickým proudem“ (Obrázek 7)

Obrázek 7: Příklad vážného a caotic rytmus.