jak tento lék funguje? Co to pro mě udělá?
Desogestrel – ethinylestradiol je estrogenová a progestinová kombinovaná pilulka používaná k prevenci těhotenství. Funguje tak, že zabraňuje ovulaci (uvolnění vajíčka z vaječníku) a způsobuje změny v hlenu děložního čípku, které ztěžují pronikání spermií a implantaci vajíčka. Může být také užíván k regulaci menstruačního cyklu.
tento lék může být dostupný pod více značkami a/nebo v několika různých formách., Jakákoli konkrétní značka tohoto léku nemusí být k dispozici ve všech formách nebo schválena pro všechny podmínky zde diskutované. Také některé formy tohoto léku nemusí být použity pro všechny zde diskutované podmínky.
Váš lékař mohl navrhnout tento lék pro jiné stavy než ty, které jsou uvedeny v těchto informačních článcích o léčivech. Pokud jste o tom s lékařem nemluvili nebo si nejste jisti, proč užíváte tento lék, poraďte se se svým lékařem. Nepřestávejte užívat tento lék bez konzultace s lékařem.,
nedávejte tento lék nikomu jinému, i když mají stejné příznaky jako vy. Může být škodlivé, aby lidé užívali tento lék, pokud jej lékař nepředepsal.
jaká forma(y) tento lék přichází?
duben slibuje světlé udál 21
v Každém kole, růžové tablety s „dp“ na jedné straně a „575“ na druhé straně, obsahuje 0,15 mg desogestrelu a 0,03 mg ethinylestradiolu. Nemedicinální složky: koloidní oxid křemičitý, FD&C modré č. 2 hliníkové jezero, FD&C červené číslo., 40 Hliníku Jezero, monohydrát laktosy, Jasné, potahová soustava opadry YS-1-7472 (hydroypropyl metylcelulóza a polyethylenglykol), potahová soustava opadry Maroon YS-1-16002 (hydroxypropylmethylcelulóza, polyethylenglykol a oxid titaničitý), polysorbát 80, povidon, předbobtnalý škrob, kyselina stearová, a vitamin E.
duben slibuje světlé udál 28
v Každém kole, růžové tablety s „dp“ na jedné straně a „575“ na druhé straně, obsahuje 0,15 mg desogestrelu a 0,03 mg ethinylestradiolu. Každé kolo, bílá tableta, debossed s “ dp „na jedné straně a“ 570 “ na druhé straně, obsahuje inertní složky., Nonmedicinal ingredients: rose tablet: colloidal silicon dioxide, FD&C Blue No. 2 Aluminum Lake, FD&C Red No. 40 Aluminum Lake, lactose monohydrate, opadry Clear YS-1-7472 (hydroypropyl methylcellulose and polyethylene glycol), opadry Maroon YS-1-16002 (hydroxypropyl methylcellulose, polyethylene glycol and titanium dioxide), polysorbate 80, povidone, pregelatinized starch, stearic acid and vitamin E; white tablet: anhydrous lactose, magnesium stearate, microcrystalline cellulose, and pregelatinized starch.,
Jak mám tento lék užívat?
21denní balení: užívejte jednu tabletu denně po dobu 21 dnů, pak neužívejte žádné pilulky po dobu 7 dnů a poté začněte další balení.
28denní balení: užívejte jednu tabletu denně po dobu 21 dnů, poté užívejte jednu pilulku „připomenutí“ denně po dobu 7 dnů a poté začněte další balení.
poraďte se se svým lékařem o nejlepší době, kdy začnete užívat pilulky. První den menstruace (krvácení) je známý jako „Den 1.“Váš lékař může mít začnete pilulky na první neděli po začátku období nebo v den 1 Vašeho období., Pilulky by měly být užívány přibližně ve stejnou dobu každý den.
To může být vhodné použít druhou metodu antikoncepce (např. latexové kondomy a spermicidní pěny nebo gelu) pro prvních 7 dnů prvního cyklu pilulku použití.
mnoho žen má špinění nebo lehké krvácení nebo se může cítit špatně na žaludek během prvních 3 měsíců užívání pilulky. Pokud se cítíte špatně, nepřestávejte užívat pilulku. Problém obvykle zmizí. Pokud nezmizí, poraďte se se svým lékařem nebo klinikou.,
Pokud máte zvracení nebo průjem, nebo pokud užíváte některé léky, jako jsou antibiotika, vaše pilulky nemusí fungovat stejně. Pokud začnete nový lék, pokud užíváte antikoncepční pilulky, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem, aby se ujistil, že to nebude snížit účinnost pilulky. Použijte záložní metodu antikoncepce, jako jsou latexové kondomy a spermicidní pěna nebo gel, dokud se nebudete moci poradit se svým lékařem nebo klinikou.
mnoho věcí může ovlivnit dávku léků, které člověk potřebuje, jako je tělesná hmotnost, jiné zdravotní stavy a jiné léky., Pokud váš lékař doporučil dávku odlišnou od těch, které jsou zde uvedeny, neměňte způsob, jakým užíváte léky bez konzultace se svým lékařem.
je důležité užívat tento lék přesně podle pokynů lékaře. Pokud vám pilulky kdykoli chybí, zvyšuje se riziko otěhotnění. Pokud vám chybí jedna pilulka, vezměte ji, jakmile si vzpomenete, a vezměte další pilulku v obvyklém čase. To znamená, že můžete vzít 2 pilulky za jeden den.,
Pokud během prvních 2 týdnů cyklu vynecháte 2 pilulky v řadě, vezměte 2 pilulky den, který si pamatujete, a 2 pilulky další den, pak si vezměte jednu pilulku denně, dokud nedokončíte balení. Použijte druhou metodu antikoncepce, pokud máte sex za 7 dní poté, co vynecháte pilulky.
pokud začnete pilulky v neděli a během třetího týdne cyklu vynecháte 2 pilulky v řadě nebo 3 nebo více pilulek v řadě kdykoli v cyklu, užívejte jednu pilulku denně až do neděle. V neděli bezpečně zlikvidujte zbytek balení a ten den spusťte nové balení., Tento měsíc možná nemáte menstruační období.
pokud začnete pilulky v den 1 a během třetího týdne cyklu vynecháte 2 pilulky v řadě nebo 3 nebo více tablet kdykoli během cyklu, bezpečně zlikvidujte zbytek balení pilulek a spusťte nové balení ve stejný den. Použijte jinou metodu antikoncepce, pokud máte sex za 7 dní poté, co vynecháte pilulky. Tento měsíc možná nemáte období. Pokud vynecháte 2 období v řadě, zavolejte svého lékaře nebo kliniku.
nevyhazujte léky do odpadních vod (např. do dřezu nebo na záchodě) nebo do domácího odpadu., Zeptejte se svého lékárníka, jak likvidovat léky, které již nejsou potřeba nebo jejichž platnost vypršela.
kdo by neměl užívat tento lék?,
neužívejte tento lék, pokud jste:
- jste alergická na desogestrel, ethinylestradiol, nebo na jiné složky tohoto léku
- jsou nebo mohou být těhotné
- mají aktivní onemocnění jater
- máte nějaké oční léze, které vyplývají z cévní onemocnění oka, jako částečná nebo úplná ztráta vidění nebo porucha zorného pole
- měl infarkt
- mají, měly, nebo mohou mít nádor závislý na estrogenu
- mají, měly, nebo mohou mít rakovinu prsu
- máte nebo jste měla příznaky trombózy (např.,, přechodný ischemický záchvat, angina pectoris)
- mají nebo měly benigní nebo maligní nádory jater
- mají nebo měly cerebrovaskulární poruchy (např.,, mrtvice)
- máte nebo jste měl ischemickou chorobou srdeční nebo chlopenní srdeční choroby
- máte nebo jste měl migrénu s fokální aurou
- máte nebo jste měla zánět slinivky břišní
- mají nebo měli steroid-dependentních žloutenka, cholestatická žloutenka, historie žloutenky těhotenství
- mají nebo měli tromboflebitida nebo tromboembolické poruchy
- přítomnost těžkých nebo více rizikových faktorů pro vznik trombózy
- diabetes s cévních komplikací (např.,, srdeční choroby, oční choroby, onemocnění ledvin, infekce nohou)
- máte velmi vysokou hladinu cholesterolu nebo triglyceridů
- máte nekontrolovaný vysoký krevní tlak
- mít nediagnostikované abnormální krvácení z pochvy
- jsou s hepatitidou C, léčebný režim, který obsahuje ombitasvir, paritaprevir, a ritonaviru s nebo bez dasabuvir
Jaké vedlejší účinky jsou možné u tohoto léku?
mnoho léků může způsobit nežádoucí účinky., Vedlejším účinkem je nežádoucí reakce na léčbu, pokud je užívána v normálních dávkách. Nežádoucí účinky mohou být mírné nebo závažné, dočasné nebo trvalé.
nežádoucí účinky uvedené níže nejsou zaznamenány u každého, kdo užívá tento lék. Pokud máte obavy z nežádoucích účinků, poraďte se se svým lékařem o rizicích a výhodách tohoto léku.
následující nežádoucí účinky byly hlášeny nejméně 1% lidí užívajících tento lék. Mnoho z těchto vedlejších účinků lze zvládnout a některé mohou časem zmizet samy.,
Pokud se u Vás vyskytnou tyto nežádoucí účinky a jsou závažné nebo obtěžující, kontaktujte svého lékaře. Váš lékárník vám může být schopen poradit s léčbou nežádoucích účinků.,křeče nebo nadýmání
i když většina z nežádoucích účinků uvedených níže se moc často nestává, mohly by vést k vážným problémům, pokud nemáte vyhledejte lékařskou pomoc.,al obdobích, jako jsou:
- krvácení nebo špinění mezi obdobími
- úplné zastavení menstruačního krvácení po dobu několika měsíců v řadě, nebo zastavit menstruační krvácení, které se vyskytuje pouze někdy
- snížila krvácení během menstruace
- prodloužené krvácení během období
Přestaňte užívat lék a vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud některý z následujících důvodů:
- příznaky závažné alergické reakce (např.,, břišní křeče, potíže s dýcháním, nevolnost a zvracení, nebo otok obličeje a hrdla)
- příznaky krevní sraženiny v rukou nebo nohou (citlivost, bolest, otok, teplo, nebo zarudnutí v rukou nebo nohou) nebo plicích (obtížné dýchání, ostrou bolest na hrudi, která je horší při dýchání, kašel, vykašlávání krve, pocení, nebo rozdávat)
- příznaky srdečního infarktu (např. bolest na hrudi nebo tlak, bolest, rozprostírající se přes ramena a paže, nevolnost a zvracení, pocení)
- příznaky cévní mozkové příhody (např.,, náhlá nebo silná bolest hlavy; náhlá ztráta koordinace; změny vidění; náhlou poruchou řeči; nebo nevysvětlitelná slabost, necitlivost nebo bolest v rukou nebo nohou)
Někteří lidé se mohou vyskytnout nežádoucí účinky jiné než uvedené. Poraďte se se svým lékařem, pokud si všimnete jakéhokoli příznaku, který vás znepokojuje, když užíváte tento lék.
existují nějaká další opatření nebo varování pro tento lék?,
Než začnete používat léky, ujistěte se, že informovat svého lékaře o jakýchkoli zdravotních stavů nebo alergií, které budete mít, nějaké léky, které užíváte, zda jste těhotná, nebo prsa-krmení, a všechny další významné skutečnosti o své zdraví. Tyto faktory mohou ovlivnit, jak byste měli tento lék užívat.
krevní sraženiny: stejně jako u jakékoli hormonální antikoncepce existuje riziko vzniku krevních sraženin. Informujte svého lékaře, pokud máte v anamnéze krevní sraženiny nebo máte riziko vzniku krevních sraženin., Nechte svého lékaře, pokud plánujete o nadcházející operaci, nebo pokud bude znehybněn nebo neaktivní po delší dobu (např. v důsledku úrazu nebo nemoci), protože je zvýšené riziko vzniku krevní sraženiny při užívání perorální antikoncepce.
Pokud budete mít zdrcující bolest na hrudi nebo pocit tíhy, bolest v lýtku, náhlá dušnost, změny vidění nebo řeči změny, náhlá těžká bolest hlavy, slabost nebo necitlivost v rukou nebo nohou, nebo jsou vykašlávání krve, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, neboť tyto příznaky mohou indikovat případné krevní sraženiny.,
Krevní tlak: Pokud máte vysoký krevní tlak, poraďte se se svým lékařem, jak tento lék může ovlivnit váš zdravotní stav, jak může váš zdravotní stav ovlivnit dávkování a účinnost tohoto léku, a zda je třeba zvláštní sledování.
možná budete muset častěji navštěvovat svého lékaře, abyste si během užívání tohoto léku nechali zkontrolovat krevní tlak. Příležitostně se může vyvinout vysoký krevní tlak s použitím hormonální antikoncepce. To může vyžadovat zastavení tohoto léku.,
rakovina prsu: nejvýznamnějšími rizikovými faktory pro rakovinu prsu jsou zvyšující se věk a silná anamnéza rakoviny prsu v rodině (matka nebo sestra). Mezi další zavedené rizikové faktory patří obezita, nikdy nemít děti a mít první plné těhotenství v pozdním věku.
některé ženy, které užívají antikoncepční pilulky, mohou mít zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu před menopauzou. Tyto ženy mohou být dlouhodobými uživateli antikoncepčních pilulek (více než 8 let) nebo žen, které začaly užívat antikoncepční pilulky v raném věku., U několika žen může použití antikoncepčních pilulek urychlit růst stávající, ale nediagnostikované rakoviny prsu. Včasná diagnóza však může snížit účinek rakoviny prsu na délku života ženy. Potenciální rizika spojená s antikoncepčními pilulkami se zdají být malá; pro všechny ženy se však doporučuje roční vyšetření prsu.
rakovina Děložního čípku: Některé studie prokázaly nárůst rakoviny děložního čípku u žen, které užívají hormonální antikoncepci, i když toto zjištění může souviset s jinými faktory, než užívání hormonální antikoncepce., Neexistují však dostatečné důkazy, které by vyloučily možnost, že perorální antikoncepce může způsobit takové rakoviny.
chronická infekce lidským papilomavirem (HPV) je považována za nejdůležitější rizikový faktor pro rakovinu děložního čípku. Ženy, které užívají kombinovanou perorální antikoncepci (Coc) po dlouhou dobu, mohou mít o něco vyšší šanci na rakovinu děložního čípku. Toto zjištění nemusí být způsobeno samotnou antikoncepcí, ale může souviset se sexuálním chováním a dalšími faktory.,
kouření cigaret a srdeční choroby: je známo, že kouření cigaret zvyšuje riziko závažných srdečních chorob a úmrtí. Antikoncepční pilulky také zvyšují toto riziko, zejména když žena stárne. Ženy starší 35 let, které jsou těžkými kuřáky (více než 15 cigaret denně), by neměly užívat antikoncepční pilulku.
všechny ženy jsou vyzývány, aby při užívání tohoto léku nekouřily. Další faktory, které zvyšují vaše riziko srdečních onemocnění patří cukrovka, vysoký krevní tlak, vysoká hladina cholesterolu nebo rodinnou anamnézou těchto podmínek., Není jasné, zda užívání antikoncepční pilulky zvyšuje toto riziko.
Pro ženy, které mají nízké riziko onemocnění srdce a nekouřit, výhody použití nízké dávky antikoncepční pilulky převáží možná rizika srdečních onemocnění, bez ohledu na věk. Tyto ženy mohou i nadále používat antikoncepční pilulky až do věku menopauzy.,
Snížená Účinnost: účinnost přípravku desogestrel – ethinyl estradiol může být snížena v důsledku vynechání dávky, podmínky, které způsobují trávicí trakt poruchy, jako je průjem, nebo jiné lékové interakce, které snižují množství desogestrel – ethinyl estradiol v krvi.
deprese: ženy s anamnézou deprese mohou zjistit, že tento lék způsobuje návrat nebo zhoršení příznaků., Pokud máte v anamnéze deprese nebo jiné emoční problémy, poraďte se se svým lékařem, jak tento lék může ovlivnit váš zdravotní stav, jak může váš zdravotní stav ovlivnit dávkování a účinnost tohoto léku, a zda je třeba zvláštní sledování.
Pokud máte v anamnéze depresi nebo jiné emoční problémy, může být větší pravděpodobnost recidivy při užívání perorálních léků na kontrolu porodnosti.,
Diabetes: Pokud máte cukrovku, nebo máte v rodinné anamnéze diabetu, poraďte se se svým lékařem, jak tento lék může ovlivnit váš zdravotní stav, jak může váš zdravotní stav ovlivnit dávkování a účinnost tohoto léku, a zda je třeba zvláštní sledování.
Pokud máte cukrovku, může být nutné testovat hladinu cukru v krvi častěji, aby zjistil jakékoli zhoršení kontroly hladiny cukru v krvi po zahájení antikoncepční pilulky.,
oční poruchy: u žen, které užívají antikoncepční pilulky, může dojít k nahromadění tekutin v rohovce oka, které může způsobit změny vidění. Toto nahromadění tekutin může také znamenat, že se vaše kontaktní čočky nemusí vejít tak dobře jako dříve, zejména pokud máte tvrdé kontaktní čočky. Měkké kontaktní čočky obvykle nezpůsobují problémy. Pokud se vaše kontaktní čočky cítí nepříjemně, poraďte se se svým očním lékařem.
onemocnění Žlučníku: Pokud používáte hormonální antikoncepci, máte větší riziko vzniku onemocnění žlučníku, které vyžadují chirurgický zákrok během prvního roku užívání., Riziko se může zdvojnásobit po 4 nebo 5 letech používání. Pokud máte nějaké obavy, poraďte se se svým lékařem.
onemocnění Jater: i když méně časté, užívání hormonální antikoncepce bylo spojeno s problémy s játry, včetně nádorů jater. Pokud se u Vás objeví příznaky jaterních problémů, jako jsou žluté oči nebo kůže, bolest břicha, tmavá moč, bledá stolice nebo svědění kůže, navštivte svého lékaře co nejdříve.
Návrat k plodnosti: Po zastavení antikoncepční terapie, měli byste odložit těhotenství, dokud alespoň jeden normální spontánní menstruační cyklus, došlo k datum těhotenství., Během této doby by měla být použita alternativní metoda antikoncepce. Pokud nemáte menstruaci po dobu 6 měsíců nebo déle po zastavení antikoncepčních pilulek, informujte svého lékaře.,
Vážné upozornění a bezpečnostní opatření: užívání perorální antikoncepce je spojeno se zvýšeným rizikem některých závažných stavů, včetně infarktu myokardu (srdeční záchvat), tromboembolie (krevní sraženina odlomí a putuje do jiné části těla), mrtvice, rakovina jater a žlučníku onemocnění, i když riziko závažné morbidity a mortality je malé zdravé ženy bez rizikových faktorů.,
pohlavně přenosné infekce( STI): antikoncepční pilulky nechrání před HIV / AIDS a jinými pohlavně přenosnými infekcemi (sti; dříve známé jako pohlavně přenosné nemoci nebo STD). Doporučuje se používat latexové kondomy v kombinaci s tímto lékem k ochraně před těmito infekcemi.
Operace: Pokud máte naplánovanou operaci v blízké budoucnosti, ujistěte se, že necháte všechny doktory zapojené do své péče vědět, že užíváte tento lék., Být imobilní po určitou dobu, například když se zotavujete z operace, může zvýšit riziko vzniku krevní sraženiny. Váš lékař může chtít, abyste přestali užívat tento lék na krátkou dobu před operací a během zotavení.
těhotenství: tento lék by neměl být používán během těhotenství. Pokud během užívání tohoto léku otěhotníte nebo si myslíte, že můžete být těhotná, kontaktujte svého lékaře co nejdříve.
kojení: hormony v tomto léku přecházejí do mateřského mléka., Tyto hormony mohou snížit množství a kvalitu mateřského mléka. Kojící ženy by měly používat jinou formu antikoncepce, dokud již nebudou kojit. Poraďte se se svým lékařem o svých možnostech.
děti: bezpečnost a účinnost užívání tohoto léku nebyla stanovena u dětí mladších 18 let.
jaké další léky by mohly interagovat s tímto lékem?
může dojít k interakci mezi desogestrel – ethinylestradiolem a některým z následujících faktorů:
- acitretin
- alfa agonisté (např.,, klonidin, methyldopa)
- ampicilin
- anastrozol
- angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACEIs; captopril, ramipril)
- blokátory angiotenzinových receptorů (o arb; např., candesartan, irbesartan, losartan)
- antacida (použijte 2 hodiny před nebo po)
- antipsychotika (např. chlorpromazin, klozapin, haloperidol, olanzapin, kvetiapinu, risperidon)
- apixaban
- aprepitant
- kyselina askorbová (Vitamin C)
- barbituráty (např., skupinový sex, pentobarbital jen host)
- benzodiazepiny (např.,, lorazepam, diazepam)
- beta-blokátory (např. propranolol, metoprolol)
- bosentan
- kofein
- blokátory kalciového kanálu (např. amlodipin, diltiazem, nifedipin, verapamil)
- celekoxib
- cholestyramin
- kobicistat
- kolestipol
- kortikosteroidy (např. dexamethason, hydrokortison, prednison)
- cyklosporin
- dabigatran
- dakarbazin
- dabrafenib
- deferasirox
- dehydroepiandrosteron
- diabetes léky (např.,, chlorpropamide, glipizide, glyburide, insulin, metformin, rosiglitazone)
- diuretics (water pills; e.g., furosemide, hydrochlorothiazide, triamterene)
- dofetilide
- duloxetine
- estrogens (e.g., estradiol, conjugated/equine, esterified, estropipate)
- exemestane
- fluvoxamine
- hepatitis C antiviral combinations (e.g., ombitasvir/paritaprevir/ritonavir/dasabuvir, ombitasvir/paritaprevir/ritonavir)
- heparin
- hepatitis C protease inhibitors (e.g.,, dasabuvir, telaprevir)
- HIV non-nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (Nnrti; např. delavirdin, efavirenz, etravirin, nevirapin)
- inhibitory HIV proteáz (např, atazanaviru, indinaviru, ritonaviru, sachinaviru)
- hyaluronidáza
- pokračování
- nízkomolekulární hepariny (např.,, dalteparin, enoxaparin, tinzaparin)
- melatonin
- mexiletin
- dámské
- mirtazapin
- monitoring
- modafinil
- mykofenolát
- nitrofurantoin
- penicilin
- prucalopride
- rasagilin
- kyselina retinová léky (například, etretinate, isotretinoin)
- rifabutin
- rifampin
- rivaroxaban
- ropinirolu
- St. John je wort
- zabavení léky (např.,, carbamazepine, gabapentin, levetiracetam, phenytoin, topiramate)
- selegiline
- siltuximab
- tetracyclines
- thalidomide
- theophyllines (e.g., aminophylline, oxtriphylline, theophylline)
- thyroid replacements (e.g., dessicated thyroid, levothyroxine)
- tizanidine
- tranexamic acid
- tricyclic antidepressants (e.g.,, amitriptylline, klomipramin, desipramin, trimipramine)
- tocilizumabu
- ulipristal
- ursodiol
- vorikonazolu
- warfarin
Pokud užíváte jakýkoli z těchto léků, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem. V závislosti na vaší konkrétní situaci, váš lékař může chtít, abyste:
- přestat užívat jeden z léků,
- změnit jeden z léků na jiný,
- změnit jak užíváte jednu nebo obě z léků, nebo
- nechte vše jak je.,
interakce mezi dvěma léky neznamená vždy, že musíte přestat užívat jeden z nich. Poraďte se se svým lékařem o tom, jak jsou řízeny nebo by měly být spravovány jakékoli lékové interakce.
léky jiné než výše uvedené mohou interagovat s tímto lékem. Informujte svého lékaře nebo předepisujícího lékaře o všech předpisech, volně prodejných (bez lékařského předpisu) a bylinných lécích, které užíváte. Také jim řekněte o jakýchkoli doplňcích, které užíváte., Vzhledem k tomu, že kofein, alkohol, nikotin z cigaret nebo pouliční drogy mohou ovlivnit působení mnoha léků, měli byste nechat svého předepisujícího lékaře vědět, zda je používáte.